市人民醫院醫務科長述職報告_述職報告範文

市人民醫院醫務科長述職報告_述職報告範文

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市人民醫院醫務科長述職報告_述職報告範文1

  醫務科在院領導及相關科室的大力支援下,在全科人員的共同努力下,較好地完成了上級領導交辦的各項任務。現將具體工作彙報如下:

  一、加強醫療質量管理,認真落實醫療核心制度。

  1、嚴抓基礎醫療質量、環節質量管理,醫務科經常深入科室檢查、督導各科室核心制度執行情況,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。重點檢查:

  (1)首診負責制、三級查房制度、危重病人的搶救、告知制度,疑難病例、死亡病例討論。

  (2)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,透過現場抽查所有參加人員均能按要求做到。

  (3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應症和注意事項,經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查,並及時給各臨床科室下發了《市醫院關於對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。

  (4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,透過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

  2、規範電子病歷管理,提高病歷書寫質量:

  根據《河北省病歷書寫規範》要求,對住院病歷加強了檢查力度,醫務科每週對執行病歷進行檢查,根據病歷書寫中存在的問題,於上半年對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。4月份全院電子醫囑試執行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場次。

  同時每月由各科質控人員、醫務科對執行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,全年醫務科考評住院病歷1500餘份,其考評結果納入醫療質量考核。透過各級監督與檢查,在各臨床科室主任與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,出院病歷按時歸檔率均達到了100%。

  二、醫療安全管理

  1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。

  (1)加強醫療安全教育,為了防範醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月、7月份分別組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛防範與危重症搶救”專題培訓;

  (2)為增強醫務人員醫療安全防範意識,防範醫療糾紛的發生,在今年5月份向全院各臨床科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,並要求各臨床科室認真執行,做好醫療防範。

  (3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,全年組織全院會診13次,搶救危重病人6人,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。

  2、為了保障手術安全,提高醫療服務質量,制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則,就此項工作的落實情況經常檢查並納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。

  3、合理檢查、合理用藥,根據市衛生局《市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,並透過資訊化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理,5至9月份檢查出院病歷300份,透過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

  三、加強在職人員三基培訓、繼續醫學教育及教學管理

  1、根據市衛生局關於加強醫務人員“三基三嚴”培訓的有關規定,醫務科在年初制訂了我院醫務人員“三基三嚴”培訓方案,著重培訓35歲以下在職醫、技人員及新上崗大學生,根據方案要求,我們完成了:

  (1)35歲以下人員每月按時上交自學筆記,醫務科建立考評記錄,每月對其筆記完成情況進行稽核打分,並納入個人年度考核記錄。

  (2)對35歲以下醫生進行業務培訓13場,約650餘人次。

  (3)組織35歲以下人員進行考試考核7場,參加考試人數達到600餘人次,並對一季度綜合考評優秀人員進行了表彰和獎勵。全年組織全院性業務學習11次,培訓約1500餘人次,請各臨床科室主任為大家講解該專業的常見病、多發病的診治方案,拓寬了大家的知識面。

  為了提高全院醫、技人員的急救應急能力,請急診科副主任為全院相關人員培訓“心肺復甦術”4場次,組織相關知識筆試4場,模擬操作考試9場次,臨床和醫技科室160人次參加了“心肺復甦術”單人模擬操作考試,達到了人人過關。

  (4)為了檢驗各科室及時準確地根據預案進行報告、處理重特大突發事件的衛生應急反應能力,我們制訂了以重大交通事故為案例的突發事件衛生應急預案,並於11月13日組織應急隊員進行了演練,進一步提高了我院的整體衛生應急反應能力。

  2、醫院要發展,人才是關鍵。

  派出10名主治、住院醫師分別到上級多家醫院進修學習,派出各類短期培訓班、研討會約160餘人次。

  根據市衛生局工作安排,派出8名醫護人員到市人民醫院參加“初級創傷救治培訓”。充分利用每週三科室業務學習的時間,由各科分別組織本科全體人員進行學習和培訓,及時傳達各級主管部門制定下發的各種醫療檔案,醫務科及時對參加學習人員和學習內容進行監督和檢查,檢查結果納入每月醫療質量考核成績。

  3、我院共接收醫專、衛校來院實習20餘人,為了醫療安全、防範醫療糾紛,對實習生進行了崗前培訓、崗前教育,實習期間的教育,根據學校實習大綱的要求認真安排了實習帶教工作,同時經常深入科室檢查實習工作。

