急救護理學的複習題
急救護理學的複習題
一、選擇題
1.院外急救主要和經常性的任務是( )
A.災害時對遇難者的救護 B.戰爭中對傷員的救護 C.平時對呼救病人的院外急救
D.普及急救知識 E.特殊任務擔任救護值班
2.下列那項不符合院外急救原則 ( )
A.先止血後包紮 B.先復甦後固定 C.先重傷後輕傷 D.先運送後救治 E.急救與呼救同時進行
3.休克臥位應使頭和腿部均抬高約( )
A.10° B.15° C.20° D.30° E.45°
4.處理多發傷活動性出血，最有效的緊急止血法是( )
A.包紮 B.止血藥 C.加壓包紮 D.輸液 E.輸血
5．正常成人平臥時顱內壓為( )
A.15～20mmHg B.20～40mmHg C.＞40mmHg D.＜10mmHg E.10～15mmHg
6．關於心前區捶擊敘述錯誤的是（ ）。
A．捶擊不宜反覆進行 B.捶擊時用力不易過猛 C.嬰幼兒禁用
D.拳距胸壁高度為40cm E.部位為胸骨下段
7．用酒精擦浴為高熱病人降溫時，其散熱方式屬於( )
A.傳導 B.對流 C.蒸發 D.摩擦 E.輻射
8．反映腎小球濃縮功能的指標為 ( )
A.尿量 B.腎濃縮-稀釋實驗 C.血尿素氮 D.血肌酐 E.尿/血滲透壓比值
9．心肺腦復甦過程中，首選給藥途徑為（ ）。
A．靜脈 B．氣管 C．心內 D．肌注 E．以上均是
10．病人休克時應使其頭和腿部均抬高約( )
A.10° B.15° C.20° D.30° E.45°
11.動脈血氧分壓為何值時，為重度缺氧
A.90～60mmHg B.80～60mmHg C.60～40mmHg D.40～20mmHg E.10～20mmHg
12.那種情況為毛細血管出血
A.點、片狀滲出，色暗紅 B.點、片狀滲出，色鮮紅 C.緩慢流出，色暗紅
D.緩慢流出，色鮮紅 E.呈噴射狀，色鮮紅
13.高血壓危象治療時，快速降壓首選藥物為
A.硝普鈉 B.降壓嗪 C.利血平 D.肼苯達嗪 E.壓寧定
14. 腎功能不全的早期表現為( )
A.日尿量少於750 ml B.日尿量超過750 ml C.夜尿量超過750 ml
D.夜尿量少於750 ml E.24小時尿量超過750 ml
15.肺挫傷或肺爆破傷後，痰液為
A.痰中帶血 B.白色泡沫樣痰 C.泡沫樣血痰 D.咳血 E.咳出大量鮮血
15.敵百蟲中毒禁用的洗胃液是
A. 牛奶 B.清水 C.等滲鹽水 D.高錳酸鉀溶液 E.鹼性溶液
16.病人ARDS時發生左心衰竭最佳的診斷方法是測定( )
A.RAP B.RVP C.PAP D.PAWP E.PADP
17．心前區捶擊時，拳應距胸壁的高度為（ ）。
A．15～20cm B．20～22cm C．20～25cm D．25～27cm E．27～30cm
18．心前區捶擊的部位在胸骨的（ ）。
A．上段 B．中上段 C．中段 D．中下段1/3交界處 E．下段
19．起興奮呼吸中樞作用時，PaCO2應小於( )
A.50mmHg B.25mmHg C.70mmHg D.40mmHg E.120mmHg
20. CVP的正常值為 ( )
A．2～5cmH2O B．5～10cmH2O C．5～12cmH2O D．15～20cmH2O E．10～15cmH2O
21．對中等體重的成人胸外按壓深度為（ ）。
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．3.5～4cm E．2.5～3.5cm
22.重度高血壓病人發展為惡性高血壓，其病理改變的主要器官是( )
A.腎臟 B.肝臟 C.心臟 D.肺臟 E.腦
23. 多器官功能障礙患者，第一個受累的器官常為 ( )
Ａ.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦
