傷寒
[拼音]：xiaohua xitong jibing
[英文]：diseases of digestive system
發生在口腔、唾液腺、食管、胃、腸、肝、膽、胰腺、腹膜及網膜等臟器的疾病。臨床上將口腔及唾液腺疾病列為口腔科疾病，其餘多為內、外科疾病。
消化系統疾病是常見病、多發病，總髮病率占人口的30％，各大醫院門診病人中有 1/2是這個系統的疾病，其中須急診入院治療者約佔急診入院病人的25％；在世界範圍內，因消化系統疾病死亡的人數，佔總死亡人數的14％。
特點
主要有以下幾個方面：
（1）慢性病較多。如慢性胃炎、慢性腸炎及慢性肝炎等都是容易反覆、多年不愈的慢性病。
（2）難診斷。病人常訴說腹痛多年，此外無其他特殊症狀，雖經詳細詢問病史及全面體格檢查，但終難確診。1970年代以來增加了一些實驗室的檢驗方法和診查儀器，使診斷方法提高了一步。如自纖維胃鏡應用於臨床後，早期胃癌的發現率逐日增高，手術後5年存活率可達95％以上。此外，超聲檢查也在臨床上廣泛應用，因其使用方便，病人無痛苦，對診斷肝癌、膽石和胰腺癌幫助較大。電子計算機 X射線斷層成像(CT)也可用以檢查腹部的軟組織，與超聲檢查的效果相似。
（3）各臟器的慢性炎症均有變成癌症的可能性，即所謂癌變，如慢性萎縮性胃炎，觀察5～10年後，可能有5％左右的癌變率；慢性肝炎特別是長期病毒攜帶者，有可能轉為肝硬變，最後少數變為肝癌。因此，積極治療各種慢性炎症是防癌的重要環節。
（4）有些病有地區性和季節性。如食管癌在中國河南省林縣發病率最高；胃癌則自西北的甘肅、陝西到東北的遼寧，然後南下到山東、浙江等省發病較多。另有些病有季節性，如腸道傳染病（腸炎、痢疾等）多在夏季。
分類
主要有以下幾類：
先天性疾病和遺傳性疾病
本系統的先天性疾病多屬畸形，即各臟器的粗細、數目、形態及位置的異常。如有的人有兩條食管；有的人結腸明顯粗，以致蓄便很多，10多天有一次大便；有的人肝臟在左側，有的人肝內有或多或少的囊腫。常見的遺傳性疾病如小腸息肉合併面板粘膜色素斑（黑斑息肉綜合徵）、組織異位（如胃粘膜發生在腸粘膜，胰腺組織發生在胃粘膜上），這些疾病多數不影響身體健康，但少數（如鎖肛）也要進行手術治療。
傳染病
最常見的消化系統傳染性疾病是細菌性痢疾和胃腸炎，夏季尤為多見。細菌引起的急性化膿性胃炎非常少見。細菌還能侵犯膽道和肝而形成肝膿腫及膽道感染；其次是病毒引起的腸炎，因為病毒難以查出，所以確診比較困難。肝炎也是病毒傳染的，有甲、乙、丙、丁及戊型，目前認為以乙型最多。此外，還有一些全身性病毒病，如傳染性單核細胞增多症也可侵犯肝臟引起肝炎。消化袋a href='http://www.baiven.com/baike/224/293383.html' target='_blank' >蘭納娌∫艙己艽蟊戎兀緇壯妗Ⅱ統妗⒐吵妗⒈廾妗⑻諧妗⒔妗⑾叱妗⒚裝汀⑽嫻紉鸕募膊Ｒ曰壯娌Ⅱ統娌∽疃嗉Ⅻ/p>
酵母菌屬真菌，一般情況不引起疾病，但在年老體弱者、長期應用抗癌藥或腎上腺皮質激素治療的病人，易患真菌感染而產生的口炎、胃炎、腸炎及膽道炎等。
炎症性疾病
指原因不明的一些炎症如慢性胃炎。侷限性腸炎也稱克羅恩氏病，病變多在小腸末端。潰瘍性結腸炎自直腸發病，逐漸向上蔓延，多形成潰瘍，長期慢性腹瀉，病人衰弱無力，服藥無效時只能手術切除結腸。歐美各國比較多見。
消化性潰瘍
見消化性潰瘍。
腫瘤
消化系統各個部位均可發生腫瘤。可分為兩類：
