兔脣修復手術的具體內容
脣裂修復術主要是針對脣裂的不同型別分為單側脣裂修復術、雙側脣裂修復術。一期脣裂修復術後,通常還要根據脣裂繼發畸形情況進行脣裂繼發畸形 修復術,此外,還要抓住手術的最佳修復時期,如單側脣裂修復應該6個月以前完成;雙側脣裂修復一般在1歲前,有條件者也可在6-8個月時完成。
兔脣修復手術術前準備
1、患者手術前需空腹抽血查肝功、澳抗6個月以下的小兒可查其母血;檢查血常規、尿常規、照胸部X線片等。如有問題應治療後再入院手術。
2、患兒手術前應無發燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症狀,儘量排除各種不利因素對手術的影響。
3、小兒脣、顎裂手術前應使其習慣於湯匙或滴管進食,以免手術後因不適應而哭鬧,影響進食和傷口癒合。
4、手術做完了只是成功的一半,手術後的妥善護理是保證傷口正常癒合和手術成功的關鍵。
1.手術時機
一般認為單側脣裂在三至六個月左右手術為宜,雙側脣裂則略推遲。患兒適應於手術的基本條件是:一般健康情況良好,無上呼吸道感染,區域性及周圍組織無感染。
2.脣裂修復的手術方法
脣裂修復手術的基本步驟為定點設計、切開、脣鼻部裂開肌肉的復位和連續性的重建以及面板的縫合。定點設計方法很多,不同的醫療中心以及不同的醫生可根據脣裂的具體情況採用不同的手術方法。
3.手術後處理
1上脣部以鋼絲脣弓膠布減張固定2周,以預防傷口裂開及減輕瘢痕癒合。
2小兒基礎麻醉清醒後,雙肘關節用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張脣弓。
3脣部傷口以3%雙氧水及碘伏輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口癒合。
4傷口5-7天拆線。
4.術後序列治療
儘管在嬰幼兒期進行了脣裂的修復手術,但隨著生長髮育,鼻脣部仍會出現不同程度的畸形,稱為脣裂術後繼發畸形,需要在學齡前進行進一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12歲左右進行植骨修復,繼發頜骨畸形者,則需要成年時進行正頜外科治療,以進一步改善面型和咬合功能。
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