發生慢性前列腺炎的中醫病機

  現在前列腺炎疾病是一個十分普遍的男科病症,但不會因為此就說明前列腺炎的危害不嚴重,而且慢性前列腺炎給男性患者帶來的危害更為危險,以下是小編為你整理有關於慢性前列腺炎的病因病機,希望能幫到你。

  中醫病機

  慢性前列腺炎屬於中醫的"淋證"範疇。"淋證"在古代多認為是溼熱下注、腎虛與瘀血所致。

  現代通過諸多學者專門研究,以及長期臨床實踐,認為慢性前列腺炎主要由血瘀所致,其次是溼熱,再者是腎虛。

  常見病因如長期騎車、駕車,久坐,使前列腺慢性充血,區域性血氣執行不暢,瘀滯而病。長期手淫,或久無房事,或故意忍精不洩,或意淫於外,精離其位,導致敗精濁液瘀滯於腺體,使氣血執行不暢,精血瘀滯而病。

  另外,勞傷過度,或久臥溼地,或不潔性交,使溼毒之邪乘虛而入,或過食辛辣厚味,或長期酗酒,或居處卑溼之地,滋生溼熱,溼熱下犯,侵淫腺體,造成溼熱鬱阻,血行不暢而病。

  前列腺處於人體下焦,易受溼侵,且該病多發於青壯年,溼易化熱,瘀亦易化熱,故該病多瘀兼溼熱,病久則傷腎。瘀是該病慢性過程的關鍵。

  對本病患者血液流變學進行研究,發現其紅細胞壓積、全血黏度***比***、血漿黏度***比***、全血還原度、紅細胞電泳時間均與正常人對照組有顯著差異。這基本符合"血瘀症常有'濃、黏、凝、聚'的血液變性異常"的情況。

  中成藥治療

  ①對於慢性前列腺炎初期的患者,臨床表現為小便黃、短少、灼熱,小便時或小便後尿道有所不適者,可選擇使用龍膽瀉肝丸、三妙丸、雞骨草丸、寧泌泰膠囊等。

  ②對於慢性前列腺炎同時伴有附睪病變而表現為小腹、少腹墜脹疼痛者,可同時服用金利油膠囊、橘核丸、玄胡止痛片等;對於心理壓力較大,伴有失眠多夢者,可同時服用逍遙丸、七葉神安片、百草安神片等。

  ③對於病變已久,自覺體疲易乏、肛門墜脹、腰骶痠痛、性功能減退者,可根據不同情況選擇使用補中益氣丸、還少丹膠囊、壯陽復春靈膠囊等。

  對於中成藥的使用,不僅應考慮是否對症,還必須注意是否合適自己的體質型別。一般患者選擇中成藥難以自行考慮這些因素,須在醫生指導下才能應用。

  中醫用藥

  腎陽不足型

  主症:表現為尿頻、尿道滴白、形寒肢冷、小腹會陰脹痛不適、陰囊溼冷、早洩遺精、頭昏頭暈。舌體胖大,有白色舌苔。脈搏細弱或須重按方能觸到細弱的脈搏。

  治則:以溫補腎陽為主。方藥:選擇金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克。

  方解:方中制附片、仙靈脾具有溫陽作用,菟絲子、山藥具有益精補腎作用,杜仲補肝腎,黃精補氣養陰、益腎功,當歸補血活血,茯苓具有滲溼利水、寧心安神之作用,上述中藥一起相輔相成,可達到補腎助陽之目的。

  陰虛火旺型

  主症:手淫過頻、房勞過度、腰膝痠軟、周身乏力、舌質紅絳,脈細數。小便短赤,遺精,陽強易舉。

  治則:滋陰清熱。方藥:生山藥30克,生芡實90克,知母9克,真阿膠9克,生白芍9克。

  方解:生山藥以固腎益精為主,生芡實以固腎澀精為主,知母則滋陰降火,生白芍則可以補腎氣,真阿膠則可以補血滋陰,上述諸藥相互輔佐共生,達到滋陰清熱,補陰降火之功效。

  肝鬱氣滯型

  主症:性格內向、多愁善感、鬱悶不舒、右脅疼痛、小便滴瀝不盡、夜尿頻數、尿液分叉無力,尿道不舒,會陰及睪丸墜脹,舌紅苔薄白,脈細弦。

  治則:疏肝理氣。方藥:青皮10克,陳皮10克,延胡索10克,川楝子10克,枳實10克,當歸10克,小茴香6克,香附6克,龍膽草3克。

  方解:方中青皮、陳皮、延胡索、川楝子、枳實皆有疏肝解鬱之功,龍膽草瀉肝清熱,當歸活血養血,小茴香溫通理氣,上述諸藥一起,達到疏肝理氣之目的。