痛經有什麼好的治療方法

　　痛經係指經期前後或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，並有全身不適，嚴重影響日常生活者。那麼，出現痛經後要怎樣治療呢?接下來，小編就和大家分享痛經的治療方法，希望對大家有幫助!

　　痛經的西醫治療方法

　　***一***一般治療：

　　進行體育鍛煉，增強體質。平日注意生活規律，勞逸結合，適當營養及充足睡眠。重視月經生理的宣傳教育，通過解釋說服，消除病人恐懼、焦慮及精神負擔。加強經期衛生，避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。

　　***二***抑制排卵：

　　如病人願意控制生育，則口服避孕片***複方炔諾酮片或複方甲地孕酮片***為治療原發性痛經的首選藥物。應用口服避孕藥物，90%以上症狀可獲得緩解，可能由於內膜生長受到抑制，月經量減少，pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱。治療可試服3～4個週期，如療效滿意，可繼續服用;如症狀改善不明顯，可適當加用pgs合成抑制劑。由於要在整個月經週期用藥，而發生效應僅在週期末1～2天，除非需要同時避孕，一般不受病人歡迎。

　　***三***前列腺素合成抑制劑***pgsi***：

　　1、芬必得 該類藥物能抑制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，達到治療痛經的目的。服用方法：一般於月經來潮痛經開始前連續服藥2～3天，1片/qd，痛的厲害的可予以2片/q12h，因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多，早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。痛時時再服用可能效果不明顯，而且最少要3小時後起作用。消炎痛也行

　　副作用：有消化道反應和中樞神經系統症狀，極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。

　　***四***β-受體興奮劑：

　　通過興奮肌細胞膜上β受體，活化腺苷酸環化酶，轉而提高細胞內camp含量。一方面促進肌質網膜蛋白磷酸化，加強ca++的結合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性，導致子宮肌鬆弛，痛經得到迅速緩解，但同時有增快心率、升高血壓之副反應。

　　近年臨床應用單獨興奮子宮β2受體之藥物，副反應顯著減少。常用的β2受體興奮劑有：羥甲異丁腎上腺素，商品名舒喘靈***sulbutamol***及間羥異丁腎上腺素，商品名間羥舒喘寧***terbutalin***。給藥方法有口服、氣霧吸入、皮下、肌肉注射及靜脈給藥等。

　　在劇烈疼痛時宜用注射法：舒喘靈0.1～0.3mg，靜注或間羥舒喘寧0.25～0.5mg，皮下注射，4～8小時1次。中、輕度疼痛可口服，舒喘靈2～4mg/6小時或間羥舒喘寧2.5～5mg/8小時，亦可氣霧吸入0.2～0.25mg，2～4小時1次。以氣霧吸入較好，因用藥量少而起效迅速。氣霧吸入時應注意：①首先大口把氣呼完;②開始深吸氣時把藥液吸入;③吸氣完摒氣3～4秒鐘;④然後卷脣將氣慢慢撥出。常用量每次吸入2口，可維持4～6小時。但一般反映β受體興奮劑療效不太滿意，且仍有心悸、顫抖等副反應，因而未能被普遍採用。可是氣霧法應用方便、作用迅速，仍可一試。

　　***五***鈣通道阻滯劑：

　　該類藥物干擾ca++透過細胞膜，並阻止ca++由細胞內庫存中釋出而鬆解平滑肌收縮，為心血管疾病治療上的一項重要進展。應用硝苯啶***nifedipine，尼福地平***，商品名：心痛定、利心平20～40mg治療原發性痛經。給藥後10～30分鐘子宮收縮減弱或消失，肌肉收縮振幅、頻率、持續時間均下降，基礎張力減少，同時疼痛減輕，持續5小時，無特殊副反應。

　　***六***維生素B6及鎂—氨基酸螯合物：

　　利用維生素b6促進鎂離子***mg++***透過細胞膜，增加胞漿內mg++濃度之作用，來治療原發性痛經。每日量200mg，4周後可見紅細胞鎂含量顯著增加。亦可與鎂—氨基酸螯合物合用，每種各100mg，日服2次，治療4～6個月，痛經的嚴重程度及持續時間均呈進行性下降。

