醫療保障脫貧攻堅工作情況彙報

醫療保障脫貧攻堅工作情況彙報

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  20xx年,醫療保障局在縣委、縣政府的正確領導下,按照《中共委縣政府關於20xx年脫貧攻堅鞏固提升工作的實施意見》(安字﹝20xx﹞13號)檔案要求,對照《20xx年醫療保障扶貧工作計劃》有關目標任務,紮實推進醫療保障扶貧有關工作,鞏固醫療保障扶貧成果,提升醫療保障績效,現就有關工作開展情況彙報如下。

  一、實現貧困人口醫療保障全覆蓋

  認真做好貧困人口參保繳費工作,落實財政資助貧困人口參加醫保政策,加強與扶貧、民政等部門對接,確保已核准有效省份資訊的貧困人口全部參保,實現貧困人口基本醫保、大病保險、醫療救助保障制度覆蓋率達到100%。20xx年度醫療保險個人繳納基本保費為每人每年250元,全縣建檔立卡貧困物件(含貧困戶和低保戶)的個人保費1464.475萬元全部由縣政府出資代繳;補充醫療保險保費繳費標準是每人每年260元,補充醫療保險保費1523.054萬元(按市、縣財政2:8比例負擔)由市、縣兩級財政出資代繳。

  二、落實貧困人口醫療保障待遇

  嚴格執行市定“四道保障線”政策,貧困人口(除民政兜底的.特困人員、孤兒外)住院醫療費用報銷比例自20xx年6月起不再超過90%。加強貧困人口醫療費用管理,強化貧困人口醫療服務監管,將貧困人口住院醫療費用的實際報銷比例穩定在90%的適度水平。20xx年,全縣享受健康扶貧“四道保障線”的貧困人口總醫療費用10770.5萬元,總補償金額為9658.1萬元。二是嚴格貫徹落實基本醫療保障範圍的規定,堅決執行國家基本醫療保險(藥品、檢測、耗材)“三大目錄”。加強定點機構服務協議管理,督促各定點醫療機構嚴格貫徹執行基本醫療保障的相關要求。三是對貧困人口的住院報銷情況進行全面篩查,確保貧困人口住院報銷比例控制在90%的適度水平,全年共補足213人(次)35.4萬元。

  三、提升貧困人口醫療保障服務

  簡化和加快貧困人口門診特殊慢性病審批程式,把門診特殊慢性病認定週期由30天縮短為10天,並對貧困人口門診特殊慢性病申報許可權下放至18個鄉(鎮)衛生院,對臥床或行動不便患者採取集中上門服務的方式開展篩查工作;經專家組鑑定的貧困慢性病患者備案許可權已下放至縣級醫療機構,大大的縮短了門診特殊慢性病的申報、稽核、鑑定、備案時間。全面推進貧困人口醫療費用即時結算,切實做好貧困人口異地就醫登記備案和住院醫療費用直接結算工作,推進實現醫保便民服務“馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦”。

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