老年疾病預防與護理心得體會

老年疾病預防與護理心得體會

  當我們經過反思,對生活有了新的看法時,應該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣可以記錄我們的思想活動。那麼心得體會該怎麼寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編為大家整理的老年疾病預防與護理心得體會,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

  老年疾病預防與護理心得體會1

  老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質變得疏鬆,在輕微外力的作用下就容易發生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導致骨折後癒合時間延長,同時長期臥床制動易發生一系列併發症如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛鍊是老年骨折患者功能恢復的關鍵。

  1、心理護理

  老年患者神經系統功能衰退,多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規律、行為不能自制等特點。骨折後老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔心給家人造成負擔,易焦慮、情緒低落,產生抑鬱心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習慣、職業、閱歷等不同,性格特點、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護理缺乏理解和配合:如術後不敢活動,擔心切口裂開、出血,關節脫位、疼痛等。作為護理人員,應及時給予耐心細緻的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應,用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定,使其樹立信心,自覺地進行練習。尊重並理解患者的感受,開導鼓勵患者,並做好家屬的思想工作,關懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態,處於接受、配合治療的最佳狀態,從而縮短臥床時間,爭取早日康復。

  2、區域性護理

  老年人骨折治療處理後,後期康復時間較長,區域性護理十分重要:小夾板外固定者,應密切觀察其鬆緊度。夾板過鬆骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液迴圈障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為鬆緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠端出現劇痛、發涼、蒼白、麻木等情況,應立即解松縛帶,報告醫生處理。

  3、預防併發症

  3.1褥瘡的預防骨折患者因長期臥床,血液迴圈差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟乾爽,以減少皮膚的摩擦。區域性組織長期受壓,尤其是骶尾部、後枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡,應勤用溫水擦洗,洗後擦乾,區域性擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與乾燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數次,以促進受壓部位血液迴圈。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進區域性血液迴圈,預防褥瘡發生。

  3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防禦功能降低,巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的'滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導致肺活量進一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積於肺底,若合併感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便於痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發生。另外還要加強口腔護理,保持口腔衛生,防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和溼度,定期進行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的溼化,調節氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接衝擊等。

  3.3預防泌尿系統感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發生退行性改變,難以抑制區域性細菌生長,細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應在2 000 mL以上,從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與乾燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱餘尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。

  4、營養飲食

  老年人骨折後,合理搭配飲食,營養均衡,有利於康復。應鼓勵患者多進食豆製品、牛奶、瘦肉等蛋白質含量高的食物,以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者,應鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。

  5、功能鍛鍊

  進行功能鍛鍊是促進骨折痊癒的重要舉措,應該在康復醫師的指導下,在病情允許的情況下儘早地進行,以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛鍊應循序漸進地貫穿於骨折癒合的全過程。應教會患者具體的鍛鍊方法,讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛鍊,防止肢體肌肉萎縮及關節僵直粘連。

  老年疾病預防與護理心得體會2

  20xx年是醫院發展的特殊一年,也是科室發展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫院”評審,將全面進入向綜合性三級醫院發展的快車道。我科護理工作繼續承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫院等級醫院評審工作,透過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設,繼續服務於醫院發展大局,嚴格確保醫院“等級評審”的順利透過,在各級領導的正確指導支援下,科主任的領導下,全科室護理人員密切配合下,圓滿完成各項工作任務,現對全年工作總結如下:

  一、積極準備評審工作,確保評審順利透過

  圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。

  1、根據二甲標準要求,完善了相關制度、職責、流程、護理常規、質量考核標準、風險評估等內容。

  2、利用晨會、業務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規、專科疾病知識、健康宣教知識,科內每月操作考核一次,每月專科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務必人人過關。

  3、規範了科內護理人員科內分層次管理及分層次培訓工作。

  二、強化護理管理,提高護理質量

  科室質控小組每月定期對照護理質量考核標準進行護理質量檢查,並填寫護理質量督查表,將責任落實到個人,對存在的問題提出了針對性的意見,並進行質量追蹤。每月召開質量檢查反饋會,科室質量控制小組成員參見會議並積極討論並對每月質控檢查資料運用

