改進現代實驗動物外科學教學的探討論文

　　【關鍵詞】 外科學；教學；改革

　　醫學實驗動物外科教學( Surgery teaching of medicine experiment animal) 是醫學生從理論到實踐的橋樑課程，是外科學中必修的基礎學科，是學習外科手術學基本知識、培養學生基本操作技術、無菌觀念及正確使用常用手術器械的必經之路。我國目前的外科學教學模式和內容基本上沿用前蘇聯模式，其侷限性表現為不利於理論與實踐緊密結合、不利於培養學生的動手能力和創新能力等等［1］。在此背景下，作者結合參與醫學實驗動物外科教學的親身體會，針對在教學工作中出現的一些問題，談談如下幾點看法和建議。

　　1 重視職業道德修養教育

　　一名優秀的外科醫生不僅要有紮實的知識理論和過硬的手術技術，更應具有高尚的醫德，應具備有“四心”，即愛心、耐心、細心和責任心［2］。雖然實驗動物外科學是一門以動手實驗為主的課程，老師在教學過程中會比較重視手術操作等基本功的訓練，但對於學生在職業道德修養等方面的教育同樣也不應該忽視。老師在教學中應當以身作則，讓學生懂得尊重生命、愛護生命，要求學生從手術前的麻醉、消毒到手術過程中的每一個環節，以及術後觀察等，均做到一絲不苟、認真負責、耐心細緻，以對待病人的高度責任心和愛心來對待實驗動物。同時，老師還可以將在臨床工作當中遇到的一些因不注重醫德而引發嚴重後果的事例講給學生聽，使他們能更清楚的認識到提高職業道德修養的重要性。

　　2 及時更新教學內容

　　隨著社會的進步和科技的發展，加之由於各種新材料的產生、應用以及各項新技術的開展、使用，使得現代醫學和傳統醫學均發生了較大的變化。因此在教學過程中，應當注意“與時俱進”，要敢於“創新”，及時地修正教材當中陳舊的觀點和方法，積極編寫新版的教材，製作新版的幻燈片或錄影，使學生能更好的學習掌握現代醫學技術［3］。比如說在教洗手這個內容時，如果老師仍然只是按照老版的教學錄影教給學生在臨床上已經基本淘汰不用了的`“肥皂液刷手法”，卻不教會他們如何使用更簡便、更有效的“消毒液刷手法”的話，那麼將使得教學與臨床嚴重脫節；而學生在學習這些“過時”方法的過程中，也容易失去學習的動力，甚至產生牴觸情緒。

　　3 統一培訓帶教教師

　　為了使醫學實驗動物外科的教學能與臨床緊密結合，我們學校外科教研室每年都會從醫院抽調一部分臨床醫生作為帶教老師，但這種作法卻存在以下幾個問題：

　　①帶教老師隊伍的構成不穩定，每年抽調的人員變動較大，不利於管理；

　　②帶教老師是醫院的臨床醫生，他們在平常的臨床工作中形成了各自不同的操作手法和習慣動作。不同老師示教的要領和動作不同，會使學生不知所措，無所適從；

　　③臨床醫生與專職教師在教學方法和能力上的差異。

　　因此，我們應該嚴把教師關，挑選具有豐富教學經驗、主治醫師以上職稱的臨床一線醫生來承擔教學工作，並在給學生上課之前，先根據教學大綱，認真對帶教老師進行崗前培訓，統一規範操作手法和步驟，並對帶教老師進行考核，考核合格後才能上崗，這樣才能在很大程度上彌補各個帶教老師之間的差異，保證帶教老師教學效果的一致性。

　　4 注意突出教學重點

　　醫學實驗動物外科學的教學內容包括：

　　①瞭解外科手術相關基本知識、基本操作，如無菌術、術前病人準備、外科器械辨認、打結、切開、縫合等；

　　②各種綜合性手術練習，如清創縫合術、闌尾切除術和腸切除吻合術等。

　　雖然每一項內容和練習都是非常的重要，但是在教學過程中老師仍應注意突出無菌觀念，嚴格的無菌觀念是成為一名優秀外科醫生的必要條件。“授人以魚不如授之以漁”，教師不能僅僅滿足於教會同學各種操作和手術技巧，而應該在教學過程中，至始至終地向學生灌輸外科無菌觀念，讓他們理解這些操作的目的所在，如為什麼戴手套時手不能接觸手套外面，為什麼常規消毒範圍是從中央向外周，而會陰部消毒範圍則是從外周向中央等等。只有培養了學生嚴格的無菌觀念，才能讓他們更好地學習各項無菌技術和手術技巧，為將來成為一名優秀的外科醫生打下良好的基礎。

　　【參考文獻】

　　［1］李先強,殷慧芬. 構建新型外科學實驗教學體系提高學生基本操作技能［J］.中醫教育,2007,26(2):81-82.

　　［2］相大勇，孫大成，李燕飛，等. 無菌術中洗手教學改革初步探討［J］.局解手術學雜誌,2008,17(2):120.

　　［3］李邦郢. 多媒體與傳統教學方法在外科手術實驗教學中的應用［J］.中國誤診學雜誌,2008, 8 (28):6888-6889.