城市空巢老人社會支援現狀調查報告
城市空巢老人社會支援現狀調查報告
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城市空巢老人社會支援現狀調查報告
【摘要】社會經濟的快速增長使社會流動人口迅猛增加，這直接導致了城市家庭結構的變化，大量空巢家庭出現，空巢老人的照料問題日益明顯。根據走訪調查的結果，可以將老人生活支援劃分為經濟支援、生活支援和精神支援，又根據社會支援的來源將其劃分為正式支援和非正式支援，不同社會支援對空巢老人呈現出不同的作用和特點。
【關鍵詞】空巢老人 社會支援 體系研究
空巢老人與社會支援概述
隨著社會人口老齡化的日益加重，中國的老年人所佔人口比例也越來越高，2011年我國老年人口比重達13.7% 。全國老齡委辦公室稱，2013年我國60歲以上老年人口將突破2億，未來20年我國老年人口將進入快速增長期。“空巢家庭”指無子女或雖有子女，但子女長大成人後離開老人另立門戶，剩下老人獨自居住的老年家庭。①空巢老人分為三種情況：一是無兒無女無老伴的孤寡老人，一是有子女但與其分開單住的老人，還有一種就是兒女遠在外地，不得已寂守空巢的老人。隨著我國城市的不斷擴張和經濟發展的需要，越來越多的年輕人離開自己的家鄉和親人，選擇到適合自身發展需要的地方工作、生活，這就導致了空巢老人的現象愈演愈烈，由此引發的“空巢老人綜合症”愈發嚴重。空巢老人綜合徵通常表現為心情沮喪、鬱悶失眠、食慾減退甚至流淚哭泣。有的會認為自己有對不起子女的地方，沒有盡到父母責任;有的也會責備子女，認為他們對自己不好，只考慮自己的利益而忽視父母的感受。有資料顯示，空巢老人存在心理問題的比例達到60%，而達到疾病程度，需要醫學關注、心理干預的空巢老人，比例佔到10%~20%。預計到2050年，我國臨終無子女的老年人將達到7900萬左右，獨居和空巢老年人將佔54%以上。②空巢老人的養老問題也再次引發關注，而城市老年人面臨的問題尤為嚴重。年輕子女思想開放、個性張揚，他們喜歡獨立自主，嘗試新鮮事物，大多數子女要麼外地工作，要麼離開父母另立門戶，剩下老年父母相互扶持。長時間下去，城市老年人面臨著生活、疾病、經濟和心理等多方面的壓力，生活質量下降，主觀幸福感降低。目前老年人空巢問題的社會支援系統尚未完善健全，針對我國當前社會經濟發展現狀，空巢老人現象還將持續相當長一段時間，因此社會關懷和社會支援顯得尤為重要。
在社會生活中，人與人之間的相互支援對維繫正常的社會生活是必不可少的，而人們生活中所遇到的許多問題往往也是由於缺乏必要的社會支援造成的。社會支援在社會學、心理學、人口學等方面都有不同的概念界定，但大體含義分為兩類：一類是將社會各個網路資源所提供的支援統稱為社會支援;還有一類是社會成員運用一定的物質和精神手段對社會弱勢群體進行無償幫助行為的總和。本文的社會支援是指城市空巢老人從社會網路資源所獲得的各種社會支援。按照功能劃分，社會支援可分為經濟支援、生活支援和精神支援。經濟支援包括生活消耗以及生存消費方面的支援，生活支援包括日常生活照顧等方面的支援，精神支援包括幸福歸屬感、心理調節等方面的支援;按照支持者的不同，社會支援可分為正式支援和非正式支援。正式支援包括政府、單位和社會的支援，非正式支援包括親朋好友的支援。本文利用筆者近期對唐山市116名空巢老人所做的問卷調查結果為依據，從支持者的角度出發，從經濟支援、生活支援和精神支援三方面對空巢老人進行闡述和分析。
城市空巢老人社會支援研究與分析
經濟支援。經濟支援分為貨幣和實物支援。貨幣支援包括離退休金、醫療保險等，實物支援包括食品、衣物等。調查發現，城市老人多有退休金或社群補助，子女平時多多少少也會給老人一些贍養費。另外，城市老人多有醫療保險，保證他們在醫院就醫時能夠承擔大額的醫藥費用。從表1和表2中可以看出，大多數空巢老人的經濟來源主要依靠於離退休金，佔總人數的64%，而依靠配偶和子女分別僅為9%和22%，這說明社會支援中正式支援佔了主要地位。另外，國有企業和事業單位的退休金相對較高，而私有企業退休金相對較低。有的老年人由於企業退休福利待遇不好，或是已經停產關閉，靠社群救濟養老，每月不到1000元，這對於體弱多病的空巢老人來說很難維持生活。調查還發現，受社會經濟結構發展的影響，年輕人喜歡離開父母重新建立自己的家庭，這就需要在房產、生活中投入大筆資金，而子女剛進入社會無法承擔高額的購房款，有相當一部分老年人就承擔起了這筆費用，也為老年人的生活增加了負擔。
