膽紅素高是怎麼回事危害多大

　　膽紅素偏高是由於紅細胞大量破壞，血液中膽紅素升高超過肝臟轉化能力，使膽紅素在血中滯留，肝臟沒有能力將膽紅素轉為直接膽紅素，這時膽紅素入血增多，導致膽紅素偏高。

　　膽紅素升高原因

　　人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡後變成間接膽紅素***I-Bil***，經肝臟轉化為直接膽紅素***D-Bil***，組成膽汁，排入膽道，最後經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素***T-Bil***。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時，因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排洩膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排洩，而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

　　1、直接膽紅素偏高，若肝細胞受損，膽紅素不能正常轉化為膽汁，或是膽汁排洩受阻，都會引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等;

　　2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。

　　3、總膽紅素、直接膽紅素增高：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等。

　　4、總膽紅素、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。

　　5、紅細胞破裂因素：肝臟的損傷，可導致乙肝患者肝臟內紅細胞的大量死亡而發生破裂，當肝臟代謝功能不足以使得其轉化為直接膽紅素時，可引發溶血性黃疸症狀。

　　6、肝細胞病變因素：當乙肝患者體內肝細胞發生病變，亦或者膽紅素不能夠轉化為膽汁時，可導致肝臟腫大、肝內膽管受到壓迫而造成膽汁排洩受損，引發血液中膽紅素含量升高。

　　7、膽汁排洩受阻因素：譬如乙肝患者患有膽結石，膽結石可阻塞肝臟內膽汁的排洩，使得膽汁不能順利排除肝臟，進而也可導致血液中膽紅素的升高。

　　膽紅素高的危害

　　體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。不管在血紅素代謝的任何一個器官出現問題，都可以使總膽紅素偏高，引起人體產生黃疸現象。總膽紅素高的危害：血清中總膽紅素過高時，就說明肝臟損傷或者膽管堵塞。

　　間接膽紅素高的危害：如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，超出肝臟代謝範圍，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，就會發生溶血性黃疸。

　　直接膽紅素與間接膽紅素高的危害：肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

　　膽紅素不能正常地轉化成膽汁、肝細胞發生病變、肝細胞腫脹、肝內的膽管受壓或排洩膽汁受阻都會使得血中的膽紅素升高，進而發生肝細胞性黃疸;肝外的膽道系統發生腫瘤或結石，膽道阻塞，膽汁不能順利排洩，進而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸主要為肝細胞性黃疸。

　　1***溶血性黃疸。由於一些溶血性疾病，可以使紅細胞破壞過多，導致血中的間接膽紅素增多。

　　2***肝細胞性黃疸。當肝細胞發生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排洩膽汁受阻，使血中的膽紅素升高。

　　綜上所引起的原因，可總結間接膽紅素偏高的危害有以下幾點：

　　1***紅細胞破壞過多。

　　2***間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用，不能通過腎臟排出體外。

　　3***間接膽紅素偏高說明肝臟的代償能力低下或者肝臟出現了問題。