房顫最好治療方法

  房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落後可隨著血液至全身各處,導致腦栓塞中風、偏癱、肢體動脈栓塞嚴重者甚至需要截肢等,那麼房顫的最好治療方法有什麼呢?和小編一起來看看吧!

  :

  藥物治療方法,藥物能恢復或者在一定程度維持心律,且控制併發症得發生。常用的藥物有β受體阻滯劑、洋地黃以及胺碘酮等。藥物治療的好處是可以控制心室率,並且保證心臟的基本功能,同時降低心房顫動引起的心功能紊亂。非藥物治療的方法有電覆律或者導管消融治療、以及抗凝治療等。抗凝治療一定要有專業醫生來指導,抗凝過度會引發出血,抗凝強度不夠就沒有療效,所以千萬要謹慎。

  一般情況下非藥物治療的創傷比較大,一旦治療失敗,就需要立即使用藥物來治療。但是無論選擇何種方法來治療心房顫動,其治療原則都是要恢復竇性心律,這樣才能達到應有的治療效果,所以所有房顫的患者都必須恢復正常心率。對於那些不可能將心律恢復到正常水平的患者,可以先通過藥物把心率降下來,然後繼續使用抗凝藥物,以防止腦卒中或者血栓形成的發生。

  所以,不難看出房顫這種型別的心律不齊對於很多人來說都是比較嚴重的情況,所以遇到這種情況一定要到附近的大醫院進行穩定治療,防止出現更嚴重的疾病。

  患有房顫這種病的患者通常都是心律過快,相比起正常人來說要快很多,房顫的發病原因也有很多,通常情況下都是與心臟疾病有關,但同時也與壓力過大有關係,而上述文章中所介紹的治療房顫的方法都是經過實踐而得來的。

  1、藥物治療

  目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法,藥物能恢復和維持竇性心律,控制心室率以及預防血栓栓塞併發症。   轉復竇性心律正常節律藥物:對於新發房顫因其在48小時內的自行復竇的比例很高24小時內約60%,可先觀察,也可採用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經持續大於48小時而小於7天者,能用靜脈藥物轉律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可達50%。房顫發作持續時間超過一週持續性房顫藥物轉律的效果大大降低,常用和證實有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。   控制心室率頻率控制的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,儘可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括:

  1β受體阻滯劑:最有效、最常用和常常單獨應用的藥物;

  2鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用於房顫時的心室率控制,尤其對於運動狀態下的心室率的控制優於地高辛,和地高辛合用的效果也優於單獨使用。尤其多用於無器質性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;

  3洋地黃:在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用於伴有左心衰時的心室率控制;

  4胺碘酮:可降低房顫時的心室率,不建議用於慢性房顫時的長期心室率控制,只是在其他藥物控制無效或禁忌時、在房顫合併心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。

  2、非藥物治療

  房顫的非藥物治療包括電轉復轉復竇性心律、射頻消融治療和外科迷宮手術治療徹底根治房顫。

  1電覆律:是指用兩個電極片放置在病人胸部的適當部位,通過除顫儀發放電流,重新恢復竇性心律的方法。電覆律適用於:緊急情況的房顫如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等,房顫症狀嚴重,病人難以耐受,上次電覆律成功,未用藥物維持而又復發的房顫。電覆律不是根治房顫的方法,病人的房顫往往會復發,而且部分病人還需要繼續服用抗心律失常藥物維持竇性心律。   2導管消融治療:適用於絕大多數房顫患者,創傷小,病人易於接受。

  3外科迷宮手術:目前主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人,手術效果好,但是創傷大。

  4抗凝治療:是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用華法林抗凝治療可以使腦卒中發生的危險性降低68%;但是抗凝治療並不能消除房顫,不能改善病人的臨床症狀如心悸、乏力、心衰等。