牙齒鬆動固定的方法

　　牙齒鬆動感覺最明顯的就是吃東西沒有力氣，咀嚼時明顯感覺有鬆動的跡象。那麼，有哪些呢?下面跟著小編一起來了解一下吧。

　　結紮絲固定暫時性牙周夾板

　　主要是利用細不鏽鋼結紮絲將患牙結紮在一起，並固定於健康穩固的鄰牙上。首先取直徑為0.25mm不鏽鋼絲一段，長度以水平圍繞所要固定的牙齒脣面和舌面再延長125px為宜。將鋼絲從固定牙齒的遠中間隙穿入，經舌隆突再由該牙近中間隙穿出，結紮絲的位置應在舌隆突與鄰面接觸點之間，以防止鋼絲滑脫或滑入齦緣以下，對牙齦造成刺激和損傷。把鋼絲拉緊在近中牙間隙處扭結，鉸結多少可根據牙間隙的寬窄決定，若間隙很小，也可不作扭結，僅做一“8”字形交叉，再結紮另一個牙。結紮鋼絲扭結程度要適當，不能產生改變牙齒原來位置的矯正力。將鋼絲兩端分別由牙間隙中呈∞形穿出穿進，一直終止於健康牙上。鋼絲末端絞緊，剪去多餘鋼絲，斷端彎向牙齦方向,置於牙間隙內，以免在咬合咀嚼過程中鬆脫移位,並應注意切勿刺激牙齦及脣頰粘膜。必要時可加用釉質粘合劑或複合樹脂，加強結紮的穩固。也可使用結紮絲暫時性固定鬆動牙齒，即取適當長度的細不鏽鋼絲，彎製成弓形，與所需固定牙齒的外形一致，在每一牙間隙處利用一段段短的不鏽鋼絲拴結固定，而非主絲自身扭結。

　　結紮後應檢查咬合關係，防止咬在鋼絲上。在臨床上如發現有早接觸，則應進行咬合調整。結紮絲應儘量不妨礙患者口腔衛生措施的實施，應對患者加強口腔衛生宣教，教會在結紮的情況下如何控制菌斑。一般可用牙間隙刷清潔鄰面，並注意刷淨舌側牙面等。可用於外傷或牙周術前暫時性固定。

　　光敏複合樹脂暫時性牙周夾板

　　製作樹脂夾板時，先將被固定牙齒的牙面徹底清潔，隔溼，將牙面酸蝕後，塗布粘結劑粘接，光照20秒。選擇與患牙顏色相同的樹脂材料，用塑料調刀取適當樹脂置於牙面上，一般在牙冠的中l/3區，厚0.5～1.0mm，夾板寬度以不妨礙咬合、不刺激牙齦為宜，齦外展隙保持通暢，以便於患者自潔。光照固化，調整咬合，消除早接觸點，拋光使表面光滑對稱。可用於外傷或牙周術前暫時性固定。

　　不鏽鋼絲聯合複合樹脂暫時性牙周夾板

　　按照上述方法用細不鏽鋼結紮絲將患牙結紮在一起後，在牙齒脣舌鄰面可覆蓋樹脂製作鋼絲與複合樹脂聯合夾板。或將0.4mm不鏽鋼絲，彎製成弓形，與所需固定牙齒的舌側外形一致。牙面酸蝕、塗布粘接劑，光照後，用複合樹脂將預彎的鋼絲固定在兩側健康牙上，光照固化後，表面再覆以樹脂，光照固化，形成類似鋼筋水泥狀結構。這兩種方法都是利用鋼絲和複合樹脂的雙重固定作用，與單純使用樹脂或鋼絲相比，較牢固，維持時間較長。可用於固定牙周治療後鬆動仍較明顯的前牙，尤其是下前牙。

　　玻璃纖維牙周夾板

　　目前隨著材料學的迅速發展，一種玻璃纖維材料業已問世，並以其獨特的效能成功運用於口腔臨床。玻璃纖維具有輕、薄、高強度、有粘結性、生物相容性好、易操作、美觀等優點，見圖2。與金屬絲相比，玻璃纖維具有與牙釉質、牙本質相接近的彈性模量，其強度較高, 不易折裂。用這類材料製成的牙周夾板，具備良好的剛性和密合性，能有效傳導分散咬合力，減輕牙周組織的創傷，亦有效避免了反覆修補折裂的複合樹脂夾板的問題，可成功使用1年以上。