怎樣治療慢性蕁麻疹

　　慢性蕁麻疹是指由各種因素致使面板、黏膜、血管發生暫時性炎性充血與組織內水腫，那麼呢?小編帶您去看看，希望對您有所幫助!

　　慢性蕁麻疹的飲食護理:

　　一、慢性蕁麻疹的護理原則

　　1.慢性蕁麻疹患者要注意飲食，避免誘發因素。

　　蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係，某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工新增劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外，過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能，使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長，因而產生蛋白腖和多肽，增加人體過敏的機率。

　　2.慢性蕁麻疹患者要注意衛生，避免不良刺激。

　　有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內外的清潔衛生，家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。風、寒、暑、溼、燥、火及蟲、毒，亦可導致蕁麻疹，這屬於中醫六淫及特殊毒邪。生活規律以適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動等都會加重面板血管擴張，激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染髮劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等，對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激，應予避免。患寒冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。

　　3.慢性蕁麻疹患者應注意藥物因素引起的過敏。

　　在臨床中，有些藥物可以引起蕁麻疹，如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。

　　4.慢性蕁麻疹患者要積極治療原有疾病。

　　蕁麻疹既是一種獨立的疾病，也可能是某些疾病的一種面板表現。能導致蕁麻疹的疾病較多，例如感染性疾病：寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外，糖尿病、甲亢、月經紊亂，甚至體內潛在的腫瘤等，都可能引起蕁麻疹。

　　5.慢性蕁麻疹患者應保持健康心態，提高身體抵抗力。

　　慢性蕁麻疹的發作和加重，與人的情緒或心理應激有一定的關係。因此，保持愉快的心情，適當體育鍛煉，增強體質，這都會對預防蕁麻疹非常有利。

　　二、慢性蕁麻疹的飲食宜忌

　　1.蕁麻疹可以吃:

　　飲食要清淡，多吃鹼性食物如：葡萄、綠茶、海帶、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、薏仁等。

　　2.蕁麻疹不宜吃:

　　一般容易引起過敏的食物有：食物蛋白、防腐劑、調味品、色素新增劑等，其中食物包括：魚、蝦、蟹、貝類、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、馬肉、狗肉、兔肉、竹筍、蒜苗、菠菜、茄子、西紅柿、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黃酒、白酒等及雞蛋、牛奶、巧克力、乾酪等。個人可根據自身情況加以區別。

　　慢性蕁麻疹治療的注意事項:

　　1.尋找病因

　　詳細詢問病史，力求找到每位患者的發病原因，瞭解有無家族發病現象，有無急慢性感染史、用藥史、職業、生活習慣及環境改變等。檢查血、尿、便常規，根據需要進行面板過敏原檢查、冰塊試驗、乙醯膽鹼面板試驗、血清IgE測定及血清補體測定等。個別病人要做HBV-DNA 及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。

　　2.避免誘發因素

　　寒冷性蕁麻疹注意保暖，乙醯膽鹼性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動，接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。

　　3.使用抗組胺類藥物

　　大多數患者經抗組胺藥物治療後可獲得滿意的療效，少數患者較頑固。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯合用藥。H1受體拮抗劑具有較強的按組胺和抗其他炎症介質的作用，治療各型蕁麻疹都有效。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可選擇2種不同型別的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑西咪替丁，雷尼替丁聯合應用。安他樂具有較強的抗組胺、抗膽鹼和鎮靜作用，止癢效果也很好。用於急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。多塞平是一種三環類抗抑鬱劑，主要用於治療抑鬱和焦慮性神經官能症，本藥也具有很強的抗H1和H2受體作用。對慢性蕁麻疹效果尤佳，副作用較小。對傳統使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。

　　4.選用具有抑制肥大細胞脫顆粒作用的藥物

　　酮替酚通過增加體內cAMP的濃度，抑制肥大細胞脫顆粒，阻止炎症介質釋放，抑制作用較色甘酸鈉強而快，可口服。曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。

　　5.糖皮質激素

　　具有較強的抗炎、抗過敏作用。能穩定肥大細胞膜和溶酶體膜，抑制炎症介質和溶酶體酶的釋放;收縮血管，減少滲出。對蕁麻疹的療效好，特別適用於急性蕁麻疹，血清病型蕁麻疹，壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。常用藥物包括潑尼鬆、得寶鬆。緊急情況時，用氫化考的鬆、地塞米松或甲基強的鬆龍靜脈滴注。

　　6.免疫抑制劑

　　當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎，病情反覆，上述治療不能取得療效時，可應用免疫抑制劑。環孢素具有較好的療效，硫唑嘌呤、環磷醯胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用，雷公藤也具有一定療效。

　　7.非特異性抗過敏療法及其他療法

　　10%葡萄糖酸鈣注射液、10%硫代硫酸鈉、6-氨基己酸、利血平、氨茶鹼等藥物可試用。

　　8.特殊情況的處理

　　蕁麻疹因感染引起者，選用抗感染藥物進行治療。對寒冷性蕁麻疹，抗組胺藥物中以賽庚啶、多塞平、酮替芬、羥嗪和咪唑司丁療效較好;可聯合應用維生素E、桂利嗪及H2受體拮抗劑。阿扎他啶通過抗組胺、抗膽鹼和抗5-羥色胺作用，對寒冷性蕁麻疹效果較好。對日光性蕁麻疹，除採用抗組胺藥物羥嗪或撲爾敏外，還可服用羥氯喹、沙利度胺或高氯環嗪。