  4、加強醫學教育學分管理,全年完成249人次繼續教育的登統工作。

  四、認真組織並參與了各方面的健康查體及下鄉義診工作

  套餐體檢及各單位的健康查體約3000餘人次,經濟收入共35餘萬元。今年,醫務科組織各種形式的義診、健康諮詢12次,,抽調我院多名骨幹力量分別到鎮村、鎮村、三井廣場(2次)、西辛店鄉李村、福星園老年公寓、鄉衛生院、富鎮中心衛生院、鄉衛生院、社群、社群和我院門診大廳進行義診活動,接待前來診療和諮詢的群眾1700餘人次、免費檢查病人900餘人次,受到廣大人民群眾的交口稱讚。

  五、積極配合上級領導部門完成對口支援工作和鄉醫培訓工作

  ﹙1﹚在本年度對口支援工作中,根據《河北省“城市三級醫院對口支援縣級醫院”執行方案》要求和我院實際工作需求,與市人民醫院簽訂了對口支援協議,制定了“受援工作方案”、“派駐人員管理辦法”、“受援工作計劃”,並對派駐人員基本情況進行公示、宣傳,同時對幫扶工作的完成情況及時總結上報。

  ﹙2﹚認真完成我院對富鎮、西辛店、寺門村、營子等4所鄉鎮衛生院的對口支援工作,選派內科、外科、腦內科和婦產科高年資醫師到上述衛生院進行幫扶,並對幫扶工作的完成情況及時總結上報。

  ﹙3﹚按照市衛生局《市農村衛生人員培訓專案實施方案》要求,接待我市12所鄉鎮衛生院的業務人員12人來我院培訓學習,制定了培訓計劃,設定了培訓課程,指定了帶教老師,並解決了學員的食宿,保證學員能安心地學習和工作。

  六、積極完成各項醫療資訊上報工作

  每月按要求完成5類資訊上報;完成了執業醫師考核資訊錄入、上報與考核工作429人次。

  七、認真完成了醫務科的日常工作及上級交辦的臨時性工作:

  各科之間的協調工作、醫療糾紛的調查與調解工作、有關部門的病案調查、繼續教育換證建檔工作、協助完成《醫訊》的編輯工作、組織全院抗菌藥物臨床應用管理培訓516人次、完成了母嬰保健技術換證工作、根據醫院要求,做好醫院搬遷的準備工作。與護理部配合完成了《科室搬遷期間門診排班表》、《科室搬遷期間病房排班表》、《科室搬遷期間醫療應急預案表》、《患者明白卡》、《醫院搬遷醫療安全應急預案及處理流程》、《搬遷醫療安全方案》、《住院病人搬遷期間病情評估表》,積極督促各臨床科室完成科室的各種搬遷預案,為醫院的順利搬遷打下基礎。

  八、加強自身修養、提高整體素質

  醫務科的工作既對內又對外,每天來醫務科辦事的人很多,基本素質參差不齊,而對這些,我們儘量做到服務周到、熱情、儘量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊,有理有據的與病人做好解釋與溝通工作,儘量讓病人滿意而歸,但絕不違規操作。特別是透過培訓公司的培訓後,醫務科全體人員無論從思想上還是行動上,都發生了很大的改觀。

  總之,在的工作中我認真履行自己的崗位職責,積極地完成上級領導交辦的各項任務。醫務科作為醫院的職能科室,工作千頭萬緒,所以有些地方有待進一步完善和提高。20xx年,我們一定要繼續加大管理力度,在內在質量上下功夫,加強服務和監控力度,使我院的醫療質量上一個新臺階。

市人民醫院醫務科長述職報告_述職報告範文2

  一、醫療質量

  1、繼續抓好十三項核心制度的落實,加強環節質量控制,重點落實三級查房制度、病歷討論制度(術前、危重、疑難、死亡),同時嚴格規範醫師首診負責制、值班、交接班制度。對照標準,查詢存在的問題,限期改正,落實獎懲。

  2、病案質量:

  繼續抓好病歷書寫工作,加大病歷質量的管理力度,嚴格按《河北省病歷書寫規範》(版),及電子病歷要求對住院病歷、出院病歷進行督導與檢查,杜絕丙級病歷,減少乙級病歷,爭取全院病歷甲級率達到95%以上。