正式支援對空巢老人的支援。透過走訪調查得知，對空巢老人的正式支援主要包括政府、單位和社群三方面。城市老年人之前基本都有工作單位，並繳納了養老保險和醫療保險，這對於老年人來說是最受益的，養老和醫療保險能夠在老年人遇到困難和生病時幫助他們渡過難關。社群的經濟幫助主要是針對那些因為企業經營不善停產倒閉導致沒有了養老金來源的老人，這一部分老年人生活困苦，社群採取資金支援幫助他們，但是社群提供的僅是最低生活保障，在老年人生病的時候就無法提供支援。
非正式支援對空巢老人的支援。調查發現，老年人對家庭的依賴是最大的，受中國傳統家庭模式的影響，老年人都認為子女是他們最大的希望，雖然現在的年輕人由於工作或是性格原因和老年人不住在一起，但是當老年人希望得到幫助時，他們首先選擇的就是子女的支援。訪談中，大多數子女透過為父母增添衣物、購買保健品和藥品，形成家庭對老年人的支援。98%的老年人選擇向自己的配偶或是子女尋求支援，可見，家庭支援在對老年人的支援中所佔的重要性。
生活支援。在生活支援中，一般包括對老年人的日常生活照顧和活動照顧。日常生活照顧包括身體料理(洗澡、上廁所等)和家務勞動;日常活動照顧包括生病時的醫務護理等。調查發現，大部分老年人能夠自己完成簡單的家務勞動，部分老年人由於疾病原因需要他人料理，在需要得到支援時，老年人大多選擇配偶和子女尋求幫助，在無配偶或是子女幫助的情況下會尋求親戚的幫助，之後才是保姆，有的老年人身邊無人照顧，或是老年人身患重病無法自由活動而身邊人不能照顧時，都需要花費資金去僱傭保姆照料。值得一提的是，大部分老年人都會找尋親情的支援和幫助，但隨著社會流動性的增加，子女在身邊的老年人的數量會越來越少，當老年人真正需要照顧的時候卻發現周圍的人力不從心，而正式支援在老年人的日常生活中不多見，社群僅對困難老年人進行幫助。目前看來，正式支援對老年人的幫助還處於探索階段，如何與老年人的家庭銜接，更好地照顧空巢老人，還需進一步探討。
精神支援。美國心理學家馬斯洛把人的需求劃分為五個層次，即生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、自尊的需要以及自我實現的需要。一般來說，人類的需求層次是從低階到高階逐漸遞增的，只有在滿足了低層次的需求後，才會要求更高層次的需求，並且這種需求會越來越強烈。當前，隨著生活水平的不斷提高，物質生活得到了滿足，老年人的精神需求也開始增多，尤其是空巢老人，他們希望得到子女的關心和重視，希望自己的生活能夠稱心如意，希望自己的要求得到滿足，希望他們的價值得到社會的認可。但是，在實際生活中空巢老人與身邊親近人的交流並不多，他們內心的情感長期無法得到正常的發洩;隨著年齡的增長，老年人的生存能力和工作能力都在逐漸下降，做起事情有時會顯得力不從心，長期自我價值得不到認可。因此，空巢老年人的精神狀況是非常需要社會大眾的關注和支援的。③
非正式支援對空巢老人的支援。在走訪調查中發現，空巢老年人中孤獨、寂寞、無聊、缺少生活樂趣這種現象廣泛存在，很多老年人都希望自己身邊有個能聊天解悶的伴兒，希望子女常回家看看，陪他們在一起聊天生活，消遣苦悶。但從表4中可以看出，老年人選擇最多的交流物件是配偶，其次是朋友和鄰居，然後才是子女。雖然老年人渴望子女能夠經常回家看望他們，可是大多數子女由於工作上和生活上的壓力，不能經常看望老年人，這就導致了老年人與他們的交流很少，有的老年人只能向朋友、鄰居傾訴心聲。而且，老年人雖然和子女交流不多，但在心裡十分掛念子女，如果子女有什麼不如意，老年人在心裡也會更加的不如意，精神生活也會受到很大影響。
