淺談醫院醫療器械的管理及維護論文

淺談醫院醫療器械的管理及維護論文

　　醫療、教學工作、教研、科研是醫院裝置現代化程度的標誌，也是醫學科技水平不斷提高的基本條件。下面是小編收集整理的淺談醫院醫療器械的管理及維護論文，希望對您有所幫助！

　　摘要：隨著現代醫療事業的發展，各種新療法、新技術層出不窮，也加快了醫療器械升級、更新的速度。醫院的規範化管理中醫療器械的維護技術與資訊化管理的作用也越來越明顯。高效運轉的醫療裝置成為醫院醫療質量與安全重要的標誌，醫療裝置的管理與建設儼然成為現代醫院管理的一個重要領域。筆者從對醫療裝置的保養、醫療裝置的管理模式與醫療設的維修以及檢查制度等方面，介紹本院在醫療裝置的管理與維護中的經驗。

　　關鍵詞： 管理 維護 醫療器械裝置

　　醫療、教學工作、教研、科研是醫院裝置現代化程度的標誌，也是醫學科技水平不斷提高的基本條件。因此，醫療裝置的管理與建設儼然成為現代醫院管理的一個重要領域。醫療裝置的修理、維護、保養、巡檢、記錄已成為醫院裝置管理對工程師們的基本要求。裝置的檢查、維護保養是醫院醫療裝置管理部門主要的日常工作也是容易疏漏的環節。隨著國內醫院中裝置數量越來越多，開始出現工程師數量不足的情況，導致很多醫院巡檢制度都無法按照規章制度落實。經過幾個階段的探索和改進，本院已經逐步完善了醫療裝置巡檢工作，形成了規範模式。醫院醫療器械的管理及維護的經驗報告如下。

　　一、建立維修中心

　　隨著醫療裝置種類和數量的日益增多，為了更加有效地發揮其作用，除加強管理外，還應該設立相應的醫療裝置維修機構。設立醫療裝置維修中心，儲備各種維修材料，裝備一定數量的必要的修理工具和機械裝置以及測試儀器，配備一定數量的維修人員和專業技術人員，逐步向醫學高科技方向發展，是非常必要的。維修中心主要負責兩方面工作：一是對培訓兼職維修人員，擴充兼職維修人員隊伍，重點是培訓醫療裝置使用人員，提高使用人員的維修技能。以解決醫療裝置的使用分散、數量大、種類多，而專職維修人員數量不足的矛盾。二是醫療裝置日常的管理與維護：可以及時解決在使用中醫療裝置突發故障，使醫療裝置充分發揮其作用。將發生故障的儀器裝置送回廠家進行修理，修理費用昂貴、耗時長、影響醫院正常工作。所以建立維修中心可以達到見效快、投資少，提高醫療裝置使用效率的目的。

　　二、裝置檢查和保養

　　經常性預的對醫療裝置檢查和保養，是相輔相成的兩項工作，可以防止裝置發生故障，延長裝置的使用壽命。透過檢查裝置的狀態、效能，保養提升裝置的狀態、效能，保障裝置的正常工作狀態，消除裝置故障隱患，減少裝置的消耗。

　　（一）裝置檢查是對裝置的磨損程度、工作精度、執行情況進行校驗和檢查。常與其一起進行的還有維修保養，檢查可分為以下兩種方式。

　　1、每日檢查：一般在交班時或下班前，由操作人員或保管人員執行，及時解決發現的問題，常同日常保養結合起來。

　　2、定期檢查：由維修人員、操作人員、保管人員參加，及時進行維護所發現問題，是較全面的檢查措施。

　　（二）裝置保養是儀器技術性能的客觀要求，主要做好防蝕、防溼、防塵、定期檢驗、定點存放、定期保養、專人保管。一般醫療裝置實行三級保養制。

　　1、日常保養：儀器使用人負責日常保養，主要在裝置外部，緊固易鬆動的零件和螺絲，使儀器表面清潔，檢查零部件是否完整，運轉是否正常。

　　2、一級保養：由儀器保養人按計劃清潔內部，檢查有無異常情況（如聲音、溼度等），區域性調整和檢查。

　　3、二級保養：由修理人員及儀器保養人共同進行的一種預防性的修理，檢查裝置的主體部分，調整精度，成立主要組建，更換已損部件。

　　（三）檢查內容包括兩種：一是精度檢查，二是功能檢查。測定裝置的精度稱為精度檢查，特別是計量儀器，如比色劑、天平等，還需定時的由國家幾兩部門來鑑定、檢查。測定的各種功能是否符合技術檔案和儀器說明書的要求為功能檢查。

