不同時期寶寶嘔吐的原因

  嘔吐其實是非常常見的症狀,從出生到長大成人,幾乎每個孩子都會經歷嘔吐,嘔吐的時候孩子看起來很痛苦,那麼有哪些呢?快來看看吧。

  不同階段寶寶嘔吐的原因:

  新生兒

  常因分娩時吞入羊水,經多次嘔吐將胃內容物葉淨,可自行緩解;消化道畸形***食管閉鎖,腸道閉鎖、肛門或直腸閉鎖;腦部產傷,可致噴射性嘔吐,常伴尖聲哭叫***腦性哭叫***。

  嬰兒時期

  餵養方式不當,奶瓶孔過大,餵奶過急;肥大性幽門狹窄或幽門痙攣;各種感染,如咽炎、化膿性中耳炎、支氣管炎、肺炎等;中樞神經系統疾患,如化膿性腦膜炎;腸套疊,伴腹痛,血性粘液便。

  幼兒時期

  除上述原因外,還可因賁門痙攣致嘔吐;家長誤認為“魚肝油是補品,多多益善”,或濫用維生素A或D製劑過量,發生中毒,可引起嘔吐等症狀。

  學齡前及學齡兒童期

  常見原因有感染,其中胃腸道感染最易引起嘔吐,其它如呼吸道、泌尿道感染等;中樞神經系統疾病,多見於腦膜炎、腦炎;各種中毒;腸蛔蟲症所致的併發症,如蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲等。

  病症鑑別:

  1、 嘔吐與噎膈嘔吐與噎膈,皆具有嘔吐的症狀。然嘔吐之病,進食順暢,吐無定時。噎膈之病,進食哽噎不順或食不得入,或食入即吐,甚則因噎廢食。嘔吐大多病情較輕,病程較短,預後尚好。而噎膈多因內傷所致,病情深重,病程較長,預後欠佳。

  2、嘔吐與反胃反胃系脾胃虛寒,胃中無火,難以腐熟食入之穀物,以朝食暮吐,暮食朝吐,終至完谷盡吐出而始感舒暢。嘔吐是以有聲有物為特徵,多因胃氣上逆所致,有感受外邪、飲食不節、情志失調和胃虛失和的不同,臨證時不難鑑別。

  3、嘔吐物的鑑別嘔吐物有寒熱虛實之別,根據嘔吐物性狀及氣味,也可以幫助鑑別。若嘔吐物酸腐量多,氣味難聞者,多屬飲食停滯,食積內腐;若嘔吐出苦水、黃水者,多由膽熱犯胃,胃失和降;若嘔吐物為酸水、綠水者,多因肝熱犯胃,胃氣上逆,若嘔吐物為濁痰涎沫,多屬痰飲中阻,氣逆犯胃;若嘔吐清水,量少,多因胃氣虧虛,運化失職。

  相關檢查

  可用胃鏡、上消化道鋇餐透視,瞭解胃黏膜情況,噴門、幽門口關閉情況及十二指腸粘膜的改變。若嘔吐不止,伴有腹脹、失氣減少或無大便,應做腹部透視及腹部B超,以瞭解有無腸梗阻。若病人面色萎黃,嘔吐不止,伴有尿少,浮腫,應及時檢查腎功能,以排除腎衰竭、尿毒症所致嘔吐。若病人暴吐,呈噴射狀,應做頭部CT或MRI排除顱腦佔位性病變,也可以做腹部B超,瞭解胰腺及膽囊的情況,必要時結合化驗血常規、尿澱粉酶。若嘔吐不止,需要檢查電解質,瞭解有無電解質紊亂。育齡期婦女,應化驗小便,查妊娠試驗。