　　***七***棉酚：

　　醋酸棉酚20mg，日服1次，連用3～6個月，治療原發性痛經療效可達95%以上。但可能產生明顯副反應，如乏力、心悸、噁心、水腫、頭暈、潮熱、厭食、滲透性腹瀉等，嚴重的還可發生血小板減少，低鉀血癥等。

　　痛經的中醫治療方法

　　【鹿胎】

　　中醫認為，痛經主要病機在於邪氣內伏，經血虧虛，導致胞宮的氣血執行不暢，“不通則痛”;或胞宮失於濡養，“不榮則痛”，因此導致痛經。鹿胎性溫，對經血虧虛、執行不暢，宮冷畏寒有著非常好的治療效果。氣行則血行，“通則不痛”，鹿胎是治療多種原因引起的痛經首選的純天然動物藥。

　　鹿胎 性味歸經：溫;甘、鹹;歸肝、腎經

　　功能主治：益腎壯陽，補虛生精。用於治虛損勞瘵，精血不足，婦女虛寒，崩漏帶下。

　　用法：鹿胎目前常見的劑型有鹿胎膏、鹿胎膠囊、鹿胎素、鹿胎顆粒等。服用可按產品說明書單獨服用或配合配伍其他中藥。請遵醫囑。

　　其他中醫治療 體針***一***

　　取穴

　　主穴：分2組。1、承漿、大椎;2、十七椎下、阿是穴。

　　配穴：承山、三焦俞、腎俞、氣海俞。

　　阿是穴位置：下腹部壓痛點。

　　***二***治法

　　主穴每次取一組，效不顯時加用或改用配穴。承漿穴，以28號1寸針向下斜刺5分，待患者有針感後，快速提插捻轉約30分鐘，留針30分鐘，每隔10分鐘行鍼1次。大椎穴將針刺入皮下，向深部緩慢進針，使針感向背部下方傳導，亦留針30分鐘。十七椎下，以28號1.5～2寸針快速刺入皮下後，針尖對準第五腰椎棘突下，向下斜刺捻轉提插，針感要求向下達子宮，並朝會陰方向放射，待劇痛緩解可根據症情，持續提插捻轉運針5～10分鐘，予以留針30分鐘。阿是穴用艾卷作溫和灸，距離以區域性溫熱不灼燙為度。承山穴雙側均取，以6寸毫針速刺入皮，徐徐捻轉進針，以有強烈針感為度，留針15～30分鐘。其他穴位，亦用提插捻轉，使針感擴充套件到小腹部，留針15分鐘。上法每日1次，不計療程，以愈為期。

　　***三***療效評價

　　療效標準：臨床痊癒：治療後，症狀完全消失，隨訪年未復發;顯效：症狀基本消失，經期腹部稍感不適;有效：症狀減輕，隨訪1年內仍有復發;無效：治療後，症狀未見改善。

　　共治182例，臨床痊癒148例，顯效24例，有效7例，無效3例，總有效率為98.4%[3～6]。

　　體針***之二***

　　***一***取穴

　　主穴：按證型分3組。1、氣滯血瘀：中極、氣海、三陰交;2、氣血兩虛：關元、足三裡、血海;3、寒溼凝滯：命門、帶脈、歸來。

　　配穴：腎俞、次髎、地機、天樞。

　　***二***治法

　　據所辨之證型取主穴，酌加配穴。用28號2寸長之毫針，迅速破皮，然後沿皮下刺入1.5寸。針刺的方向，腹背部穴均向下，四肢穴均向上。然後施行提插加小捻轉的補瀉手法，氣滯血瘀型用瀉法，寒溼凝滯型用平補平瀉手法，氣血兩虛型用補法。但刺激宜輕。留針20～30分鐘，每隔3～5分鐘運針1次。針後，關元、足三裡及歸來可以艾卷作溫和灸15分鐘。每日1次，不計療程，以愈為期。

　　***三***療效評價

　　共治134例，痊癒93例，顯效24例，有效12例，無效5例，總有效率為96.3%[7，8]。


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