關於肝硬化的病因講解

  肝硬化是一種常見的慢性肝病,而且肝硬化的患病人群也逐漸在趨向年輕化。肝硬化有哪些病因呢?接下來小編和你一起了解肝硬化的原因吧。

  肝硬化的病因

  1、營養障礙

  慢性炎症性腸病是誘發肝硬化的原因之一,長期性食物中缺乏蛋白質、維生素、抗脂肪肝物質等,可導致肝硬化病人的吸收不良和營養失調、肝細胞脂肪變性和壞死、還有下降肝對其他致原因素的抵抗力等。

  2、代謝障礙

  因為遺傳或先天性酶缺,致其代謝產物沉積於肝,引起肝硬化患者的肝細胞壞死和結締性組織增生,如肝豆狀核變性***銅沉積***、血色病***鐵質沉著***a1-抗胰蛋白酶缺乏症和半乳糖血症。為此,這也是誘發肝硬化的原因的重要因素。

  3、酒精中毒

  長期大量飲酒***每日攝入乙醇80g達10年之上面***時,乙醇及其中間代謝產物***乙醛***的毒性作用,引起酒精性肝炎,繼而發展肝硬化。

  4、病毒性肝炎

  常常為乙型、丙型、和丁型病毒重疊感染,平常經過慢性肝炎階段演變而來,甲型和戊型病毒性肝炎不發展為肝硬化。這些都是屬於肝硬化的原因。

  肝硬化患者的護理

  1.全面評估病人情況

  實行個性化護理護士在病人人院後,應全面收集資料,評估病人情況,包括不適症狀、職業、文化、對患病的態度、對疾病認識程度、家庭經濟條件、社會支援系統等,在準確評價基礎上制訂系統有效的護理計劃,對不同的個體實施個性化護理。男性病人敵對現象明顯,應耐心地勸導病人。病情較嚴重的病人,常常失去治病的信心,護士應向病人說明病情變化過程的複雜性,同時應及時將治療好轉的資訊反饋給病人。

  2.醫患信任

  加強護患溝通,建立良好護患關係與病人建立良好的信任關係,積極主動與病人交談,耐心傾聽2並解答病人提出的問題,經常給予鼓勵和支援,使病人重新樹立自信心,以樂觀、積極的態度面對自己的疾病。在與病人交談的過程中,正確運用鼓勵、安慰、解釋、保證、指導、暗示等支援性治療方法,以解決病人存在的心理問題,為病人提供心理支援。

  3.家屬的配合

  做好家屬的工作,取得家屬配合與家屬配合,做好保護性醫療工作,同時要詳盡地向家屬介紹病情、治療情況,取得家屬的配合。要求病人家屬以良好的情緒、積極的態度鼓勵和支援病人,並告訴家屬在探視時討論話題不要集中在病情上,家庭成員要理解病人,多探視病人,不要露出厭煩、恐懼情緒。

  4.宜靜養不宜疲勞

  肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當肝細胞被增生纖維組織分隔,形成結節狀假小葉,即肝硬化時,會使各類血管間失去正常關係,肝細胞內營養障礙,導致肝功能代償不全,從而出現一系列的生理性病變,如內分泌紊亂、蛋白倒置等。若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔,加重病情的發展。因此,代償期的患者不應過勞,應臥床休息,這樣,才能保護肝臟。

  5.中醫認為肝為陰髒,主動喜靜。

  因肝藏血卻又賴以養,動則血行,靜則血止,古人有“人臥血歸於肝”之說。當機體劇烈活動或情緒激動時,肝臟把其所貯存的血向機體外圍輸布,以供機體需要;當機體休息時,全身活動時少,機體外圍血液需求量相對減少,部分血液歸藏於肝,以達到養肝和恢復肝功能的目的。

  6.保持情緒穩定

  激怒時引起分泌腎上腺素,刺激肝細胞使肝細胞內的GPT分泌到血清中,使肝細胞愈加受損。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會刺激機體發生應激反應,使人體內分泌系統發生改變。肝臟和內分泌腺功能休慼相關,可促使某些激素的合成、轉變和分解。另外,憂鬱、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣鬱結。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊***肝硬化***;氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹***腹水***,皆使病情加重。患者一定要保護心情的通達,配合醫生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。

  預防肝硬化的方法

  1、肝硬化飲食避免進食高蛋白飲食,不要使人體腸道內的產氨驟增。儘量避免使用鎮靜安眠類的藥物,避免由此直接引發的肝昏迷。可進食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內產氨的及時清除。適當補充維生素和益生菌,如維生素c、維生素b2、維生素k和嗜酸乳桿菌等,穩定機體內環境。

  2、在食慾下降,或者嘔吐、腹瀉時,要及時補鉀,如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等,避免發生低鉀性鹼中毒而導致肝性腦病。除非出血後的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵製劑的營養品或礦物質,因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。特別是不要大量進食動物蛋白。除了產氨增多以外,動物蛋白的代謝產物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經傳導而誘發肝昏迷。

  3、肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質對腦神經功能的阻斷。已有食管靜脈曲張者,平時食物應做得細爛些,避免食用過於粗糙的食物,嚴禁食用堅硬帶刺類的食物,如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導致上消化道大出血。可喝酸奶,以促進消化忌酒長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適,食慾減退和蛋白質與維生素b族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。

  4、肝硬化的預防還應該在日常生活中注意動靜結合,肝硬化代償功能減退,併發腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩定期可做些輕鬆工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動量以不感覺到疲勞為度。