氯化鈉注射液有什麼副作用

　　氯化鈉注射液一般起著調節電解質平衡、稀釋某些注射用的藥品等作用，同時氯化鈉注射液還叫生理鹽水有消炎的功效，但的與其它藥同用效果更佳，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　氯化鈉注射液有的副作用

　　氯化鈉注射液為無色的澄明液體;味微鹹，它是一種調節水鹽、電解質及酸鹼平衡藥，在臨床上運用比較廣泛，效果值得信賴。氯化鈉注射液臨床上用於各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮症糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性鹼中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用於產科的水囊引產。

　　氯化鈉注射液就是生理鹽水，氯化鈉注射液質量穩定，療效確切，無血漿蓄積現象，無腎功能損害，安全性較高，病人都樂意接受，臨床順應性良好。氯化鈉注射液是一種安全藥品，其說明書和標籤完全符合國家食品藥品監督管理局令第24號令***《藥品說明書和標籤管理規定》***的法規要求和國家局頒佈範本的技術要求。

　　氯化鈉注射液是生理鹽水，安全性比較高，氯化鈉注射液常見的副作用:一般無不良反應，不恰當應用可有： ***1***給藥速度過快、過多可導致血壓升高、頭痛、頭昏; ***2***體重增加，出現水腫; ***3***心率加速、胸悶、呼吸困難、肺部哮鳴音。

　　氯化鈉注射液的用法用量

　　1.高滲性失水

　　高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。

　　若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，並酌情補充膠體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據下列公式計算，作為參考：

　　[血鈉濃度***mmol/L***-142]

　　所需補液量***L***= ——————————— ×0.6×體重***kg***

　　血鈉濃度***mmol/L***

　　一般第一日補給半量，餘量在以後2～3日內補給，並根據心肺腎功能酌情調節。

　　2.等滲性失水

　　原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液，但上述溶液氯濃度明顯高於血漿，單獨大量使用可致高氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%***1/6M***乳酸鈉以7：3的比例配製後補給。後者氯濃度為107 mmol/L，並可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算，作為參考。

　　①按體重計算：補液量***L***=***體重下降***kg*** ×142]/154;

　　②按紅細胞壓積計算：補液量***L***=***實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積***×體重***kg***×0.2/ 正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。

　　3.低滲性失水

　　嚴重低滲性失水時，腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血鈉低於120mmol/L時，治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L，不超過每小時1.5mmol/L。

　　當血鈉低於120 mmol/L時或出現中樞神經系統症狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120 mmol/L以上。補鈉量***mmol/L***=[142-實際血鈉濃度***mmol/L*** ]×體重***kg***×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

　　4.低氯性鹼中毒

　　給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液***林格氏液***500～1000ml，以後根據鹼中毒情況決定用量。

　　5.外用，用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

　　氯化鈉注射液的注意事項

　　1.下列情況慎用：

　　***1***水腫性疾病，如腎病綜合徵、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;

　　***2***急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;

　　***3***高血壓;

　　***4***低鉀血癥。

　　2.根據臨床需要，檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸鹼濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。