孩子打呼嚕怎麼一回事

　　打呼嚕並不只是大人的“專利”，有的小孩子也會有。許多家長認為，小孩子睡覺打呼嚕，是睡得香的表現，那究竟是不是這麼一回事呢?

　　打呼嚕的原因

　　打呼嚕各種年齡段都可能出現，原因會有一些不同，比如像新生兒和特別早的沒滿月的孩子就出現打呼嚕，呼嚕呼嚕的，常常家長形容，我孩子睡覺老聽有痰音，不利索，這種常常是喉氣管軟化，也叫先天性喉軟骨發育不良，實際氣管有軟化狀態，這個時候孩子特別有呼吸道分泌物，跟母后期缺鈣關係是非常密切的。

　　打呼嚕實際上要解釋就是呼吸道不通暢，所以不通暢有各種各樣的原因，像剛才說的喉軟骨發育不良是一個，另外先天的鼻夾肥大、呼吸道狹窄，方方面面的因素都可能出現這種情況。另外一種比較常見的，也是需要治療的狀況，兩歲以後孩子開始出現打呼嚕，一年或者是兩年到三歲、四歲的時候更重了，而且這種打呼嚕是天天打，而且調整體位以後不變化，這種必須到醫院看一下。因為這種打呼嚕的結果，呼吸道不通暢的結果會影響氧氣的吸收，這裡面含有的氧氣要供應腦的，所以呼吸道不通暢的時候，腦的氧供應量是低的，我們要測一下血氧飽和度，如果低於92%的話就是影響氧氣的供應。不通暢的孩子，比如1歲、2歲、3歲，最主要的原因就是腺體肥大、扁桃體肥大。

　　因為淋巴系統發育有特殊的規律，比如腦發育早期快，後期快一點，淋巴系統發育也是，腺體和扁桃體是淋巴系統的一部分，所以兩歲以後開始發育，發育最高峰應該是6歲左右，到12歲左右淋巴系統開始萎縮了。所以在增殖過程中比如受到一些炎症，比如病毒、細菌影響非常大的時候腫大是非常快的，生理來說2歲、3歲、4歲、5歲、6歲，都是逐漸增加的階段。如果打呼嚕，影響腦功能以後，最直接的原因就是影響孩子的腦發育，如果這種孩子打呼嚕很久，比如一打幾年，腺體和扁桃體特別大的孩子，如果不管他，任他打呼嚕的話，這種孩子以後智力是低下的，一看就傻，所以這個一定到醫院去看，醫院會幫你做一個睡眠監測，看看他這個呼嚕是否影響孩子的腦供氧。拖到12歲自然好，因為12歲萎縮了，但是智力是不可逆的，如果影響腦供氧的話，就要及時處理。

　　打呼嚕背後的疾病訊號

　　大多數6歲以前小孩打鼾的原因有增殖體肥大***增殖體：是指兒童的鼻腔後方和咽部上方分佈的淋巴組織***、慢性扁桃體肥大和支氣管炎等。鼾聲是孩子呼吸不暢的表現，夜間得不到充足的休息，白天精神欠佳，食慾差。長此以往就會導致生長髮育遲緩、身高體重均低於同齡正常孩子、身體抵抗力下降。 增殖體肥大是幼兒時期特有的病變。因為增殖體在幼兒時期發育較快，3～6歲時增生最旺盛，到青春期逐漸萎縮。因此，當氣溫變化、營養不良、抵抗力下降或是感冒、扁桃體發炎時，就可以造成增殖體肥大，由此堵塞鼻孔，發出陣陣鼾聲。另外，由於嬰幼兒缺乏咳嗽排痰能力，當受涼感冒有痰液產生時，痰液則無法正常排出，這會造成氣道的相對狹窄，由此引起打鼾也是非常常見的。

　　如果孩子老是打酣，家長可得注意了，應及時到醫院檢查，確定打鼾的病因，然後針對病因採取相應的治療措施。對於增殖體肥大的孩子，經耳鼻喉科醫生檢查後，如果沒有其他特殊情況，原則上需要手術切除。而扁桃體肥大者，一般不主張手術切除，治療上主要是積極控制炎症，增強抵抗力。至於支氣管炎，要注意化痰，幫助排痰以保持呼吸道通暢，當支氣管炎治癒後，打鼾也就會隨之消失。

另外，家長在觀察孩子打鼾時，應注意是不是有呼吸暫停的現象***這種情況多發生於體型較肥胖的兒童，由於口咽部、舌咽部狹窄所引起***。一定要到醫院做睡眠呼吸監測，並及時治療，以免孩子在睡夢中發生意外。當然，也不是所有打鼾的小孩都有問題，如果是短暫性的打鼾，很有可能是鼻炎、鼻過敏等上呼吸道感染所致，不用太過擔心。