燒傷如何緊急護理

　　造成燒傷的原因有很多種，如火燒傷、化學物品燒傷等，不同型別的燒傷的處理方式是不同的。燒傷的緊急處理由小編來為大家介紹!

　　燒傷的緊急護理方法

　　1、化學品燒傷

　　有些化學品碰到水後會起化學反應，同時還會放出熱量，所以對這類燒傷，需用大量的冷水沖洗，然後揩乾淨，再用紗布包好，去醫院治療。對於酸、鹼性化學品造成的燒傷，必須立即送醫院治療。

　　2、眼睛的化學品燒傷

　　使傷側的臉部在下，健側臉部朝上，水從鼻粱處向受傷眼一側的臉頰部沖洗。注意要用淋浴器，水不能開得過大。如化學品是固體，可以用棉棒剔除，包好送醫院。

　　3、臉部燒傷

　　可以用臉盆盛滿水將臉部浸在水裡洗，或用溼毛巾捂在臉部15分鐘冷敷。出現水泡，注意不要弄破，溼毛巾要更換數次。

　　4、衣服燒著時

　　衣服被燒著時，趕快脫掉，緊急時也可以一面放水，一面弄溼地面，傷員可倒在地上滾動滅火，內衣褲、鞋襪等來不及脫下時，可以用水燒著滅火，頭髮燒著的話，可以放在淋浴器，水龍頭底下衝水或用溼毛巾滅火。

　　5、寒冷季節的燒傷

　　可以用冷、溼毛巾捂著上醫院。注意冷敷的程度不能過度，其它部位應採取保暖措施。如果用冷水沖洗時間過長，反會使體溫下降，引起其它疾病。對於燒傷的急救處理，最基本的是注意清潔，以防感染;其次是冷敷中的保溫，尤其是對孩子和老人

　　不同部位的燒傷該怎麼處理

　　***一***、頭面部燒傷

　　頭皮燒傷

　　1、剃淨燒傷部位及其周圍的頭髮，使之不與滲出物粘著。保持創面清潔、乾燥。

　　2、燒傷部位應避免長期受壓，特別是枕後，要定時改變頭部位置或置放有孔海綿圈，休克期過後可抬高床頭10o～15o，避免因頭部水腫，長時間受壓而產生褥瘡。

　　3、頭皮焦痂自溶或受壓部位潮溼尚未成痂者，每日可用1：2000氯己定***洗必泰***溶液清洗，以清除膿液，不使結成膿痂。

　　4、電擊傷導致顱骨壞死、缺損的患者，除要求保持創面周圍清潔、區域性制動外，還須觀察患者的神經、精神症狀。

　　面部燒傷

　　1、嚴密觀察生命體徵，嚴重頭面部燒傷的患者注意高熱、嘔吐、腦水腫、急性胃擴張等併發症的觀察，在傷後48h內應禁食。

　　2、頭面部燒傷合併吸入性損傷的患者，應注意呼吸道通暢，床邊應備氣管切開包。48h後在生命體徵穩定的情況下可採用抬高床頭或半坐臥位，以利於水腫消退。

　　3、面部燒傷早期可暴露療法，同時有頸部燒傷時，頸部應予以過伸位，充分暴露頸部創面。

　　4、保持面部創面清潔乾燥，可用消毒棉籤或紗布輕輕吸乾滲出物。燒傷部位波及頭髮或接近髮際者，頭髮應剃淨。

　　5、眼的護理

　　***1***眼瞼燒傷水腫嚴重使瞼結膜水腫，輕度外翻不能回納時，應予以保護、可用抗生素眼膏或生理鹽水溼紗布覆蓋保護，嚴重時應通知醫師作早期限瞼焦痂切開減壓。俯臥位時眼部可暫時稍微加壓包紮。

　　***2***經常清除眼周圍創面的滲出物及眼分泌物，按醫囑正確使用各種抗生素眼藥水、眼藥膏，防止感染。

　　***3***眼瞼燒傷角膜暴露者，除經常塗抗生素眼膏防止乾燥外，並用小塊雙層油紗布遮蓋，防止異物落入。

　　***4***結合膜深度燒傷時，應注意防止瞼球粘連，每日用消毒玻璃棒分離結膜囊2-3次。

　　6、外耳的護理

　　***1***避免外耳受壓：仰臥時腦後用小枕頭，使耳郭懸空。側臥時睡在有孔的枕頭上。

　　***2***保持外耳創面清潔乾燥，及時用無菌於棉籤清除積聚在耳郭內的分泌物。

　　***3***外耳道燒傷時要保持外耳道引流通暢，每日可先用3%過氧化氫溶液沖洗，輕輕拭乾，必要時可置紗條引流。

　　7、口鼻腔護理

　　***1***保持鼻腔清潔，去除鼻腔塵埃及痴皮，有分泌液流出時，應及時用棉籤吸乾，過多時可用吸引器輕輕吸出。

　　***2***面部燒傷同時伴有口脣及口腔粘膜燒傷時，要保持脣周區域性創面乾燥及口脣溼潤***用冷開水棉球溼潤***，進餐宜用小湯匙防止損傷脣周創面及食物殘渣汙染創面。每次進食後需行口腔護理。

　　***3***經常觀察口腔粘膜的情況，有潰瘍、真菌生長時可區域性塗藥或作口腔噴霧。

　　***4***飲食以軟食為主，面部植皮早期的患者應給予鼻飼流質。

　　***二***、手燒傷

　　1、早期清創時，要把面板皺紋中的汙物清除乾淨，修剪指甲，並同時洗清創面周圍正常面板。

　　2.早期無論採用暴露或包紮療法，應把手的姿勢維持腕關節功能位置，掌指關節屈曲，指間關節伸直以及對掌的位置。

　　3、抬高患肢，一般手要高過肘，肘要高過肩。

　　4、前臂特別是腕部有環形縮窄性深度燒傷時，嚴密觀察肢端血液迴圈，血運受影響時應及時通知醫師行焦痴切開減壓。

　　5、行手部手術時按燒傷手術做好術前常規護理。

　　6、術後手包紮時，須觀察植皮區及供皮區包紮敷料的滲血情況，觀察指端迴圈的充盈情況，有無因包紮過緊而缺血。

　　7、向患者講明早期活動的重要性及可能性，鼓勵早期活動。

　　***三***、會陰部燒傷

　　1、兩大腿外展，充分暴露會陰部創面，早期可保持乾燥避免感染，後期可防止臀溝兩側的粘連癒合。

　　2、每次便後用溫鹽水沖洗清潔肛周後用吸水紗布拭乾以保持清潔乾燥。

　　3、大面積燒傷合併會陰燒傷的患者最好採用翻身床***小兒可臥人字形床***，使會陰暴露以便於大小便護理。

　　4、會陰部燒傷伴有外生殖器燒傷時，男性患者早期陰莖及陰囊水腫嚴重，俯臥時應托起，必要時可用50%硫酸鎂溼敷。女性患者注意分開***，保持清潔及防止粘連。

　　5、會陰燒傷術前除一般燒傷常規護理外，術前應灌腸，術後給服阿片配致使暫時性便祕，留置導尿，從而減少術後大小便汙染的機會。

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