流行學
[拼音]：xinli zhiliao
[英文]：psychotherapy
用親切的態度、適當的話語影響病人的心理，或設計一些方法以矯正病人的某些不適應行為，達到治病目的的治療方法。又稱精神治療。多用於神經症和行為障礙（頑固性習慣、酒依賴、某些性變態等）。對各種軀體疾病，心理治療也很重要。有一般的心理治療和專門的心理治療。廣義地說，醫務人員親切和藹的工作態度、周到的照顧以及清潔舒適的療養環境，均有心理治療的意義。
一般的心理治療也稱支援性心理治療。自人類有療病職業以來，這種治療就已存在。古代的療病者或巫醫用一些迷信的儀式和方法也可使某些疾病有所好轉，這可以說是原始的心理治療。這種治療在當今世界上一些文明落後地區依然存在。支援性心理治療是心理治療的基礎。醫生和藹的態度、親切的話語都可使病人得到安慰。用病人可聽懂的話語向他說明疾病的性質，解除他們對疾病的顧慮和誤解，增強他們恢復健康的信心，這對某些功能性疾病尤其重要。
專門的心理治療是在治療神經症的實踐中產生的。18世紀中期F.A.梅斯默創用“動物磁性療法”，19世紀J.佈雷德創催眠術一詞，是專門心理治療的初級形式。其作用在於暗示。19世紀末S.弗洛伊德在催眠術的基礎上創立的精神分析法， 這被稱為心理治療的第一次革命。1950年代興起行為矯正法，這被稱為第二次革命。1960年代以後以諮客中心療法為代表的人本主義療法開始盛行，這被稱為第三次革命。
精神分析法
創始人弗洛伊德認為人的性心理髮育自初生即開始，到青春期才發展為成熟的兩性性慾。在幼兒期性心理髮育的各階段若受到挫折或創傷，帶有強烈情緒的觀念便留在潛意識中形成“癥結”。自己雖然意識不到，但它仍然影響人的行為併成為成年後心理疾病的根源，可以用自由聯想技術，和分析病人的夢的方法，使潛意識的癥結意識化，讓病人明白了症狀的真義，這叫做“領悟”。有了真正的領悟，症狀也就失去存在的意義而消失。
自由聯想法是讓病人躺在躺椅上，醫生坐在病人側後面看不到的地方，鼓勵病人把到達意識裡的任何想法、觀念都講出來，不管是否使他難堪、羞恥或恐懼。醫生適時地加以解釋，以揭示病人幼年的癥結。自由聯想費時很長，每日1小時，連續2～4年。其間要經過病人無意識的阻抗和對醫生的移情，重演幼年期對父母的態度。醫生最後再向病人解釋移情的性質以擺脫移情，這樣治療才得到成功。醫生也可能對病人產生移情，這稱為“逆移情”，逆移情對治療不利，此時應把病人推薦給別的醫生。
精神分析法主要用以治療強迫症、恐怖症和癔病。
弗洛伊德的繼承者們對精神分析的理論和方法都作了修正和改進。他們不僅重視幼年期性心理的挫折、更注視社會文化對幼年心理髮育的影響。在方法上改為醫－患間面對面的交談，從而縮短了療程。但使潛意識癥結意識化這一原理還是相同的，1940年代前後從精神分析中又派生出許多方法，各起了不同名稱，但沒有完全脫出精神分析的理論框架，統稱為心理動力學療法。
行為療法
行為療法的理論基礎是美國心理學家J.B.沃森的行為主義心理學、俄國生理學家巴甫洛夫的條件反射學說以及美國心理學家B.F.斯金納的操作條件反射學說，即關於學習的學說，行為主義者認為病人的異常行為從根本上說都是學習來的。
常用的技術有：系統脫敏法，衝擊法，厭惡法，陽性強化法等。行為療法應用範圍較廣，可用於強迫症、恐怖症、藥物依賴、兒童不良行為等（見行為治療）。
諮客中心療法
為美國心理學家C.羅傑斯創用。他認為人都有一種天生的趨勢以各種方式發展他的潛在能力以使自己生長、前進和成熟，成為健全的、功能完善的人。兒童在發育過程中與環境相互作用形成了自身，自身結構包括符合自己價值觀的經驗及符合別人價值觀的內化為自己的經驗，也包括使自己經驗受到歪曲而未被完全內化的經驗。在不同價值觀的經驗間形成自身內部的衝突，人就要用防禦機制來維持自己的假象，好像戴著假面具生活。這樣，人就不能與環境適應，出現煩惱、焦慮和各種異常行為。
此法不注重技巧而注意治療關係。主張創造一個使人感到安全、自由的關係和氣氛，使人的思想、感情和存在沿著他要去的方向發展。C.R.羅傑斯不把治療物件叫做病人而稱之為諮詢客人。治療家對諮詢客人要做到真誠相待、無條件尊重和設身處地地理解，不是以治療家的理論觀點去影響甚至強加給諮客，而是讓諮客自己內心世界發生變化，所以本法叫做諮客中心療法。
在治療家－諮客平等相處的治療過程中，諮客逐漸透露所隱藏的感情和經驗，取下他們應付社會的假面具，減少防禦性行為，以自己的價值觀來決定生活方向，對別人的評價也易於接受從而尊重別人，因此煩惱解除，人格成熟。
此法適用於精神病人、神經症病人和有煩惱體驗的正常人。
除了上述三個心理治療系統外，1960年代年末，由於基層衛生保健和聯絡精神病學的發展，心理治療進入綜合醫院作為治療慢性軀體病和心身疾病的重要輔助手段。一些東方保健術如氣功、坐禪、瑜珈等也隨之在世界各地普及起來。肌肉放鬆和呼吸訓練對原發性高血壓、偏頭痛等有藥物達不到的效果。
此外，20世紀初期，日本精神病學家森田正馬創立了他的神經症學說和特殊的心理療法──森田療法。森田認為神經衰弱、疑病症和強迫觀念都不是病而是有疑病素質的人對平時身體和心理變化過分敏感、猜疑和恐懼形成的惡性迴圈。治療原則是讓病人對症狀採取妥協、不抗拒、接受和“聽其自然”的態度，從而打破惡性迴圈並陶冶疑病素質。其治療思想帶有佛家色彩，獨樹一幟，也是世界上心理療法的一個流派。
不論什麼心理治療都要以醫患間的良好關係為基礎。心理治療也可以小組形式進行，稱為小組治療或集體治療。選擇病情近似的 8～10個病人一起進行交談、互相啟發，甚至可把病人存在的問題編成劇本讓病人自已演出，評議，這稱為心理劇。小組療法只是就形式而言，具體內容因觀點不同各有側重。大多數小組療法仍以促進病人得到領悟、認識自己為主。小組療法不能代替個別治療。
1960年代以來在一些國家逐漸盛行各種自助小組如匿名戒酒者小組、藥癮者自助小組和各種邂逅小組等。心理治療家僅作為小組成員進行促進和啟發，有的小組甚至沒有專家參加。這種集體心理自助形式還在發展著，這可能與人本主義心理學家們的推動有關。
在世界各國，尤其是美國，心理療法種類很多。1980年出版的《心理治療手冊》中收集了當時在美國流行的各種派生的心理療法250種。
參考書目
R.Herink(ed.)，The Psychotherapy Handbook，The New American Library Inc.，USA，1980.