廣東h7n9禽流感防控工作會會議簡報
廣東h7n9禽流感防控工作會會議簡報
廣東h7n9禽流感防控工作會會議簡報【1】
昨日從中國疾病預防控制中心官方網站獲悉，我國從人感染病例中發現H7N9病毒變異株。該病毒突變為對禽高致病性的病毒;尚未出現該變異病毒發生對人感染力、毒力和人際傳播能力增強的突變。這一發現表明，廣東前期已經採取的比既往更加嚴密的H7N9疫情防控措施是必要且有效的。
廣東採取的H7N9疫情防控措施必要且有效
根據專家研判，接觸被感染的禽或暴露於活禽經營市場是人感染的重要危險因素。堅持“預防為主”的方針，廣東省前期果斷採取了一系列更加嚴密的H7N9疫情防控措施，更加嚴格地加強針對活禽經營市場和活禽交易的管理，包括在全省範圍強化1110制度，針對市場管理開展多部門的綜合執法;加強活禽調運管控，全省暫停從疫情高風險省份調入所有活禽等;延長休市時間等。監測結果表明，各地在落實一系列防控措施後，春節後的病例數已經較節前明顯減少。目前，H7N9疫情上升勢頭得到有效遏制。
廣東有完善的多部門綜合監測體系
據悉，在2017年1月，廣東省疾控中心對兩例人感染H7N9病例分離到的病毒分別進行了基因測序分析，發現在該兩株病毒的血凝素連結肽位置發生了基因插入性突變。檢測結果上報中國疾控中心後，經中國疾控中心病毒病所國家流感中心複核確認。
廣東省疾控中心傳染病預防控制領域首席專家何劍峰主任醫師告訴記者，廣東之所以能快速發現病毒的變異情況，是與廣東有完善的流感監測體系密切相關的，也與廣東省內多部門多學科多方協同合作分不開。在廣東，對於流感的監測，除了衛生部門對人流感的監測，還有農業畜牧獸醫部門對禽類流感的監測。“例如這次能檢測出病毒的變異，就是和華南農業大學廖明副校長的研究團隊緊密合作的一個重大發現。”何劍峰說。
在對H7N9的常規監測中，廣東省疾控中心發現了一個有別於往年的異常情況：H7N9患者中直接接觸禽的比例比往年要高。“疾控專家在開展流行病學分析的時候發現，去年冬至今春的病例當中，H7N9患者中直接接觸禽的.比例明顯高於以前，並且有一定比例的患者有病死禽接觸史，這種情況在過去是沒有的。這就提醒了我們要在病毒的病原學方面開展進一步的分析。”
獲得病毒變異的初步發現後，廣東省疾控中心將樣品上報國家疾控中心，由國家疾控中心開展複核，最後確認了廣東的檢測結果。
H7N9疫情可防可控
對於廣東報送的結果進行復核後，中國疾控中心組織專家開展研判、並與農業部門相關專家溝通後認為：H7N9病毒在血凝素連結肽位置發生的基因插入性突變，提示該病毒突變為對禽高致病性的病毒;此外，根據病毒序列分析結果，尚未出現該變異病毒發生對人感染力、毒力和人際傳播能力增強的突變。
何劍峰向記者解釋：H7N9病毒突變為對禽高致病性，是指變異後的病毒會導致禽類更容易發病、死亡;但中疾控的研究表明，病毒目前的變異並不會提升它感染人的能力。疾控專家強調，H7N9疫情是可防可控的。
何劍峰同時也提醒，隨著突變為對禽高致病性的病毒在禽類間的傳播，可能會有更多的禽發病死亡，從而導致人接觸此類禽類後發病的機會也會相應增大。他呼籲市民尤其是老年人、孕婦及有基礎疾病的人群要儘量避免接觸活禽，更不要接觸病、死禽;市民一旦出現發燒、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀要及時就醫，並告知醫生是否有活禽接觸或活禽市場暴露史。
廣東h7n9禽流感防控工作會會議簡報【2】
