住院怎麼使用醫保報銷

  購買大額醫療保險的最終目的就是提高醫療品質,緩解經濟壓力,實現醫療費用報銷。事實上,醫保與我們生活息息相關,缺乏對醫保知識的瞭解不利保障自身的權益。

  方法/步驟

  參保人員在進入大額醫療保險支付後,其住院、門診緊急搶救和在門診治療重症疾病、慢性疾病符合基本醫療保險規定的醫療費用,由大額醫療保險基金和參保人員按比例分段累加,共同負擔。具體標準為:

  ***一***4.5萬元以上至10萬元***含10萬元***的部分,大額醫保基金支付94%%,參保人員自付6%%;10萬元以上至20萬元***含20萬元***的部分,大額醫療保險基金支付96%%,參保人員自付4%%;20萬元以上的部分,大額醫療保險基金支付98%%,參保人員自付2%%。

  ***二***參保人員使用屬於基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療專案和《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫療費用,應先由個人自付10%%,經批准使用血液的醫療費用,應先由個人自付30%%,餘額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。

  ***三***參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內建換人工器官、體內建放材料,其中屬國產的,由個人自付35%%,大額醫保支付65%%;屬於進口的,由個人自付50%%,大額醫保支付50%%。

  注意事項

  投保人在進行醫療費用報銷時,應按照相關報銷步驟進行,以保證費用報銷順利實現。

  在住院時怎麼使用醫保卡報銷?以下是小編分享的資料,供參考~

  個人承擔部分用現金支付,社保報銷部分由醫院向社保結算。

  醫保包括一般醫保、慢性疾病門診醫保和大病住院醫保:

  1.一般醫保:住院費用報銷80%左右,個人承擔20左右。報銷封頂金額幾萬元。門診費用不能報銷。

  2.慢性疾病門診醫保:門診費用可以報銷。

  3.大病住院醫保:住院費用報銷80%左右,個人承擔20左右。報銷封頂金額十幾萬元。

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