中國兒童青少年健康體檢調查報告

　　9月開學季，娃娃們都開始上學了，學校一年一度的健康體檢也將接踵而至。超過4萬人參與調查的中國兒童青少年健康體檢社會調研結果9月12日在京釋出。由中國醫師協會青春期醫學專業委員會等單位組織開展這一社會調查顯示，公眾對兒童青少年健康體檢高度關注，現行兒童青少年健康體檢內容亟待“擴容”，超過半數受訪者表示希望加強教育部門與衛生部門的無縫聯合，75.42%的受訪者希望孩子能夠在專業醫院進行健康體檢。

　　該項社會調查於今年8月18日-30日透過微信和網路開展，在12天內共收到42404份調查問卷。針對青春期相關知識、健康體檢管理部門、開展場所等內容進行了調查。

　　調查結果顯示， 7成被訪者知曉青春期包括性發育、生長髮育、心理行為三大發育，88%的受訪者知曉性發育包括乳房與和生殖器官發育。

　　中國醫師協會青春期醫學專業委員會主任委員於泓教授表示，調查結果顯示，公眾對兒童青少年健康主題內容知曉率較好，但也存在一定認識誤區，需要進一步加強相關知識的宣傳普及。如有39.6%的受訪者認為正常青春期年齡是12-18歲，而根據世界衛生組織定義，正常青春期年齡是10-24歲。正常青春期的起始年齡是第二性徵開始顯現，結束年齡是心理行為發育接近成熟。公眾對性發育對成年後的影響也還顯不足，對性發育還將影響衰老和壽命的'認知和理解度較低。

　　對現行兒童青少年健康體檢模式的看法是此次調查的“重頭戲”。73%的受訪者表示重視學校年度健康體檢。受訪者普遍認為兒童青少年體檢中應增加新內容，其中41%的人認為應增加乳房發育，48%的人認為應增加生殖器發育、64%認為需要增加骨齡發育、69.67%認為需要增加心理行為發育的內容。

　　於泓教授表示，調查結果顯示，公眾對兒童青少年生長髮育和健康體檢的認知度高，但現行的兒童青少年健康體檢難以滿足實際需求。比如，目前性發育在學校健康查體中幾乎不涉及，只在高年級的調查問卷中有少量題目;針對生長髮育只有身高、體重的測量，缺乏系統分析;心理行為發育在兒童青少年健康體檢中幾乎不包含。“兒童健康不只是不生病，更要身心健康，非常驚喜的是大家認同這一理念。”

　　北京兒童醫院青春期門診閆春梅主任表示，青春期是孩子成長的關鍵期，透過全面、科學的健康查體，可以瞭解兒童青少年性教育發育情況，提前進行有效的性教育，增強自我保護意識。在體檢中增加性格、人格測試等心理測試內容，也有助於瞭解孩子的心理，及時加以干預引導。

　　調查結果顯示，超過半數受訪者認為，兒童青少年健康體檢應歸衛生部門和教育部門聯合管理。超過半數受訪者表示沒有收到過有醫師蓋章的綜合評價健康體檢狀況報告。

　　於洪教授表示，我國兒童青少年健康體檢自1985年以來常規體檢場所是學校，中小學生健康保健所為輔助，其後逐漸往醫院轉型，但非專業醫院、專業醫生完成。隨著社會進步，這一已實施31年的兒童青少年健康體檢模式亟待改革。兒童青少年健康體檢是醫療行為，一定涉及執業許可權和執業場所，特別是查性發育涉及隱私，健康體檢需要回歸醫院。建議衛生與教育進行資源整合，由教育系統計劃組織，醫療機構實施具體實施。醫療機構要接得住，需要調動社群醫療機構和婦幼保健機構力量，或將中小學健康保健所併入婦幼保健機構。