異地醫保怎麼辦理_具體流程有哪些

  異地醫療保險要怎麼辦理呢?異地醫保具體的辦理操作流程是怎樣的呢?以下是由小編整理關於辦理異地醫療保險的內容,希望大家喜歡!

  異地醫療保險報備須知

  ***一***適合物件的參保人員

  1、參保單位派駐外地工作的;

  2、參保的離退休人員長期居住在外地的;

  3、在外地就業,以個人或城鄉居民身份在參保的;

  4、參加未成年人醫保,隨父、母長期居住外地的;

  5、參加城鄉居民醫保,隨子、女長期居住外地的。

  ***二***辦理醫療報備的程式

  1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》***以下簡稱《申報表》***;

  2、按規定填寫,並經外地社會保險***醫療保險***經辦機構蓋章認定的《申報表》;

  3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構稽核,並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經稽核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網絡卡的制卡手續;

  4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;

  5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。

  ***三***辦理視窗

  按市、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,由市社保中心醫療費稽核結算科33、34號***理;區社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人員,就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。須在省內異地就醫,可申請辦理全省異地就醫卡的,經確認報備手續後,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費稽核結算科33、34號櫃檯確認後,再到社保卡管理科辦理全省異地聯網絡卡的制卡手續。

  醫保異地報銷流程

  1、費用申報單位、個人提交相關報銷材料

  2、受理人員對提交的材料進行稽核

  3、材料齊全的由初審人員進行費用稽核、錄入、結算並列印《省級單位醫療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的材料。

  4、複審人員進行費用複審,列印《省級單位職工外診、急診結算憑證》後轉入財務支付。

  異地醫療保險結算

  醫保異地結算:建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關係轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關係跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。

  實現醫療保險異地就醫結算,這是一個很好的政策,要大力支援。長期以來,國內醫療保障實行的是屬地管理。異地的醫療機構不受所屬醫保統籌地區的政策約束和具體管理,甲地醫保機構難以對乙地醫療機構的醫療行為進行監督管理。在此背景下,各地只好實行醫保定點管理的制度,給患者就醫帶來?a href='//' target='_blank'>種植槐恪O衷詬韝齔鞘屑淙絲諏鞫?院芮浚?脅簧俅蟪鞘械牧鞫?絲諞丫???吮鏡厝絲冢?獎V貧群鴕斕鼐鴕街?淶拿?鼙閎找嬙懷觥R虼耍?砸獎6ǖ愎芾斫?斜渫?酥簾涓鏌簿統晌?襉乃?頡⒋笫撲?鰨?怨菇ê託成緇岱淺S欣??/p>

  新醫改方案規劃近期可操作框架的2009-2011年配套方案出爐,就公眾最關心的就醫報銷問題指明目標:建立異地就醫結算機制,首步是探索異地安置的退休老人就地就醫、就地結算辦法。

  改進醫療保障服務,推廣參保人員就醫“一卡通”,實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點醫療機構就醫,簡化到縣域外就醫的轉診手續。

  三年配套方案還具體著眼於城鄉居民的基本醫保報銷範圍擴大和報銷比例提高,提出到2010年,通過各級財政籌資,城鎮居民醫保和新農合參保者,每人每年的醫保賬戶中,政府投入將達到120元;配合個人繳費水平的提高,城鄉居民參保者,不僅能夠在大病住院後,獲得當地人均年收入6倍左右高的“封頂線”報銷,還有望獲得起付門檻更低的門診醫藥費報銷。

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