科室醫院感染工作總結

科室醫院感染工作總結

  總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,讓我們抽出時間寫寫總結吧。總結怎麼寫才不會流於形式呢?以下是小編收集整理的科室醫院感染工作總結,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

科室醫院感染工作總結1

  一、醫院感染監測情況:xxx年內科共計出院病人xxx人,發生院內感染人數為xx人,感染率為xx%,感染例次為43例次,無醫院感染遲報、漏報病例。院內感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導管相關性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦梗患者年老、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風險。根據我科收治病人、病種的特點,發生醫院內感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人,原因分析主要考慮發生院內感染的患者多屬老年人,基礎疾病多,病情重、病程長,且由於體質差、營養欠佳及吞嚥、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫護人員認真規範進行各種醫療操作,護理工作認真負責,鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理,均有效減少了我科醫院內感染的發生。

  二、嚴格執行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛生用品、消毒劑的管理,加強環境管理,科室院感小組定期進行科室自查,發現問題及時整改,並及時總結記錄,同時配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發現的問題再反覆認真學習並總結記錄。共同努力有效控制了醫院感染。

  四、重視院感知識教育培訓工作,全科人員堅持每季度集中學習院感相關知識,積極參加院內感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。

  五、規範醫療廢物管理:規範我科的醫療廢物管理,無醫療廢物違規處理事件,無醫療廢物流失事件。

  六、職業暴露工作情況:重視對職業暴露預防及控制處置規範流程的學習,增強科室醫護人員的自我保護意識,全年無醫務人員職業暴露事件發生。

  七、重視細菌耐藥監測及多重耐藥菌的監測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施,並根據我科出現的1例“多重耐藥菌感染”病例,進行實戰演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標識,並對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓,對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫院感染的發生。

  八、認真組織學習手衛生規範。並進行全科考核,手衛生依從性對比有所提高

  存在的不足:1、部分工作人員手衛生依叢性較低,日常工作中存在少數未按指徵洗手現象;2、偶有時工出現消毒液開啟未標註啟用時間現象;3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調出風口有蜘蛛網等現象。4、院感病例報卡後未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫院感染病例登記表”上。5、個別月份《院感管理手冊》中發現問題,科室已經做了整改與改進,但未及時記錄科內自查、存在問題原因分析及整改措施。6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

  針對上述存在問題我科將繼續引起高度重視,認真加以整改。

  內科

科室醫院感染工作總結2

  本年度,在醫院領導的正確領導和大力支援下,認真貫徹落實衛生部頒佈的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染髮病率,保證了醫療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:

  一、加強質量管理,確保醫療安全

  1、質量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,並向全院通報。

  2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且透過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了科室感染。

  3、紫外線強度監測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的紫外線燈管強度進行監測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。

  4、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員

  執行標準預防措施,儘量避免職業暴露,並對職業暴露進行監測登記。

  5、開展了多重耐藥菌的監測:每週不定時瞭解致病菌檢測結果,發現多重耐藥要求採取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

  二、沉著積極應對突發事件

  及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了病人的身體健康和生命安全。

  三、實行規範化,流程化管理

  編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、科室感染暴發處理流程、科室突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,並組織學習,使工作人員工作流程化,便於操作,便於記憶。

  四、加強醫療廢物的管理

  對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

  五、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識

  1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

  2、對全科護理人員進行了“醫院感染預防”的培訓,並組織考試,均合格。

  3、對全科臨床醫生進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格

  4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。

  透過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規範化。

  透過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染髮病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了科室的經濟效益和社會效益。

  急診科

  XX—12—31

科室醫院感染工作總結3

  XX年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的'大力支援配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將XX年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

  1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

  2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規範、消毒隔離制度、無菌技術操作規範以及醫療廢物管理規範的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

  3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進行環境衛生學監測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等取樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。

  2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每週進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,並記錄監測結果。

  4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改後為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改後為100%),醫務人員手細菌培養合格率99%,(整改後為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高於去年。

  三、加強醫療廢物管理

  重點加強了日常對醫院醫療廢物、汙物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學習和培訓

  院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫務人員執行手衛生規範的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

  2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫療隱患。

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