麻疹的症狀和治療有哪些

　　俗稱“出痧子”，是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強，過去，下面小編整理了麻疹的症狀和治療，一起了解吧!

　　幾乎每個人都患過麻疹，每2～3年大流行一次，多見於6個月至5歲的小兒。臨床表現有高熱、皮疹、眼及呼吸道粘膜發炎，而以頰粘膜出現麻疹粘膜斑為其特徵。感染後有持久免疫力。中國在1959、1962年有兩次規模較大的全國大流行，病死率較高，但自六十年代全國推行麻疹減毒活疫苗接種後，發病率大大降低，目前幾乎看不到典型的麻疹了。

　　麻疹症狀：

　　1.潛伏期：約l2天左右，經過被動免疫的患兒可延長到3周以上。

　　2.前驅期***卡他期***：發熱 38～39℃、流涕、畏光、流淚、咳嗽，並有食慾減退、噁心、嘔吐等，持續 48～72小時後，口腔近第一大臼齒處的頰粘膜上可見麻疹粘膜斑，如針尖樣白點，周圍有紅暈，有時口脣內側也可見到。麻疹粘膜斑對早期診斷非常重要。該期患兒的口、鼻分泌物傳染性最強。 3.出疹期：在發熱第3～4天開始出疹，出疹前熱度稍下降，出疹時再上升至39～40℃。皮疹最早見於耳後、頸部，相繼在面部、軀幹和四肢，自上而下，漫及全身，歷時3～5天。皮疹為玫瑰紅丘疹，可稀可密，甚至融合成片，疹間可見正常面板。出疹期伴高熱及全身症狀加重，小兒不食、不睜眼 ***結膜充血，畏光***、乾咳、音啞、腹瀉等，肺部可聞及散在的粗羅音。

　　4.恢復期：皮疹按出疹時順序自上而下消退，同時體溫下降，全身情況好轉。皮疹消退後留有褐色色素沉著和麥麩樣脫屑。

　　麻疹併發症：

　　1.以肺炎、心力衰竭最多見，常是致死的原因。大多發生在出疹後5 天以內，患兒表現為高熱、咳嗽加劇、氣促、心率增快、肺部聞及細溼羅音、肝腫大及口脣紫紺等。 2.喉炎，表現為發音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難、紫紺等。

　　3.腦炎，表現為高熱、意識改變、驚厥、昏迷、腦膜刺激徵等。病癒後常留有智力減退、癲癇等後遺症。

　　麻疹容易混淆的疾病：

　　1.風疹：也有發熱和皮疹，並且皮疹形狀和麻疹相似，但是風疹的熱度大多在38℃左右，熱度上升和出疹同時出現，無麻疹粘膜斑，有耳後及枕部淋巴結腫大，全身症狀輕，皮疹消退後無色素沉著及脫屑。

　　2.猩紅熱：也有高熱和皮疹。但猩紅熱的高熱和皮疹常先後一天出現，皮疹呈細顆粒狀融合成片，疹間無正常面板，疹退後可有大片脫屑。此外，猩紅熱還有特徵性的咽峽炎、楊梅舌、帕氏線和口脣周圍蒼白圈。

　　3.幼兒急疹：幼兒急疹也有發熱和皮疹，它的特徵是高熱3天后熱退時皮疹才出來，疹子2天即消退，無色素沉著。此病多見於l歲以內的幼兒。

　　麻疹病程：

　　典型麻疹經過***無併發症***為10～14天。非典型麻疹有：① 輕型，多見於6～8個月以下嬰兒或接受過被動免疫的小兒，特點為病程短，皮疹稀少，全身症狀不明顯，麻疹粘膜斑不明顯。②重型，多見於年齡較大的小兒或原有其他疾病***肺結核、佝僂病***的小兒。全身症狀重，皮疹密集而融合成片，或稀少、暗淡，或為出血性皮疹，內臟也有出血現象，

　　如血尿、血便等，疹退後色素沉著特別明顯。

　　麻疹就醫指南：

　　如果懷疑麻疹，要立即隔離患兒並進行觀察，尤其對2 歲以下原來健康情況比較差的小兒，例如原來患過佝僂病或營養不良的小兒，更要注意護理。

　　麻疹治療：無特異療法，主要是採取各種對症處理，防止併發症。護理工作尤為重要。

　　麻疹家庭護理：

　　住房應安靜清潔，溫度保持20℃左右，光線宜稍暗，按時通風。感冒患者及其他病患者均不宜進入患兒居室。口、鼻、眼和面板都要保持清潔，可用生理鹽水、溫開水或2%硼酸***Boric acid***溶液清洗口腔及眼睛。給予富含維生素及其他營養的流質或半流飲食，多給水分。

　　外出、入學、沐浴的時間：熱退一週後，當患者飲食、精神、睡眠、活動量都已恢復時才可外出或入學。至於洗澡，可根據天氣及家庭條件來決定，不致使患兒傷風感冒。

　　麻疹預防：

　　對麻疹病人要隔離至出疹後第6天，併發肺炎的要延長到10 天。接觸麻疹病人的小兒要隔離觀察 3周。

　　主動免疫：8個月以上易感兒童應接受麻疹減毒活疫苗接種，接種後 12天開始生效，5年後應加強一次。 被動免疫：用於不能接受主動免疫的患有慢性病的易感兒，例如白血病或肺結核患兒。也用於流行期或接觸過麻疹而尚未發病的易感兒。採用胎盤球蛋白******Placenta globulin***、成人全血或丙種球蛋白***y—globulin*** 肌肉注射，一般在接觸後5天內注射則可以制止發病，接觸後10天內注射能減輕症狀，發病後再注射則無效。