24．活性炭屬於( )
A.吸附劑 B.保護劑 C.溶解劑 D.中和劑 E.氧化劑
25．某男性病人，因急性腦出血入院兩天，連續睡眠19h，期間呼之能醒，可進行簡單對話， 過後很快入睡。此時病人處於( )
A.淺昏迷狀態 B.昏睡狀態 C.深昏迷狀態 D.清醒狀態 E.嗜睡狀態
26．搶救口服有機磷殺蟲藥中毒成功的關鍵是 ( )
A.休克糾正是否及時 B.阿托品劑量大小 C.膽鹼酯酶復能劑劑量大小
D.呼吸道通暢與否 E.洗胃是否徹底
27．雙人心肺復甦時，胸外心臟按壓與人工呼吸比為（ ）。
A．15:1 B．15:2 C．5:1 D．5:2 E．5:3
28．在心肺復甦操作中，若救護者相互替換，不得使復甦搶救中斷時間超過（ ）。
A．3～4秒 B．4～5秒 C．5～6秒 D．5～7秒 E．7～8秒
29．哪項不適合開胸心臟按壓（ ）。
A．胸部創傷引起心搏驟停 B．胸廓畸形 C．嚴重肺氣腫 D．心包填塞
E．經常規胸外心臟按壓，５分鐘無效者
30．休克患者適宜的臥位是（ ）
A．平臥位 B．頭和腿部各抬高30° C．頭低足高位 D．下肢抬高30° E. 側臥位
31．多器官功能障礙患者，第一個受累的器官常為
Ａ.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦
32．超高熱是指體溫超過( )
A.38.5℃ B.39℃ C.40℃ D.41℃ E.42℃
33．多器官功能障礙患者，恢復性最小、可逆性最差的器官為
Ａ.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦
34．若發生三個臟器功能障礙，其死亡率可達
A.44% B.55% C.60% D.75% E.100%
35．判斷有機磷殺蟲藥中毒程度最可靠的指標是 ( )
A.臨床症狀 B.臨床體徵 C.血清膽鹼酯酶活力 D.血氨測定 E.血清鹼性磷酸酶活力
36．綜合性ICU要求護士與床位的比例為（ ）。
A.3～4:1 B.1.5～2:1 C.1:1 D.1.5～2.5:1 E.1～2.5:1
37．下列哪項不是洋地黃中毒的表現
A.噁心嘔吐 B.頭痛頭暈 C.視力模糊 D.心動過緩 E.尿量增加
38．MODS出現心衰應用酚妥拉明時最重要的護理是
A.觀察面色 B.注意呼吸 C.監測血壓 D.調節輸液速度 E.防止液體外滲
39．MODS出現心衰時，病人口服地高辛之前應測量
A.體溫 B.脈搏 C.呼吸 D.血壓 E.體重
40．溫水擦浴的適宜溫度是( )
A.28~30℃ B.30~32℃ C.32~35℃ D.35~37℃ E.37~39℃
41．關於急性肺水腫的護理措施,哪一項是錯誤的
A.氧氣吸入,流量為6L/min B.立即平臥，頭偏向一側 C.50%酒精加入氧氣溼化瓶中
D.皮下注射 E.四肢輪扎，阻斷靜脈迴流
42．急性肺水腫時吸入乙醇溼化氧的目的是
A.興奮呼吸中樞 B.解除支氣管平滑肌痙攣 C.降低肺泡內泡沫的表面張力
D.促使毛細血管擴張而減輕心臟負荷 E.殺滅呼吸道細菌
43．急性有機磷中毒後出現最早的症狀是
A.菸鹼樣症狀 B. 毒蕈鹼樣症狀 C.頭痛、頭暈 D.供濟失調 E抽搐
44．心搏驟停後進行基礎生命支援的時間不宜超過（ ）
A.4分鐘 B.8分鐘 C.10分鐘 D.15分鐘 E.20分鐘
45．氣管插管後每次吸痰時間不宜超過( )
A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒
46．可溶於水的有機磷農藥是( )
Ａ.對硫磷 B.內吸磷 C.甲拌磷 D.樂果 E.敵敵畏
47．有機磷殺蟲藥中毒的主要機理是( )
