護士人文素養綜合實訓課程的研究論文
護士人文素養綜合實訓課程的研究論文
護士人文素養綜合實訓課程是護理專業的一門專業特色課，是培養護生人文素養、教會學生把人文關懷與護理實踐相結合、在護理技術操作中體現人文關懷、真正落實人文護理的教學改革。實訓中應用一系列禮儀知識、人際溝通技巧、心理護理、護理倫理和健康教育等知識，與護理工作融合，使學生掌握護理人文素養的各個方面內容，培養良好的人文素養，全面提高綜合能力。具體做法如下。
一、物件與方法
(一)教學物件。廣東藥科大學護理學院2014級護理專業學生，共196人，其中女生168人，男生28人。本課程於2015-2016學年第二學期，即學生第四學期開課，學生已於第三學期完成護士人文素養課程。(二)教學方法。1．前期課程。護士人文素養綜合實訓的前期課程是專業基礎課程，如護士人文素養、護理學基礎、健康評估等，同期學習的有臨床課程內科護理學，學生透過專業基礎課程的學習以及部分臨床課程的學習，已具備一定的護理知識技能及人文素養和人文關懷知識。2．教學教材。自編講義“護士人文素養實訓案例”。3．教學內容。護士人文素養綜合實訓總學時數為36學時，9學時的理論學時以三次專題講座方式進行，包括如何提高護士人文素養、如何培養人際關係、如何防範護患糾紛，為實訓做好理論鋪墊。27學時的實驗學時分4次上，以護士人文素養為職業能力要求，以醫院工作環境為場景，進行門診、急診、住院病房、手術室、特殊科室五方面進行護士人文素養實訓。4．教學形式。(1)實訓方法:這門課從臨床案例著手，以情景劇匯入，以人文素養實訓訓為目的的教學形式。一個自然班約50人分2個大組，2個示教室上課，根據案例角色需要分小組進行情景模擬，根據教學內容，設定一定的工作場景，由學生扮演不同的角色，如護士，病人，病人家屬，醫生，觀察員等。透過開展相應的護理活動，使其體驗到將來從事相應的護理工作的情景和自己扮演角色的感覺，在工作的環境中體現人文素養和人文關懷。課前每組學生可以使用老師自編講義“護士人文素養實訓案例”上的案例，也可以自編案例。根據情景模擬需要，編排指令碼、佈置合適的模擬場景。上課表演，討論，老師點評。課後學生根據自己體驗和感受，寫心得體會。這門實訓課是和內科護理學同學期，其他臨床課程尚未學習，所以每次課需要發揮學生的自學和自主學習能力熟悉每個案例的相關疾病知識，然後應用已學的人文素養的理論知識，融合心理護理，護理倫理、健康教育等尚未系統學習的知識。(2)評價與考核方法。考試完全採用非理論形式進行，考核專案包括溝通情境模擬表演+實訓體會報告。(3)實施效果調查。分別對學生和老師進行問卷調查，瞭解人文素養實訓課對學生的實施效果。(三)統計學方法。用SPSS19．0統計軟體對資料進行處理，兩組間比較用t檢驗。
二、結果
(一)學生對護士人文素養綜合實訓教學效果的評價。教師設計問卷，調查教學的效果。教學後發放問卷196份，回收196份，有效率為100%。結果如下(見表1)。教師對學生課程前後5個方面的能力也做了測試，都具有統計學意義(P＜0.05)(見表2)。(二)學生各種能力課程前和課程後教師評價比較。此能力評價考查的是5個維度，溝通能力用的是許亞紅研製的護理專業學生護患溝通能力評價量表;人文關懷用的'是黃弋冰的護士人文關懷能力量表;健康教育能力採用護理人員健康教育能力測評量表。護理禮儀是採用實訓前後老師對學生進行護理禮儀操作考試給分，心理護理採用案例考查學生實訓前後的實際應用能力(見表2)。
三、討論
護理專業開設人文素養綜合實訓課，是護理人文素養培養與專業技能教育有機結合，是護理教育的一項重要改革。高等護理學院雖開設了護士人文修養課程，但所開設的人文課程與專業課程之間缺乏橫向的相融性;綜合性人文課程數量少［1］，應用性護理人文課程微乎其微。教學效果還停留在較淺層面，人文課程對學生的影響主要侷限於知識層面，而精神境界的提高、思維方式的訓練以及學習興趣的激發這些較深遠的影響力還發揮得不夠。傳統的“重技術、輕人文”的護理觀和教學模式導致教學與臨床脫節、護理技能操作與護理人文教育分離［2］。人文素養教育和專業實踐的需要相互滲透、互相融合，提高人文素質教育的實效性，解決與護理實踐脫節的問題。對於學校來說，應把人文精神的培養貫穿在學校辦學和護理學生培養的全過程。從表2可以看出，把護理人文精神和人文知識滲透於護士人文素養綜合實訓課程教學之中，營造護理實訓的人文環境，學生在護理禮儀、人際溝通能力、心理護理、人文關懷、健康教育等方面受到系統訓練，提高學生人文素養和綜合能力，並把護理行為規範訓練貫穿於每一項操作之中，學生在模擬病房、模擬人、同學角色互換中培養人文素養，為學生在見習、畢業實習中自覺做到處處體現人文關懷護理。將人文素養培養以護理案例情景教學匯入，是實現學校教學過程與醫院工作過程的融合。這門實訓課從臨床案例著手，創設以模擬真實情況為主要特徵的情境，將案例教學角色扮演和情景模擬等教學方法聯合運用到護士人文素養綜合實訓教學中，使學生在接受教學過程中有如置身於真實的臨床護理環境［3］，深刻體驗護理人員在護理工作中的人文素養，達到教學和臨床實際的銜接。透過綜合實訓，提高學生在護理過程中貫穿以病人為中心、尊重病人、關懷病人的思想意識，增強護患交流，達到人文關懷的實際目標，在護理工作的每個環節體現護理人文精神。從表1中可見82.65%的學生認為這門課在理論與實踐方面非常好，透過根據案例查詢資料，88.27%的學生非常認同能提高資訊查閱能力;94.39%的學生認為該課程使得其更容易熟悉以後的護理環境方面非常好等等。教學過程以學生為主導，培養了學生的人文素養和綜合能力。護士人文素養綜合實訓教學過程充分地體現了學生在教學過程的主導地位，在教學中教師所扮演的是一個觀察者、傾聽者和導學者的角色，教師透過指導學生，創造機會讓學生充分闡述自己的看法、感受、資訊，給學生以充分的自由度。在整個教學過程充分突出學生的主導地位。11個專案，學生都認為非常好，提高各方面能力，如94.90%的學生認為該課程對其人文素養的培養非常好，86.73%的學生認為對自身綜合素質培養非常好等等。總之，護理教學中加強人文素養綜合實訓教學，可解決長期以來教育與臨床脫節、理論與實踐分離的問題，實現學校教學過程與醫院工作過程的融合，有利於培養護生的職業道德、溝通能力、思維能力、創新精神、自學能力、自主學習意識和可持續發展能力，縮短教學與臨床的差距，提高護生的綜合素質，實現現代護理專業人才的培養目標。
［參考文獻］
［1］張偉，曹梅娟．人護理專業人文素質教育評價指標體系框架的構建［J］．浙江醫學教育，2015，14(1):5．
［2］田玉梅，謝日華，彭艾莉．人文素養在護理案例情景教學中的滲透［J］．衛生職業教育，2011，29(6):93．
［3］周琳．情景模擬教學對護生人際溝通能力的價值研究［J］．社群醫學雜誌，2016，14(8):70.