哮喘的急救方法

　　哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症，此種炎症常伴隨引起氣道反應性增高，導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和***或***咳嗽等症狀，多在夜間和***或***凌晨發生，下面就是小編為大家整理的關於哮喘方面的急救方法，供大家參考。

　　哮喘急性發作急救方法有哪些?

　　哮喘急性發作時，病人不僅身心受折磨，如果嚴重發作，也是可以致命的。因此，延誤就醫及延誤給予額外治療是相當危險的，這種情況的發生通常是由於病人太遲知道哮喘發作或忽略了它的嚴重性。如臺灣著名歌星鄧麗君就是死於哮喘嚴重發作的延遲治療。所以，哮喘病人一定要清楚地知道，如何應對哮喘發作。

　　在處理哮喘發作前，病人應知道什麼是哮喘發作。如果病人有胸悶、呼吸困難及喘息聲時，成人及年長兒會知道這是哮喘發作的症狀。但有不少病人，在發作時不喘，而只表現為咳嗽，尤其在年幼兒童更為明顯。這種咳嗽常在夜間加重，咳重時也可嘔吐，而使人容易忽略哮喘發作，常認為是其他疾病，而未能及時恰當處理，使病情加重。如果要在明顯喘息時，才認為是哮喘發作，則為時已晚。

　　哮喘的發作一般有先兆症狀。先兆症狀出現至哮喘發作間隔長短不一，可數秒或數分，表現為鼻癢、咽癢、眼癢、流涕、噴嚏及胸悶等表現。如在先兆症狀出現時即刻給予吸入性預防治療，有可能阻止哮喘的發作。

　　哮喘患者應隨身攜帶緩解哮喘發作的藥物。在哮喘急性發作時，要保持鎮靜。如發作重，最好給予氧氣吸入。為了最快地緩解急性發作，應該儘快應用藥物。在這種情況，首先採用支氣管擴張劑，常用藥物有舒喘靈、萬託林、喘康速等吸入藥物，正確吸入後可在數分鐘起作用。如氣喘較明顯也可同時口服氨茶鹼，藥效發作較慢，但較氣霧劑易用，藥物作用也較易保證。如果應用以上藥物後，症狀仍不能緩解，則應立刻去找醫生。至於平時用作預防的一些藥物，如色甘酸鈉、丙酸倍氯鬆等，並不能立刻緩解哮喘症狀。但是長期應用，即可大大減少急性發作情況，有非常好的療效。有些病情較重的人，為了防止急性發作，或在服用支氣管擴張劑後，症狀不能緩解，也可口服一些醫生預先給的皮質激素，如強地鬆等，這對於一時其他藥物不能控制時，短期應用是很有意義的。

　　哮喘患者的家人，常會被患者嚴重發作的狀態嚇得手足無措，因為他們不知道該怎麼辦才好。以下是他們應該做的事情。***1***迅速將藥物及吸入裝置為患者準備好，並幫助患者應用快速緩解症狀的藥物。***2***幫助患者，使他找到最舒適的體位靠放身體位置。通常，最好的體位就是坐起來，身體微向前傾，靠在手肘或手臂上，讓患者呼吸大量的新鮮空氣。***3***不要全家人愁眉苦臉地圍成一堆站在患者身邊，這隻會使患者更加焦慮。留下一位頭腦清醒的親人來安慰和陪著患者。其他的人都到另一個房間去。***4***找出患者醫生的電話號碼，隨時準備打電話叫醫生來。如果你打電話給醫生，而醫生不在，你要冷靜而快速地準備將患者送往最近的醫院急診室去。