  質量管理工具進行分析,將普遍存在的問題進行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。

  三、全面加強安全管理,保障患者生命安全

  落實患者身份識別制度,規範腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發生。二甲建立期間,在護理部的幫助指導下在病區走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫護人員、患者及家屬安全防範意識得到增強,不良事件較前明顯減少。

  四、加強護理專業知識學習,不斷提高護理隊伍整體素質

  20xx年6月27日,根據護理學科發展方向及醫院護理人員培訓的目標,我科主持了以《腦梗塞合併肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則,注重護士思維能力、實踐能力、人文素養的養成,引導年輕護士運用專業知識指導臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對症處理能力。目的旨在於總結應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質量評價的效果,是依照護理程式來評價危重患者綜合護理質量科學、規範,提高危重患者護理質量、專科技術落實情況。

  五、利用管理工具進行護理質量管理

  20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動,併成功開展了以“降低住院患者跌倒發生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長,另外兩名護理人員擔任圈員。並且“拉手圈”在南京市衛生系統首屆護理品管圈競賽榮獲優秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步瞭解並學習了有關品管圈的相關知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎,同時也將更科學更規範的提高我科的護理質量。

  護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:

  1、護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養有待加強。

  2、護士溝通交流、服務意識有待提高。

  3、主動學習風氣不濃厚,學習不夠積極。

  為此,在明年的工作中,我科將繼續嚴格按照等級醫院評審條款,逐條落實,補缺補差,嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術、新專案,督促全科護理人員進一步轉變工作作風,最佳化服務流程,提升服務水平,確保護理安全,穩步提升護理質量。

  計劃如下:

  1、開展科內“品管圈”活動,運用管理工具進行質量管理,進一步提升護理質量。

  2、科室內成立傷口小組,進一步規範傷口管理及壓瘡防範工作。

  3、將科室護理人員分成三小組分別為:呼吸系統組、迴圈系統組、神經系統組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的專科知識並進行組與組間的交流,護士長不定期進行學習效果考核,提高主

  動學習的積極性和專科護理水平。

  4、改革科內護理模式開展“居家式”護理,為老年患者提供持續性醫療護理,擴充套件護理專業領域,促進護理專業發展。

  老年疾病預防與護理心得體會3

  我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人於9月14號參加了為期四天的《老年專科護理實踐培訓班》。這個培訓班內容豐富、觀點新穎獨特,讓我開闊思路,增加臨床護理理論,拓寬了知識面。同時對老年護理發展充滿信心。

  讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法,展望將來老年人需要的服務發展方向使我對老年護理事業充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫學比作是夕陽工程、朝陽產業,而老年護理和康復則是朝陽產業中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經進入老齡化社會,只要我們給自己定好位,那我們的老年護理事業將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心,讓我看到了我院今後發展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則:加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規律變化原則、避免過度呵護的原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統地掌握老年護理的重心,讓我在今後工作中以這幾個原則作為中心,把這幾個護理原則貫穿於每一個老年病人護理上。

  作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理,由四位返港老年護理專家系統介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特,尿管的選擇就一改常態,她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管,不建議用18號或以上的尿管,她認為大號尿管舒適度差,導尿困難易造成尿道損害,拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號,女病人用18—20號尿管,只是考慮到老年病人尿道鬆弛小尿管易漏尿,她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理,但是在現實護理中沒有運用過,所以在今後工作將兩個觀點統計看那個的臨床應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。

  老年人吞嚥障礙的護理和老年人跌倒預防及護理,幾位老年護理專家都從各方面給我們講解,讓我懂得在護理吞嚥障礙的患者更加註重餵食的方法,讓我在今後工作更加註重對老年人跌倒預見性護理的.提高。從細節做起,作好每一件事。

  這個學習班讓我收穫很大,黎明主任護師在最後總結時說:“我們在這裡拋磚引玉,你們在工作中多動點腦筋就會發現老年護理不單純是基礎護理,很多發明和科研專案都是從老年護理出來的,希望今後能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善於思考,發現問題、解決問題,勤於總結。

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