引起食管炎的常見因素

  食管炎的致病原因有很多,但一般都是因為吞嚥熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭等,所以平時我們在飲食上面多做注意,就可以大大的降低發病率,那麼我們一起來了解食管炎的致病因素吧。

  食管炎的致病因素

  1、使正常的食管胃交接銳角HIS角變為鈍角。LES的防止反流機制被破壞,故引起反流性食管炎的發生。而食管炎又可導致食管縱肌的收縮,從而牽引食管,形成牽引性食管裂孔疝。因此,反流性食管炎與食管裂孔疝是互為因果的。

  2、食管、賁門及胃手術後可導致解剖和功能性的LES失調,或導致膽汁反流,均可發生反流性食管炎。

  3、食管下段括約肌功能減低:正常人食道下段託約肌有一個高壓區,防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

  4、抗生素使用時間過長,導致食道黏膜真菌增殖引起感染。

  5、腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。

  6、胃內壓增高如胃、十二指腸潰瘍和胃竇炎等引起胃酸增高,幽門梗阻及胃竇痙攣,易於使胃酸反流,發生本病。

  7、其他腹內壓增高,降低LES的張力並使胃排空減慢,易於發生胃內容反流。

  8、吞嚥熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎症。獸醫人員給犬、貓用胃導管灌藥時,粗暴地使用胃導管,常可損傷食道黏膜。

  9、物理或化學性食管炎:放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。藥物如奎尼丁、四環素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜,尤其是片劑停滯於食管,也可引起食管炎。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。

  10、食管蠕動障礙:通常情況下,胃內容物反流入食管時,由於張力的作用引起食管繼發性蠕動波,將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管內停留時間延長,加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性迴圈。

  11、食管下端括約肌鬆弛多見於食管下端括約肌發育不全,食管下端胃粘膜異位症,原發性LES鬆弛症和硬皮病性LES破壞。食管裂孔疝尤其是滑動型裂孔疝多伴發不同程度的反流性食管炎。

  食管炎患者適宜吃的食物

  1、食管炎的患者平時應該吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,這些食物中所富含的營養非常的充分,可以對食管炎損傷部位的修復。

  2、食管炎的患者平時要多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,這些食物可以消除呼吸管粘膜炎症,並且可以促進損傷咽部的修復,對於食管炎患者來說是非常有幫助的。

  3、食管炎的患者,平時應多吃清淡的食物,可以減少反流的機會,而對胃粘膜有明顯刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃內的胃酸等主要反流物得明顯增加。

  4、食管炎的患者喉嚨會感覺到很不舒適,所以平時可以經常選擇飲用一些利咽生津的食療飲品。

  食管炎患者注意事項

  1減少反流:由於反流易在夜間,病人處於水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步,藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。

  2降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。

  3改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙比剎Cespside這種新胃腸動力藥。

  4一般護理:本病一般預後良好。護士應幫助病人瞭解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發,減輕症狀。