死因登記報告管理制度範本

死因登記報告管理制度範本

  隨著個人素質的提升,需要使用報告的情況越來越多,報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編為大家整理的死因登記報告管理制度範本,希望對大家有所幫助。

  死因登記報告管理制度1

  一、 工作流程及各部門職責

  1、醫生到掛號室的死亡證明存放處領取死亡證明。

  2、醫生按規範填寫死亡證明,填寫好後加蓋診斷證明章。

  3、填寫好的'死亡證明2日內交給直報人員,直報人員進行審查7日內上報疾控中心,上報完成後了封存在辦公室長期留存。

  二、死亡醫學證明書的編號、發放、回收管理制度

  我院死亡證明每年用量較少,根據實際情況,我院的死亡證明的編號有辦公室、直報人員統一編號,發放責由填寫醫生2、3、4聯發放給死亡家屬。

  三、證明書填寫要求

  應用黑色或藍黑色鋼筆逐項認真填寫,字跡要清楚,不能塗改,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯項或漏項。死亡原因填寫應用醫學專業疾病名稱,不能用英文或者英文縮寫

  四、死因編碼、直報要求

  1、醫療機構因指定相關專業人員負責死亡病人的死因編碼工作

  2、死亡病例編碼(報告)負責人在接到醫生填寫的死亡醫學證明書後,應在7天內按照國際疾病分類標準進行死亡病例編碼

  3、各級醫療機構應在7天內完成死因編碼和網路直報,不具備網路直報的條件的醫療機構應於7天內完成死因編碼並填寫完整的《死亡醫學證明書》《死亡病例報告卡》送交市、縣CDC,市、縣CDC應在當天網路直報。

  4、醫療機構在報告死亡原因時,必須寫明直接死因、根本死因並按標準進行編碼。

  5、負責死亡報告和死因編碼的人員要認真負責,不得出現編碼錯誤、遲報、漏報

  五、原始卡片的儲存要求

  1、報告單位應妥善儲存死因登記資訊原始資料,填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位檔案管理要求長期儲存。

  2、報告單位應定期下載或檢視個案資料和儲存本單位網路上報的原始資料庫,並採取有效方式進行資料的長期備份。

  3、死亡統計資料或分析資訊的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行,不得擅自公佈。

  4、對於需要使用死亡資訊的,應由申請人按有關行政審批程式進行審批,申請書應明確資訊的用途、範圍、時段和類別。

  死因登記報告管理制度2

  為進一步加強疫情監測,提高疾病監測系統的預警能力,及時發現診斷不明、可能死於傳染病的病例,主動採取措施控制疫情。同時瞭解本院死亡病例的死因構成,分析其動態變化趨勢,加強對可能發生的疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防範工作,特制定本制度。

  1、在醫療過程中患者死亡後,須填報《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫學診斷並由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。

  2、醫務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實,採集病史,並在死亡證明書上加蓋公章。

  3、診治醫生在開具死亡證明書後3天內,病案室應完成死因編碼工作。

  4、網路直報人員在開具死亡證明書後7天內完成網路直報工作。在進行直報時要認真填寫基本資訊:姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡資訊:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因)。對於不明原因死亡病例,要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人症狀、體徵。

  5、病案室做好原始死亡醫學證明書的儲存與管理,協助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作。

  6、醫務處要定期檢查各科室死亡報告情況,並對預防保健科網路直報工作進行定期督導,發現問題及時解決。

  炭山鄉衛生院

  20xx年1月5日

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