　　哮喘的病因

　　1.遺傳因素

　　哮喘是一種具有複雜性狀的，具多基因遺傳傾向的疾病。其特徵為：①外顯不全，②遺傳異質化，③多基因遺傳，④協同作用。

　　2.變應原

　　哮喘最重要的激發因素可能是吸入變應原。

　　***1***室內變應原 屋蟎是最常見的，危害最大的室內變應原，是哮喘在世界範圍內的重要發病因素。常見的有4種：屋塵蟎，粉塵蟎，宇塵蟎和多毛蟎。90%以上蟎類存在屋塵中，屋塵蟎是持續潮溼氣候最主要的蟎蟲。主要抗原為DerpI和DerpⅡ，主要成分為半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中飼養寵物如貓、狗、鳥釋放變應原在它們的皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物裡。貓是這些動物中最重要的致敏者，其主要變應原成分feldl，存在貓的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性發作的主要危險因子。蟑螂為亞洲國家常見的室內變應原;與哮喘有關的常見為蟑螂美洲大蠊、德國小蠊、東方小蠊和黑胸大蠊，其中以黑胸大蠊在我國最為常見。真菌亦是存在於室內空氣中的變應原之一，特別是在陰暗、潮溼以及通風不良的地方，常見為青黴、麴黴、交鏈孢黴、分支孢子菌和念珠菌等。其中鏈格孢黴已被確認為致哮喘的危險因子。常見的室外變應原：花粉與草粉是最常見的引起哮喘發作的室外變應原。木本植物***樹花粉***常引起春季哮喘，而禾本植物的草類和莠草類花粉常引起秋季哮喘。我國東部地區主要為豚草花粉;北部主要為蒿草類。

　　***2***職業性變應原 可引起職業性哮喘常見的變應原有穀物粉、麵粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素***青黴素、頭孢黴素***異氰酸鹽、鄰苯二甲酸、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。

　　***3***藥物及食物新增劑 阿司匹林和一些非皮質激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應原。水楊酸酯、防腐劑及染色劑等食物新增劑也可引起哮喘急性發作。蜂王漿口服液是我國及東南亞地區國家和地區廣泛用來作為健康保健品的食物。目前已證實蜂王漿可引起一些病人哮喘急性發作，是由IgE介導的變態反應。

　　3.促發因素

　　***1***大氣汙染 空氣汙染***SO2、NO***可致支氣管收縮、一過性氣道反應性增高並能增強對變應原的反應。

　　***2***吸菸 香菸煙霧***包括被動吸菸***是戶內促發因素的主要來源，是一種重要的哮喘促發因子，特別是對於那些父母抽菸的哮喘兒童，常因吸菸引起哮喘發作。

　　***3***呼吸道病毒感染 呼吸道病毒感染與哮喘發作有密切關係。嬰兒支氣管病毒感染作為哮喘發病的啟動病因尤其受到關注。呼吸道感染常見病毒有呼吸道合胞病毒***RSV***、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒，以及某些腸道病毒。與成人哮喘有關的病毒以鼻病毒和流感病毒為主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒則與兒童哮喘發作關係密切。合胞病毒是出生後第一年的主要病原，在2歲以下的感染性哮喘中佔44%，在大兒童哮喘中也有10%以上與其感染有關。有人報道：RSV感染後的近100%的哮喘或毛細支氣管炎患者的上皮細胞有IgE附著。因急性RSV感染住院的兒童在10年後，有42%發生哮喘。

　　***4***圍生期胎兒的環境 妊娠9周的胎兒胸腺已可產生T淋巴細胞，第19～20周，在胎兒各器官中已產生B淋巴細胞，由於在整個妊娠期胎盤主要產生輔助性Ⅱ型T細胞***Th2***細胞因子，因而在肺的微環境中，Th2的反應是佔優勢的，若母親已有特異性體質，又在妊娠期接觸大量的變應原***如牛奶中的乳球蛋白，雞蛋中的卵蛋白或蟎蟲的DerpI等***或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反覆感染，即可能加重其Th2調控的變態反應，以至增加出生後變態反應和哮喘發病的可能性。

　　此外，在妊娠晚期體內攝入多價不飽和脂肪酸的數量，將影響前列腺素E的生成，對Th2細胞調控的變態反應可能有關。母親在妊娠期間吸菸肯定會影響胎兒的肺功能及日後發生喘鳴的易感性。

　　***5***其他 劇烈運動、氣候轉變及多種非特異性刺激如：吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等。此外，精神因素亦可誘發哮喘。