“市場最近不賣活雞，暫時改吃冰鮮雞，比較安全”，19日傍晚，在廣州天河珠盈綜合市場，廣州市民葉偉超雖然對買不到活雞煲湯感到遺憾，但他對冰鮮雞也能接受。
近期，廣東進入了H7N9禽流感疫情高發期，廣東方面推出臨時停售活禽、加強活禽調運管控等多項舉措進行應對，遏制H7N9疫情擴散，以降低民眾感染風險。
廣東省農業廳表示，廣東屬於當前人感染H7N9疫情比較嚴重的地區，發病人數較多，活禽市場環境及市場內活禽H7N9陽性樣本時有檢出。據廣東省衛生計生委通報，今年1月份該省共新增報告H7N9病例21例(其中廣州、佛山各5例);死亡病例10例。
記者注意到，廣州、佛山、惠州、肇慶等多地對活禽市場實行臨時休市。廣州從2月16日至28日對全市禽類批發市場和農貿肉菜市場禽類交易區實行臨時性休市，停止活禽光禽交易。在年前實施連續10天休市政策後，佛山市活禽市場於2月16日至22日連續7天再次統一休市。惠州定於2月20日至26日活禽經營市場休市，期間所有活禽檔口清空存欄，並進行全面清洗消毒。
記者19日走訪廣州天河珠盈綜合市場看到，多個活禽檔口已經停業，但市場內仍可以買到冰鮮雞翅。附近的大型超市也有整隻的冰鮮雞可買。
廣東方面正加強活禽調運管控。從2月18日起至3月31日，廣東未經獸醫部門檢測合格的活禽要限制外調，並暫停從江蘇、浙江、安徽、江西等H7N9疫情高風險省份調入所有活禽，暫停從湖南、湖北、福建、四川、河南、貴州、山東、上海、遼寧、河北等人感染病例省調入商品活禽。廣東11個公路動物防疫監督檢查站要嚴格查證驗物，發現來自上述風險地區的活禽，予以勸退處理。
廣東省農業廳表示，將嚴防H7N9從市場傳入養禽場，嚴格落實活禽跨省調運有關規定，嚴把外省入粵交易家禽的檢疫關口，嚴禁未經檢疫或檢疫不合格的活禽及產品上市銷售，嚴防死亡淘汰禽只流入市場。
廣東省農業廳稱，有條件的地市要擴大活禽經營限制區域，加快推進家禽“集中屠宰、冷鏈配送、生鮮上市”工作。
廣東h7n9禽流感防控工作會會議簡報【3】
據國家衛計委最新統計，2月6日至12日，全國報告H7N9病例69例，死亡8人!1月人感染死亡79人!2月19日，廣東H7N9感染者病例中發現病毒變異株。
這一波禽流感來勢洶洶，做好人感染H7N9禽流感的防控才是關鍵。
為全面做好人感染H7N9禽流感防控工作，提升海淀區醫院針對人感染H7N9禽流感應急防控能力，近日，海淀區疾病預防控制中心召開“2017年海淀區人感染H7N9禽流感防控工作培訓會”，海淀區各醫療機構負責傳染病工作人員參加了此次會議。
會議由海淀區疾控中心傳地科華偉玉科長主持。邢彥副主任要求醫院做好醫護人員的個人防護工作;提高警惕，及時發現疑似病例及時上報;加強與海淀區CDC的溝通工作，建立良好的溝通途徑。
華偉玉科長對海淀區人感染H7N9禽流感防控工作做了簡要的介紹，並要求轄區各醫療機構應做好院內二次培訓;做好應急物資的儲備工作;做好病例的轉運工作。
北京市疾控中心傳地所吳雙勝老師對全國人感染H7N9禽流感疫情形勢進行了介紹，並對人感染H7N9禽流感防控方案進行了講解;地壇醫院蔣榮猛主任對2017版人感染H7N9禽流感防控方案及重症流感病人就診相關工作進行了講解;最後，海淀疾控中心消毒科蘇璇副科長對H7N9相關的消毒工作進行了指導。
透過此次會議，提高了各醫療機構對人感染H7N9禽流感防控工作的認識，明確人感染H7N9禽流感防控工作的重點，為今後海淀區人感染H7N9禽流感防控工作奠定了堅實的基礎。