兒童抽動症臨床表現

  抽動症是兒童高發的疾病之一。那麼對於兒童抽動症有什麼症狀表現呢?如何治療?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  抽動症介紹

  抽動症是一種兒童行為障礙疾病,但是不少家長往往忽略了。也有的人認為多動症和抽動症長大以後會自然痊癒,對早已是病態的孩子不引起重視,延誤了治療良機。這不僅給患兒身心健康造成損害,也給家庭和社會帶來嚴重後果。那麼抽動症具體有什麼表現呢?

  兒童抽動症的特點

  1.突然的、快速的、不自主的、重複的肌肉抽動。起始抽動症狀比較輕,通常以眼、面肌開始抽動,而後抽動症狀逐漸加重,牽涉部位更廣,從頭部發展到頸、肩、上肢、軀於及下肢,形成多部位的抽動。隨著時間的推移,還可能出現各種難以剋制的、形態奇特的運動抽動:比如刺戳動作、腳踢、下蹲、走路旋轉等。

  2.穢語特點:有部分病例以多發性運動抽動和發聲抽動為首發症狀,或發聲抽動在運動抽動發作之後1~2年後出現;或單一發聲抽動為首發症狀,如無音節 的喊叫,各式各樣的動物叫聲、清嗓聲,或發出無意義的字句聲,或不適當的語句,往往是重複刻板地穢語,至少有30%出現穢語症。

  3.模仿動作和言語:部分患兒出現模仿動作、重複言語、強迫動作或其他奇特的行為。等等。如果出現上述行為,家長就應當加以注意,必要時,可以向有經驗的大夫和醫院諮詢

  小兒抽動症中西治療法

  1、西醫治療

  西醫對本病治療主要採用心理調適治療、藥物治療、還有手術治療等方法。

  ***1***心理治療:主要有心理支援治療、認知治療和行為治療。心理支援和認知治療的目的是調整家庭系統,讓患兒和家屬瞭解疾病性質,症狀波動的原因,消除學校和家庭環境中可能對症狀的產生或維持有作用的不良因素,減輕患兒因抽動症狀所繼發的焦慮和抑鬱情緒,提高患兒的社會適應能力。

  ***2***藥物治療:目前主要用的藥物治療有多巴胺受體拮抗劑***氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等***、選擇性單胺能拮抗劑***氯氮平、利培酮、奧氮平等***、抗焦慮藥*********、抗癲癇藥***妥泰、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等***、中樞性α受體激動劑***可樂定***、抗帕金森病藥***Ropinirole***、抗抑鬱藥***丁氨苯丙酮***、內源性***素樣物質***δ-9-******等。第3屆國際多發性抽動症研討會上討論小兒多發性抽動症的治療首選氟哌啶醇、泰必利或可樂定等藥物,其次選哌迷清、舒必利或氟奮乃靜等藥物,可以試用維思通、西比靈、氯氮平、培高利特等藥物。

  ***3***手術治療:可嘗試採用經顱磁刺激、深部腦刺激***DBS***或神經外科立體定向手術,如殼核囊切開術。但由於DBS治療還處於研究初期,尚需設計嚴格的對照研究來進一步驗證其療效和安全性。僅適用於成年患者、治療困難的患者和受影響大的患者,兒童期不建議使用。

  2、中醫治療

  中醫按整體觀及辯證論原則對抽動症進行病因、病理及症候分型,參照陰陽五行、營衛氣血、舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑、中成藥、鍼灸、推拿、耳穴、經絡療法等,在控制症狀的同時,改善患兒體質,祛除病因。治療過程當中根據病情變化隨變化隨時調整藥物,症狀控制後可用扶正因本法以鞏固療效,減少復發。