（1）良性腫瘤。如纖維瘤、脂肪瘤、肌瘤、良性息肉等。除息肉在腸中多見外，其他均屬少見。良性腫瘤多侷限在一處（脂肪瘤例外），有包膜，與正常組織有明確界限，不向他處轉移。腫瘤較小時病人無感覺；腫大到一定程度壓迫血管或神經時可以出現症狀。
（2）惡性腫瘤。如癌、肉瘤及惡性淋巴瘤，其中以癌最為多見。與良性腫瘤相反，它與正常組織之間無明顯界限，無包膜，可以轉移到附近或全身各組織，常見於食管和胃。中國大腸癌的發病率比歐、美國家低，無明顯的地區性。以上惡性腫瘤若定期作胃鏡或腸鏡檢查，均能早期診斷，手術後5年存活率可達90％以上。肝癌和胰腺癌對人體的危害較大。
膽囊膽管癌多發生在慢性膽囊炎的基礎上，早期診斷也比較困難，只有在慢性膽囊炎和膽石症的病人中間定期作超聲波檢查，有可能作出較早的診斷。
胃腸道淋巴系統惡性腫瘤常見於胃及小腸。胃內者又可分為三型，即胃淋巴肉瘤、胃網狀細胞肉瘤和胃淋巴網狀細胞瘤（胃霍奇金氏病）。小腸腫瘤的分類更復雜，有霍奇金氏病型（淋巴網狀細胞瘤）及非霍奇金氏病型。後者又分為分化良好的淋巴細胞型、分化不良的淋巴母細胞型（以上合稱淋巴肉瘤）、未分化淋巴幹細胞瘤、網狀細胞肉瘤及巨濾泡性淋巴瘤等。這類腫瘤總的特性是病情發展快，早期無症狀，一旦發生轉移或腫瘤長大，則可以出現全身症狀，如消瘦、無力、低燒等。此外，又有胃部痛、腹痛、嘔血、腹水、腹塊等表現。診斷依靠X射線及胃腸鏡。少數侷限性病例，手術後可以痊癒，但總的來講，術後5年存活率大致為30～50％。
結石病
消化管內結石較少見，偶爾可見胃結石，多因吃柿子或黑棗引起，也有因吃甘薯及香蕉引起。膽總管、膽囊甚至肝內膽管結石最為常見。在西方國家常見於肥胖女性，以膽固醇結石為主，而在中國多系感染後的混合結石，成為以膽色素及鈣鹽為主，膽囊結石數目可以很多，由數十塊至數百塊，若不堵塞膽管，病人無感覺，一旦堵塞膽管，膽汁流通不暢，病人即出現黃疸，併發生劇烈右上腹絞痛，同時發冷發燒，必要時需行手術治療。
消化道功能異常性疾病
消化道各部分的組織（如肌肉、粘膜等）並無損傷，但其功能不正常。食管發生痙攣時，病人感到胸骨後劇痛，同時有嚥下困難。胃痙攣時可以反覆嘔吐或厭食。結腸功能不正常時，病人排便次數增多，一日數次，相反也可以便祕，數日排便一次。這類疾病一般無生命危險，但需要作一套周密的檢查，方可作出診斷，治療也不容易。
其他系統疾病對消化系統的影響
①結締組織病(如硬皮病、紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、風溼性關節炎和貝赫切特氏病等)可影響胃腸道及肝臟。
（2）各拯a href='http://www.baiven.com/baike/220/260259.html' target='_blank' >中腦嗖∫鸕命a href='http://www.baiven.com/baike/221/243157.html' target='_blank' >心力衰竭均可導致消化道瘀血，肝臟腫大。
（3）腎功能衰竭可導致胃腸道粘膜充血，甚至出血。表現食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、嘔血或便血。
（4）血液病患者的凝血功能障礙可引起胃腸道出血。
參考書目
陳國楨主編:《中國醫學百科全書（消化病學）》，上海科學技術出版社，上海，1987。