  3、按上級要求,聯合相關職能科室參與各臨床科室抗菌藥物規範應用的監管工作,使抗菌藥物的使用更加合理、規範。

  4、加強醫技科室報告規範化管理,做好督促與檢查工作。每月隨病歷檢查報告單的內在質量,檢查結果月底與質量考核掛鉤。

  二、防範醫療事故、確保醫療安全

  1、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫,規範某些特殊診療與檢查的具體告知內容;加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。

  2、加強圍手術期、手術管理,根據手術分級管理要求做好手術分級管理工作。督導手術安全核查、手術風險評估制度的落實,防範醫療差錯

  3、加強輸血管理確保安全用血,根據原衛生部陳竺部長簽署的《醫療機構臨床用血管理辦法》(自8月1日起實施)要求,做好相關人員培訓,建立健全臨床用血質量監控組織,完善用血管理委員會職責及工作制度,做好臨床用血的考核與評價工作,確保用血安全。

  4、加強急診管理,在各個急救環節中要做到及時、迅速、嚴謹、有序,既要突出“急”字,同時還要規範急救流程,防範糾紛發生。

  三、繼續抓好在職人員的繼續教育工作

  1、加強專業技術骨幹的培訓:

  ①有計劃地派出業務技術骨幹到外地進修學習,吸收先進技術,提高全院整體技術水平。

  ②積極支援學科帶頭人、技術骨幹參加短期學習班,進行學術交流,提高自身的專業技術水平,並做好“傳、幫、帶”工作,更好地服務於病人。

  2、繼續抓好每週一次科內業務學習的監督檢查工作,督促各級醫務人員學習好本科的診療常規及相關專業知識。組織好每月一次的.全院性學術講座活動,由院內權威科主任或聘請院外專家來院講學。繼續抓好在職人員的“三基三嚴”定期考核工作,內容包括:病歷書寫規範、本專業“三基訓練叢書”內容、基本技能操作等。

  3、繼續重點抓好35歲及以下人員的培訓,同時開展自學與讀書活動,醫務科定期檢查讀書筆記,落實獎懲。

  四、為了提高醫療質量、降低醫療費用、提升患者的滿意度、預防醫療糾紛

  根據上級有關精神本年度進一步完善部分病種的臨床路徑管理,逐步增加和調整專業與病種,此項工作的開展需要科主任、護士長的積極參與及醫護人員具體實施來完成。

  五、院外進修、實習人員管理

  加強來院進修人員及醫專實習生的管理,安排好帶教工作,抓好實習生的規範管理及業務培訓工作,按醫專實習大綱完成帶教工作。

  六、體檢工作

  ①加強對參檢醫務人員教育,提高其對體檢工作的認識,借體檢宣傳醫院,樹立醫院良好形象。

  ②積極配合市武裝部完成我市一年一度的徵兵體檢工作,嚴格把好體檢關。

  ③加強健康體檢套餐的宣傳力度,準備推出健康體檢卡,以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求,簡化體檢程式,提供優質服務。

  七、義診方面

  爭取每2月下鄉義診一次,由高年資的醫師或科主任參加,宣傳醫院新專案、新政策,送醫送藥到基層,為基層群眾送溫暖、送健康。

  八、加強新畢業大學生輪轉及三基培訓管理,使之儘快掌握各專業基本知識、基本技能,各科室要做好對他們的“傳、幫、帶”。

  九、繼續做好對口支援工作

  加強與市人民醫院的聯絡,安排好來院幫扶醫師的工作和日常生活;積極與我院幫扶的鄉鎮衛生院聯絡,按其所需,派駐相應的幫扶醫師。

  十、其它方面

  ①積極支援科室開展新技術新專案,同時做好稽核及上報工作。

  ②做好每年一次的繼續教育建檔工作,完成每年一次的醫師註冊工作。

  ③協調好各科室之間的醫療工作,組織好危重病人的搶救與會診工作。

  ④及時完成上級有關部門及院領導交辦的其他工作。

  20xx年是嶄新的一年,我院的新院已建成竣工,全院上下都在積極籌備搬遷工作。我們相信,在院領導地正確領導和各兄弟科室的大力支援下,借新院搬遷的東風,醫務科的工作一定會邁上一個新的臺階!

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