　　三、裝置維修

　　透過更換和修復已損壞或磨損的零件，恢復儀器裝置原有功能，達到修理的目的，而不能透過單純的裝置的維護保養來代替修理。目前人們已經開始重視裝置維修工作，而維修的好壞很大程度上決定了儀器裝置壽命和使用率。

　　（一）修理類別

　　1、小修理：在裝置所在地點進行區域性修理，包括調整裝置的結構，或修復和更換少量零件，以保證在下一次修理前裝置能夠正常使用，工作量小。

　　2、中修理：是指數量較多的非主要部件損壞，或修復與更換裝置的主要零件，或透過校正恢復儀器精度和技術引數。

　　3、大修理：由於裝置損壞嚴重，為了恢復裝置原有的效率，效能和精度，修復和更換全部損壞的零件，有時則需要將裝置解體，工作量最大。

　　（二）修理方法

　　1、快速維修：在不影響裝置正常情況下進行的維修。

　　2、預防維修：日常對裝置做好記錄，如有存在異常的貴重儀器裝置，有計劃的檢查和發現並在故障發生前進行維修。

　　3、強制維修：即對結構複雜、精度較高的儀器或大型儀器，對修理內容，類別和日期制訂維修計劃，嚴格按計劃執行。

　　4、事後維修：儀器發生故障後進行維修，這種維修管理上被動，修理費用高，需停機進行，影響醫療效果。

　　5、定期拆修：做好修理前的準備，制定裝置大致修理工作量和修理工作計劃日期，根據裝置實際的使用情況，參考有關修理週期，可以縮短修理佔用的時間。

　　6、改造維修：改造儀器經常發生故障部位的結構，降低保養費用，提高其效率，可減少維修工作量。

　　（三）裝置維修登記制度：嚴格登記儀器裝置在保養維修情況，維修登記內容包括：

　　1、工作時間：包括日期、加班時數、常規工作時數、開始時間、運送儀器所佔用的時間等專案。

　　2、維修報告：寫明故障原因、程度、情況。

　　3、精修：即主訴保障、裝置名稱、填列部門、單位等。

　　4、停機時間。

　　四、採取的`有效措施

　　完善醫療裝置巡檢制度，在醫療裝置巡檢制度不斷完善和實施過程中，排除由於巡檢保養做的不到位使醫院醫療裝置出現故障的隱患，保證醫療裝置正常使用及裝置完好。完善醫療裝置巡檢制度，有以下幾個要點：

　　（一）使臨床操作人員養成在使用前檢查醫療裝置是否正常的習慣，如高頻電刀、麻醉劑和呼吸機等用前檢查備機，給病人使用功能正常的裝置。

　　（二）實行醫療裝置的色標管理，使工程師日常巡檢的工作量降低。

　　（三）經過器械科工程師對臨床的培訓，使用人員熟悉對簡單的處理方法，避免因操作不正確引起的小故障，在臨床使用裝置中非常重要。

　　（四）定期對少量大型裝置進行修理，在醫院與廠家有對等的談判能力的條件下，同廠家簽署保修合同，合理地選擇保修時機和保修廠家，並且原廠傢俱備業務培訓和例行巡檢維護能力，可以提高醫院自身巡檢工程師的技術，以減少修理時間，降低修理成本。

　　（五）定期檢測是指藉助於專門的檢測儀器，對醫療裝置定期進行的保養、維護以及功能和理化效能的測試驗證，由臨床工程師配合計量完成並黏貼檢測標識和進行詳細記錄，或儲存檢測記錄。如果條件允許，可以利用另購質檢裝置或自帶裝置進行質控檢測工作。

　　（六）通常使用年限較長的大型裝置的隱患比較嚴重，所以在巡檢過程中，要重點檢測這些裝置。隨著時間的推移，裝置故障發生也越來越頻繁。因為這些使用年限久的大型裝置的技術性能開始逐漸的下降，裝置內部元器件也逐漸老化。在這些醫療裝置報廢之前，必須做到重點檢測，避免因儀器故障出現誤診或造成不必要的損傷。

　　（七）對提高醫院裝置管理內涵的同時應該加強對工程師的考核。嚴格落實上述幾點，更好地使用醫療裝置，調裝置開機率，有效地減少醫療裝置故障率，就可以做到增收節支，同步提升醫院的兩個效益。