牙齦容易出血怎麼回事

　　牙齦出血一般是指在刷牙、漱口、吃飯或者是說話洗臉等輕微刺激牙齦之後就出現出血，有的甚至是無任何刺激的自發性出血現象。大部分人或多或少都有過牙齦出血的經歷，那麼為什麼會出現牙齦出血呢?

　　牙齦出血是口腔科常見的症狀之一，是牙周疾病和全身疾病在牙齦組織上常發生的一個症狀，它是指牙齦自發性的或由於輕微刺激引起的少量流血。輕者表現為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時唾液中帶有血絲，重者在牙齦受到輕微刺激時即出血較多甚至自發性出血。一般而言，牙齦的慢性炎症是牙齦出血的常見原因，故牙齦出血多見於牙周炎和牙齦炎患者;但有時也可以是某些系統性疾病的口腔表現，這時應予以足夠重視。大多牙齦出血是由於上火引起，最好及時治療，以免感染。

　 牙齦出血的原因：

　　可分為區域性因素和全身因素***或疾病***。

　　區域性因素

　　牙齦出血①菌斑、牙石的區域性刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙周組織炎症，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。

　　②其他區域性刺激因素***非菌斑牙石***及不良習慣。機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發區域性炎症，如增生性齦炎、牙周炎等。

　　③區域性組織過敏。區域性接觸過敏原時，引發過敏反應，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。[1]

　　④牙齦外傷及牙周手術。

　　全身因素

　　①內分泌的改變。在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎症，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。

　　②全身性疾病。如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進而導致對於區域性刺激的抵抗力下降，誘發牙齦炎症;凝血系統障礙;血管的器質性變化、血流的動力學改變等等。

　　③其他一些作用於全身的外界因素。如吸菸、抗凝血藥物的服用等。
 

　 牙齦出血如何治療：

　　牙齦出血①對於急性牙齦出血，首先應應急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應用止血藥物，但應嚴格控制適應證。

　　②鑑於牙齦出血多由區域性因素引起，a***應及時去除區域性刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治療食物嵌塞;去除不良修復體、充填體、矯治器;糾正口腔不良習慣等。b***口腔衛生宣教，控制菌斑，培養良好的口腔衛生習慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙籤的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支援治療;c***戒菸、增加蔬果攝入量等。

　　③對於可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關檢查，如血常規、凝血相、肝腎功能等，針對系統疾病採取治療措施。