輸阿奇黴素的副作用

　　阿奇黴素這種藥物，其實本身是一種味道稍微有一點苦味的，而且完全沒有臭味的白色粉末，那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　1、本品常見不良反應有：

　　①胃腸道反應：腹瀉、噁心、腹痛、稀便、嘔吐等;

　　②區域性反應：注射部位疼痛、區域性炎症等;

　　③面板反應：皮疹、搔癢等;

　　④其它反應：如厭食、頭暈或呼吸困難等。

　　2、本品尚可引起下列反應：

　　①消化系統：消化不良、胃腸脹氣、口腔念珠菌病、胃炎等;

　　②神經系統：頭痛、嗜睡等;

　　③過敏反應：支氣管痙攣等;

　　④其它反應：味覺異常等;

　　⑤實驗室檢查：血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及鹼性磷酸酶升高，白細胞、中性粒細胞及血小板計數減少。

　　輸阿奇黴素的禁用慎用

　　輕度腎功能不全者應用本品無需調整劑量。中、重度腎功能不全者尚無劑量調整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不應選用本品。孕婦選用本品,必須充分權衡利弊。

　　對大環內酯類藥物過敏者禁用。給藥說明,由於阿齊黴素***AM***主要通過膽汁排洩,故肝功能不全者需慎用。當肌酸酐清除率≤ 40ml/min時,也需適當調整用藥劑量。不良反應,主要的不良反應為腹痛、噁心、嘔吐和腹瀉等胃腸道症狀,發生率約 9.6%;其次有皮疹等,多數屬輕度和中度,不必停藥。偶見轉氨酶暫時性升高。

　　與紅黴素等其他大環內酯類—樣,嚴重的過敏反應如神經血管性水腫和過敏性休克等少見,但仍應注意。

　　中樞和周圍神經系統反應為1.3%,其它皮疹等≤ 1%。ALT和AST短暫升高,分別為1.7%和1.5%,少數出現白血球計數異常。副反應發生率不受病人年齡的影響。專項試驗表明,本品對神經病學、聽力、眼科學等方面未引起異常。

　　輸阿奇黴素的藥理毒理

　　阿奇黴素系通過阻礙細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合成。體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，包括：革蘭氏陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌***A組β溶血性鏈球菌***、肺炎***鏈***球菌。α溶血性鏈球菌***草綠色鏈球菌組***和其它鏈球菌、白喉***棒狀***桿菌。本品對於耐紅黴素的革蘭氏陽性細菌，包括糞鏈球菌***腸球菌***以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現交叉耐藥性。

　　革蘭氏陰性需氧菌：流感***嗜血***桿菌、副流感***嗜血***桿菌、卡他***摩拉***菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、馬斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。

　　本品對下列革蘭氏陰性菌的活性視菌株而定，並需作敏感性測定：大腸桿菌、傷寒***沙門***桿菌、腸桿菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。

　　性傳播疾病微生物：梅毒螺旋體、淋球菌、杜克***嗜血***桿菌。

　　其它微生物：包括特南包柔螺旋體***Lyme病原體******lyme disease agent***、肺炎支原體、人型支原體、脲素分解脲素原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、變麴菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。

　　下列革蘭氏陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿***假單胞***桿菌。