女性尿失禁會有什麼症狀

  尿失禁的病因可分為下列幾項:先天性疾患如尿道上裂;創傷如婦女生產時的創傷,尿道狹窄修補術等;兒童為後尿道瓣膜手術等;其他各種因引起的神經源性膀胱。下面小編和大家一起學習女性尿失禁會的症狀。

  女性尿失禁會的症狀

  每天排尿8次以上,但總排尿不淨,夜尿頻繁,忍尿有困難,做一些運動和動作時會不由己地有尿液流出,如跳躍,大笑,咳嗽,大噴嚏時。

  改善尿失禁保健操

  做保健操可以使盆底肌肉及鬆弛的腹壁恢復張力,並可提高膀胱的舒縮功能,減少尿瀦留利於排空,大大地改善尿失禁症狀。

  盆底肌運動

  仰臥在床上,雙腳屈膝微開約7~8釐米,收緊肛門,會陰及尿道5秒鐘,然後放鬆,心裡默數5下再重做,每次運動做10次左右。

  提示:初練者收緊2~3秒即可,逐漸增至5秒鐘。此動作也可以站立或坐立時進行。盆底兩側,屈腿,有規律地抬高臀部離開床面,然後放下,每次運動做10次左右。

  腹肌運動

  仰臥屈膝,雙手放在大腿上,深深吸一口氣,撥出時收縮腹部肌肉,將頭及肩提起,維持5秒後放鬆。仰臥,雙臂放在身體兩側,舉起一腿與軀幹垂直,然後慢慢放下,再舉另一隻腿做同樣動作,再放下,如此輪流交換舉腿5次。每天鍛鍊1~2回。仰臥,雙腿放平,雙手託枕部,利用腹肌收縮的力量使身體慢慢坐起來,如此反覆多次。促進子宮收縮及回位,俯臥在床上,將枕頭置於腹下,保持這種姿勢15分鐘。

  提示:俯臥時注意勿壓迫雙側乳房。下肢肌肉仰臥屈曲右膝,伸長左腳,收縮臀部及下肢肌肉,默數5下,然後放鬆;放平右腳,到左腳重做。

  女性尿失禁的病因

  正常的儲尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協調下進行的。膀胱充盈達到一定程度,產生壓力,反射到大腦,通過主觀意識控制,通過尿道排出。正常排尿需要大腦、神經、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成儲尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會造成尿失禁。

  1、生產損傷:多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由於分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。

  2、精神因素:因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱而造成膀胱肌肉的反應過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

  3、雌激素水平降低:更年期後女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。

  4、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。

  5、種族因素:大規模調查顯示亞洲人尿失禁高於歐洲人。

  6、手術損傷:直接損傷盆底肌肉和神經。

  減肥手術可緩解女性尿失禁症狀

  最新的一項大型研究發現,減肥手術術後三年期間,肥胖女性的重度尿失禁症狀得到顯著改善。美國加利福尼亞大學的LesleeSubak教授將其研究結果公佈於美國婦科泌尿協會和國際婦科泌尿協會2014科學年會上。Leslee Subak教授稱,“尿失禁症狀改善可能是減肥手術給患者帶來的另一項長期獲益。”

  大多數患有尿失禁的女性體重超重,而且,有報道稱肥胖女性患尿失禁的風險增加4倍。Leslee Subak教授解釋到,“研究者們早已發現,隨著肥胖程度的增加,尿失禁的嚴重程度也在增加,因此,肥胖和尿失禁也被稱為雙生流行病。”

  該研究屬於一項減肥手術患者大型縱向研究的亞組研究,共納入1565例肥胖女性患者,其中約7%患者之前曾因尿失禁行手術治療,8%患者服用過治療尿失禁的藥物。患者的平均年齡為46歲,且86%為白種人,平均體重指數為46kg/m2,提示重度肥胖。患者手術前完成的一個自填式調查問卷中,22%患者稱之前三個月每週都有一次尿失禁發作,27%患者稱每天都有一次尿失禁發作。

  該研究中,大多數患者接受Roux-en-Y胃旁路術或腹腔鏡下可調節胃束帶術治療。術後第1年和第2年期間,患者體重下降30%,術後第3年期間,體重下降29%。

  在術後第1年期間,患者平均每週尿失禁發作的次數從11次降至3次;術後第2年期間,患者平均每週尿失禁發作的次數從3次升至4次,並且在術後第3年期間維持在這個水平。在所有三個時間點,不論是應激性尿失禁,還是急迫性尿失禁,發作次數均較基線處顯著下降。

  術後第一年期間,67%患者達到緩解***定義為尿失禁發作次數小於每週一次***;術後第2年期間,60%患者達到緩解,且在術後第3年期間,仍有59%患者達到緩解。而且,術後第1年、第2年和第3年期間,分別有29%、27%和27%患者達到完全緩解***隨訪期間無尿失禁發作***。Subak教授觀察到,減肥手術後應激性尿失禁緩解率稍高於急迫性尿失禁。

  既往研究發現,基線體重每下降5%,患者尿失禁症狀改善機率增加約30%。Subak教授解釋到,“由於這些女性患者術後體重下降超過30%,因此,這些患者尿失禁症狀改善機率比之前研究高近8倍。但是Subak教授同時也指出,老年女性患者術後尿失禁症狀改善機率較小。

  會議主持人,美國華盛頓大學醫學院的Chiara Ghetti教授在對該研究進行點評時指出,“這項研究結果進一步證實了其他研究中關於即使體重僅下降5%也可改善尿失禁症狀的觀點,這無疑是減肥手術的又一個臨床益處。”