激素類藥物地塞米松

  激素類藥物有很多,地塞米松是很著名的一種激素類藥物。下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  地塞米松***Dexamethasone,簡稱DXMS***於1957年首次合成,並列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。本品價格低廉,在美國一個月療程通常花費低於 25 美元。在印度,早產療程一次僅需 0.5 美元。地塞米松在大多數國家都能輕易取得[1] 。地塞米松是一種人工合成的皮質類固醇,可用於治療多種症狀,包含風溼性疾病,某些面板病、嚴重過敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、義膜性喉炎、腦水腫,也可能與抗生素合併用於結核病患者。本品在美國的懷孕分級為C級,需評估用藥成效大於副作用才能給藥;在澳洲則被評為A級,表示本品常用於孕婦,且沒有證據顯示會對胎兒造成危害。

  的藥理作用

  地塞米松又名氟美鬆、氟甲強的鬆龍、德沙美鬆,是糖皮質類激素。其衍生物有氫化可地鬆、潑尼鬆等,其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風溼,臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於l小時和8小時達血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當於5mg潑尼鬆龍。腎上腺皮質激素類藥,抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼鬆更強,水鈉瀦留和促進排鉀作用很輕,可肌注或靜滴對垂體-腎上腺抑制作用較強。

  1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。激素抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。

  2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,並減輕原發免疫反應的擴充套件。可降低免疫複合物通過基底膜,並能減少補體成份及免疫球蛋白的濃度。

  該品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於1小時和8小時達血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物低,該品0.75mg的抗炎活性相當於5mg潑尼鬆龍。

  的藥代動力學

  地塞米松易自消化道吸收,也可經皮吸收,肌內注射地塞米松磷酸磷酸鈉或醋酸地塞米地塞米松後分別於1h和8h後達到血濃度峰值。血漿蛋白結合率低於其他皮質激素類藥物,約為77%,易於透過胎盤而幾乎未滅活。地塞米松生物半衰期約190min,組織半衰期約為3天,65%以上的藥物在24h內從尿液中排出,主要為非活性代謝產物。