小腹脹痛是什麼原因
小腹墜痛是婦科疾病就診的常見主訴。疼痛往往可以表現出相應的病情,所以,有了下腹疼痛,不可等閒。
病因急性小腹疼痛種類很多,表現多樣,但有一個共同的特點,即變化大,進展快,若延誤時間就會給病人帶來嚴重的後果,故一定要引起重視。
急性炎症引起小腹墜痛:急性子宮內膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性輸卵管卵巢炎最常見,嚴重時有膿腫形成。急性盆腔內感染常發生於產後及流產後。
非炎症性小腹墜痛:常見為異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉及破裂等。異位妊娠引起的下腹疼痛,通常來勢凶險。若為輸卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,導致病人貧血及休克。卵巢腫瘤蒂扭轉時,會引發持續性絞痛。此外,卵巢囊腫破裂後內容物也會刺激腹膜產生疼痛。
其他原因引起急性小腹疼痛:人工流產及安環發生子宮穿孔時,可出現急性小腹疼痛。另外還有急性腸梗阻,腹部臟器結石,輸卵管積水扭轉,腸扭轉等,痛經,盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。
急性小腹疼痛的鑑別診斷不是很容易。而且去醫院急診前不當行為有可能加重病情,還有可能掩蓋病患者的本來症狀,給醫生診斷時帶來假象。
慢性小腹墜痛原因較多,常見於生殖器官慢性炎症、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等。
生殖器慢性炎症:慢性子宮頸炎,慢性盆腔炎,痛經等
盆腔淤血癥:又稱盆腔靜脈曲張症,由慢性盆腔淤血所致。
腫瘤性疼痛:婦科惡性腫瘤發展到晚期時,盆腔神經受到癌腫浸潤或壓迫會引發疼痛。
心理性盆小腹墜痛:心理性盆腔痛一般表現為小腹疼痛反覆發作,但是經檢查確診沒有器質性病變。心理性盆腔痛更多的是一種軀體反應。有人會因性行為方面有過精神創傷,而對性產生恐懼,出現性交疼痛,久而久之就發展為盆腔痛。研究發現,患者容易將某種被壓抑的情緒轉變為軀體病性症狀,以緩解心理障礙,外在表現就是心理性盆腔痛。
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