房顫的症狀及護理方法

  房顫目前已成為慢性心臟病患者的一個重要併發症,如果不及時治療糾正房顫,容易造成腦梗塞即腦中風,所以及時發現症狀的出現,及時治療是非常重要的,那麼,下面我們一起了解下房顫的症狀吧。

  房顫的症狀

  一、陣發性房顫的症狀表現為發作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發作開始時心室率很快,可出現眩暈,甚至暈厥,有時可出現心力衰竭及休克。每次發作的持續時間不一,短者僅數秒,可頻頻發作,長者可持續數日至數週。

  二、持續性房顫症狀與原有的心臟病和心室率有關。這種房顫的症狀主要為:房顫病人感心悸、氣短,尤其是活動後心室率明顯增快。持續性房顫者易於發生心力衰竭。房顫時因心房無收縮力,血流動力學紊亂,易發生附壁血栓,導致體、肺迴圈栓塞,以腦栓塞和肢體動脈栓塞為多見。

  三、如果沒有其它心臟病,且房顫時心跳又基本正常,病人可以沒有任何房顫症狀,是在偶然的機會被發現,如果房顫引起心跳過快,病人會出現心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等,如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的症狀,尤其會加重心力衰竭。

  四、房顫的症狀也受患者感知症狀的敏感性及耐受性的影響,有的患者剛發生房顫時,可有明顯的症狀,隨著病程的延長,有的患者可逐漸適應,症狀可能減輕甚至消失。

  房顫的護理方法

  1、一般護理。術後患者入CCU進行監護,密切觀察患者神志、生命體徵情況,每30分鐘測量P、R、BP,直至平穩。持續心電監護,嚴密觀察患者心率、心律變化,觀察有無房顫、房撲等心律失常發生。

  2、穿刺部位的護理。術後絕對臥床休息24h,雙側腹股溝穿刺處於彈力繃帶加壓包紮,肢體制動12h,密切觀察穿刺肢體足背動脈搏動、面板溫度、顏色及感覺變化,發現異常,及時處理。

  3、飲食護理。房顫射頻消融術部位與食管接近,為防止出現心房-食管瘻併發症,術後第一天給予涼流質飲食,術後2周予涼軟食,避免刺激性的食物;囑患者少食多餐,增加營養,保證各類營養素攝入。1月後無異常可恢復正常飲食。

  4、體能鍛鍊

  患者住院臥床期間,幫助患者經常更換體位,避免長時間盤腿或蹲坐,預防靜脈血栓形成。通過簡單的肢體活動,一定程度恢復原來的體力,使因長期臥床而處於廢用狀態的肌肉、關節、骨骼等得到某種康復。這類運動療法具體的方式方法很多,各種形式的主動運動,如等張的、等長的、有節律的重複動作都能提高肌肉的力量,改善耐力,促進心肺功能的增強。

  房顫患者的飲食方式

  1、清淡為宜:大多數房顫是因高血壓、冠心病引起,對這些患者而言,保持清淡飲食,無疑是最佳的輔助治療。水果、蔬菜不僅含有豐富的維生素C和纖維素,還含有較多的鉀,對控制血壓、保持電解質平衡都十分有益。此外,控制油脂和膽固醇的攝入亦十分重要。

  2、穩定飲食:對於持續性房顫患者來說,在藥物治療控制心室率的同時,常要進行抗凝治療,服用華法林,一定要注意飲食的相對穩定性,不能隨意大幅度改變飲食,以免因飲食因素而影響華法林的抗凝效果。到醫院複查抗凝效果***INR***的頭天和檢查當天,更不能隨意更改飲食。

  3、不能貪杯:房顫者可以少量飲酒,酒類中以乾紅葡萄酒最好,白酒次之,每日飲酒以不超過二兩為宜,不能貪杯。過度飲酒會刺激並損傷胃粘膜,損害肝功能,容易發生腦出血。酒精的刺激,會使本就紊亂的心跳加快,病人會出現明顯的心慌不適。陣發性房顫者,更會因酒精的刺激誘發房顫發作,並使房顫持續時間延長。
 

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