正式支援對空巢老人的支援。空巢老人的閒暇時間較多，而子女又不在身邊，精神生活空虛，很多老年人便把注意力轉向身邊的社群活動，這主要是因為社群裡面有很多和自己在身體和心理狀況相似的老年人。在社群，老年人可以自由活動，與自己年齡相仿的同伴聊天，進行精神上的宣洩。而大部分社群都設有老年活動中心，設有棋牌室、活動室和老年閱讀室等，組織老年人跳舞、歌唱等休閒娛樂，滿足不同老年人的興趣愛好，以此豐富他們的日常生活。這種社群活動不僅有利於排解老年人心中的鬱悶，也拉近了老年人的距離，深受老年人的歡迎。
影響空巢老人社會支援的因素
年齡因素。隨著年齡增長，老年人對社會支援逐漸增加。低齡老年人剛從工作崗位退下來，精力旺盛，在經濟和生活方面不僅能夠自給自足，還能扶持子女一部分。但同時老年人的體質逐漸下降，抵抗疾病的能力下降，經濟支出水平逐漸上升，生活方面日常照顧需求增多，對配偶、子女的依賴明顯增多。
文化程度。文化程度是影響空巢老人社會支援的主要因素之一，老人受教育程度越高，社會覆蓋面越廣，社會支援方面越好。經濟支援上，受教育程度越高，平均收入水平越高。生活照顧上，受教育程度高的老人依靠配偶、子女、社群、工作單位和社會組織等多方面的.社會支援，而受教育程度低的老人則主要依靠配偶、子女和鄰居。精神支援上，受教育程度高者主要透過參與老年活動等方式消遣，受教育程度低者則主要透過聊天、看電視等方式消遣。因此，文化程度在一定程度上影響了老年人的社會支援層面和高度。
退休前的職業。退休前的職業是影響老年人社會支援的重要因素，主要是因為退休前的職業奠定了老年人的社會地位、影響力、經濟能力以及社會人脈資源。職位越高，社會支援面就越廣，得到的相應支援就越多。其中，大多數黨政機關、事業單位的退休老人要強於其他職業退休的老人，他們資金穩定，擁有強大的社會關係網，不僅能夠依靠社會各項福利享受自己的餘暇生活，還能在一定程度上照顧子女的生活。
經濟收入。經濟收入越高，老年人的社會支援越廣，經濟水平低的老年人只能依賴家庭、親戚、朋友和鄰居，而經濟收入高者可以利用手中的經濟資源為自己換取更好的支援條件，選擇自己感興趣的資源，能夠更好地服務於自己。
空巢老人社會支援存在的問題
養老保障體系不健全。正式支援體現了一個國家對於國民的人文關懷，也體現了一個國家的發達程度，目前，我國對於有正式單位和經濟能力較強的老年人社會支援較多，而對於那些一般企業員工和失業老人來說，他們受到的社會支援較少。他們不僅在經濟上艱難地維持著生活水平，而且享受到的社會福利待遇少之又少。還有少部分無業老人，他們沒有固定的收入，只能依靠配偶或子女。物質生活方面的差距造成了老年人生活質量偏差。
醫療保障水平低。我國的醫療保障體系發展較慢，沒有跟上經濟發展的腳步。老年人體質較弱，患病機率較大，但目前高昂的醫藥費用往往使老年人因為治病貴而延緩治療，導致耽誤了最佳的治療時機，從而引發更大的危機。因此，針對老年人的醫療保障問題急需解決。
社群沒有發揮應有的作用。當前我國大部分社群雖然提供了老年活動室，但老年陪護、老年飯桌等這些服務是需要付費。對於經濟水平低的老年人來說則不能享受這類服務，社群在對老年人的生活支援方面沒有起到應有的作用，缺乏相應的關懷支援。
非正式支援不能滿足老年人的需求。空巢老人由於其家庭的特殊性導致老年人對配偶的依賴性增強。空巢老人對於子女的要求大多都是常回家看看，能和自己的子女和隔代孫輩在一起吃飯、聊天已然成為空巢老人盼望已久的高興事，而對於配偶基本上是事事依賴，在生病或心情鬱悶時起了極大的作用。
完善空巢老人社會支援的建議
政府應完善空巢老人養老保障制度，提升老年人退休金水平，增加老年人的經濟收入，改革現行醫療保障制度，縮小一般企業與黨政機關、事業單位退休職工的收入差距，擴大老年人的社會支援面。強化社群作用，提供政策、資金、場所和人員服務老年人，增加社群服務支援專案，對經濟困難和生活自理能力差的老年人提供多方位的服務，引進更多的社會力量加入到社群支援中來。加大正式支援對老年人的人文關懷，發揮政府、社群的作用，促進老年人間的交流，進行老年人心理諮詢，加強對老年人的精神撫慰，更好地為老年人提供精神方面的服務。