A.促使乙醯膽鹼水解 B.抑制膽鹼酯酶活性 C.抑制中樞神經系統
D.抑制呼吸中樞 E.抑制血管中樞
38．中暑痙攣多見於( )
A.健康青壯年 B.老年人 C.未能適應高溫者 D.兒童 E.重危患者
49．糖尿病酮症酸中毒特徵性表現為( )
A.呼吸加速 B. 二氧化碳結合力下降 C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色
D.呼吸帶有爛蘋果味 E.昏迷
50．休克病人有不同程度缺氧症狀，應給予氧氣吸入氧濃度為( )
A.15% B.20% C.30% D.40% E.60%
51．中暑高熱多見於( )
A.健康青壯年 B.老年人 C.未能適應高溫者 D.兒童 E.重危患者
52．中暑病人最適宜的`環境溫度是( )
A.12～16℃ B.15～20℃ C.20～25℃ D.22～26℃ E.24～28℃
53．治療休克的首要措施是( )
A.吸氧 B.補充血容量 C.抗休克藥物 D.監護 E.臥床休息
54．能使瞳孔縮小的毒物是( )
A.阿托品 B.顛茄 C.麻黃鹼 D.有機磷殺蟲藥類 E.莨菪鹼類
55．不屬於重度中暑表現的是
A.體溫39℃ B.噁心、嘔吐 C.血壓下降 D.面色潮紅 E.呼吸困難
56．中暑降溫時冰袋禁放於
A.心前區 B.腹部 C.足底 D.陰囊處 E.以上都是
57．昏迷病人給予冬眠合劑應將體溫控制在（ ）以下
A.35℃ B.36℃ C.36.5℃ D.37.0℃ E.37.5℃
58．昏迷病人每日總熱量應保持在（ ）左右
A.3280~5370kj B.4280~6370kj C.5280~7370kj D.6280~8370kj E.7280~9370kj
59．現場救護區域性傷口處理正確的是（ ）
A.無菌紗布覆蓋 B．內臟、組織等納回傷口 C．清除傷口異物 D．清除血凝塊 E.外露的骨折端歸位
60．冠心病猝死的最常見原因為（ ）
A.室顫 B.房顫 C.酸鹼平衡失調 D.房室傳導阻滯 E.心肌收縮力減弱
61．昏迷病人不能將痰液咳出的原因是
A.咳嗽反射消失 B.咳嗽反射遲鈍 C.吞嚥反射消失 D.會厭功能不全 E.咳嗽無力
62．肝昏迷病人呼吸氣味為
A.腐臭味 B.大蒜味 C.爛蘋果味 D.氨氣味 E.乙醇味
63．糖尿病酮症酸中毒特徵性表現為
A.呼吸加速 B. 二氧化碳結合力下降 C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色 D.呼吸帶有爛蘋果味 E.昏迷
64．休克早期病人主要表現為（ ）
A.脈細速 血壓下降 脈壓明顯縮小 B.脈微弱 尿量減少 血壓測不清
C.脈細速 血壓正常 脈壓無變化 尿量減少 D.脈細速 血壓變化不大 脈壓變小 尿量減少 E.脈微弱 血壓正常 尿量正常
65．下列反映右心功能的指標是( )
A.中心靜脈壓 B.肺動脈楔壓 C.心排血量 D.心臟指數 E.脈壓
66．關於心肺復甦成功的有效指徵敘述錯誤的是（ ）
A.能摸到大動脈搏動 B.面色、口唇、甲床及皮膚色澤轉紅潤
C.縮小的瞳孔散大 D.意識逐漸恢復 E.心電圖波形有改變
67．下列哪項不符合靜脈穿刺置管術的要求（ ）
A.嚴格無菌操作 B.可多次、反覆穿刺 C.要防止出現空氣栓塞
D.誤入動脈要立即拔出並按壓止血 E.經常用稀釋肝素液衝管
68.電除顫時電功率最大不超過的值為( )
A.200Ws B.300Ws C.260Ws D.360Ws E.380Ws
69. CVP為何值時，提示右心房充盈不佳或血容量不足( )
A.＜2～5cmH2O B.＜5～10cmH2O C.5～12cmH2O D.＞15～20cmH2O E.＞10～15cmH2O
70. 觀察休克病人病情時,下列哪項是周圍阻力改變的線索( )
