免疫細胞

[拼音]:zhixieyao

[英文]:antidiarrheal agents

控制腹瀉的藥物。腹瀉雖是臨床上常見的症狀,但也有利於清除腸道的刺激性物質和毒性物質,因此治療腹瀉應以針對病因為主,不宜單純依賴止瀉藥。止瀉藥適用於劇烈腹瀉或長期慢性腹瀉,以防止機體過度脫水、水鹽代謝失調、消化及營養障礙。

種類

一般分為四類。

(1)阿片(鴉片)及其衍生物。如複方樟腦酊、苯乙哌啶和苯丁哌胺,可通過抑制腸管的運動性而止瀉,效果較好;

(2)吸附劑。如藥用炭和白陶土,具有吸附水、氣體和毒性物質的能力而止瀉;

(3)收斂劑。如鞣酸蛋白,服後在小腸內釋放鞣酸,後者可使蛋白質沉澱,從而在粘膜上形成一層保護膜,使腸粘膜免遭有害物質的刺激,並可抑制腸分泌;

(4)保護劑。如次碳酸鉍,具有保護胃腸粘膜及止瀉作用。後三類藥物止瀉效果不顯者,且吸附劑還能吸附服用的抗膽鹼能藥和抗生素,目前已不常使用。

臨床應用

苯乙哌啶是哌啶的類似物(見圖),對腸道的作用與阿片同。長期應用可致依賴性。毒性效應包括皮疹、瘙癢、倦睡、失眠、頭暈、不安、欣快、腹脹和噁心。過量可導致嚴重的呼吸抑制和昏迷。可增強其他藥物如巴比妥酸鹽類的抑制效應,故不宜合用。肝功能不良病人禁用。嚴重潰瘍性結腸炎由於可誘發中毒性巨結腸症,亦屬禁忌。苯丁哌胺的化學結構與氟哌啶醇相似(見圖),對腸道作用與阿片同。不通過血腦屏障,因此其鎮靜作用和產生依賴性較苯乙哌啶小得多。在嚴重潰瘍性結腸炎,也可誘發中毒性結腸擴張。

參考文章

肉雞疾病防治中正確使用止瀉藥物雞同是止瀉藥用法各不同保健養生止瀉藥與瀉藥的選用保健養生什麼情況下可以使用止瀉藥?內科