A.CVP B.尿量 C.脈壓 D.神志狀態 E.四肢溼冷
二、填空題
1．急救護理學的範疇包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及急救護理人才的培訓和科學研究工作。
2．( )是腎功能改變的最直接的指標。
3.口服中毒後，應用洗胃液的適宜溫度為（ ），每次洗胃液的量為（ ）。
4.完整的CPCR包括（ ）、（ ）、（ ）三部分。
5．緊急救護首先應做好尋找（ ）、檢傷（ ）、現場（ ）以及運輸和疏散傷員。
6．掌握對傷員的通氣、（ ）、包紮、（ ）和轉運等技能是戰地救護的需要。
7.有機磷殺蟲藥中毒可使呼吸氣味呈（ ）味。
8．城市救護站必須具備：通風設施、（ ）、急救醫護人員、吸氧裝置和搬運人員。
9．心搏恢復後，可將( )、( )和( )三者結合指導輸液治療。
10. 心搏驟停的最終目的不僅使心搏與呼吸恢復，還在於使病人（ ）和（ ）。 11急性有機磷中毒出現的毒蕈鹼樣症狀可選用（ ）進行對抗。
12.現場傷員急救的標記中，第一區為（ ）色，表示傷員病情嚴重，危及生命者。
13.大多數毒物吸收入血後，主要在（ ）進行代謝。
14.現場傷員急救的標記中，綠色表明傷員（ ），可以行走者。
15.現場急救區可劃分為（ ）、（ ）、後送區和太平區。
16.心臟驟停的型別可分為（ ）（ ）（ ）。
17.擴容的有效指標是使每小時尿量維持在( )毫升以上。
18. 肺活量小於( )即為氣管插管應用呼吸機指徵。
19. 硫酸可使皮膚粘膜呈（ ）顏色。
20. 口服有機磷殺蟲藥後,應選擇的洗胃液是( )或( )。
21. 緊急處理張力性氣胸時，可在（ ）側（ ）插入針頭排氣。
22.使用止血帶止血時，應每隔（ ）小時鬆解一次，每次持續（ ）分鐘，以防造成區域性缺血壞死。
23. GCS計分法按（ ）、（ ）和（ ）3種反應共15項進行檢查。
24.洗胃液的溫度以（ ）℃為宜。成人每次洗胃液的量為（ ）ml。
25.進行皮膚清洗時，清洗液溫度不宜過高，禁用（ ）擦洗。
26.甲狀腺功能亢進危象在心血管系統較早出現的症狀是（ ）。
27.有機磷殺蟲藥中毒時應用膽鹼酯酶復能劑應儘早，持續時間一般不超過（ ）小時。
28.對於接觸性有機磷中毒應迅速脫去汙染衣物,用( )清洗汙染的皮膚、毛髮和指甲。
29.口服有機磷殺蟲藥後,應選擇的洗胃液是( )或( )。
三、判斷題
1.所有毒物進入機體代謝後，毒性都會降低。
2.休克補液的原則是：失血補血，失水補水。
3.心率的快慢與心肌耗氧大小呈負相關。
4. 進行性心率減慢是心臟停搏的前奏。
5.包紮傷口時，可直接用繃帶覆蓋包紮。
6.左心衰竭主要是體迴圈淤血。
7.中暑痙攣引起的四肢骨骼肌疼痛性痙攣多以腓腸肌多見。
8.昏迷病人皮膚呈櫻桃紅色，可能為CO中毒。
9. 氣管切開固定帶的鬆緊一般以在固定帶和皮膚之間恰能伸進一指為宜。
10.所有毒物經代謝後毒性均降低。
11.對於服用腐蝕性毒物的清醒病人應立即採取催吐方法。
12. 動脈血氧飽和度是由血紅蛋白的多少來決定的。
13. MODS發生休克時，補液的原則是“缺多少，補多少”。
14.強酸、強鹼中毒切忌洗胃。
15.所謂毒物就是能引起中毒的化學物質。
16.氰化物中毒應立即吸入亞硝酸異戊酯進行對抗。
17.敵敵畏揮發性大，易溶於有機溶劑。
18.敵百蟲在有機溶劑中的溶解度較小，不宜經皮膚吸收中毒。
19.所謂毒物就是能引起中毒的化學物質。
20.呼吸機工作的原理是負壓呼吸原理。
四、名詞解釋
1．去大腦皮質綜合徵
2．嗜睡
3．廣義院外急救
4．微迴圈
5．阿托品化
6．淹溺
7．ICU
8．心臟指數
9．猝死
10．MODS 11．中毒
12．阿托品化
13．淺昏迷