左側腎結石怎麼治最好的方法

  腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,那麼對於左側腎結石要怎麼治療呢?下面是小編為你整理的關於方面的相關內容,希望能幫到你。

  左側腎結石怎麼治最好

  1.針對尿鈣增多症:針對尿鈣增多症腎結石患者應選擇合適的藥物以減少尿鈣,如噻嗪類利尿藥、口服無機磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。

  2.針對草酸鹽:高草酸鹽尿是反覆發生腎結石的最重要危險因素,此類患者可口服維生素B,每天25毫克~250毫克;口服考來烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐後2小時服用。

  3.針對尿酸鹽和尿酸:此類患者佔全部腎結石患者的5%~10%,患者可口服別嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以減少尿酸的產生。還可給予碳酸氫鈉每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;腎功能正常患者可給枸櫞酸鉀。

  4.針對感染結石,磷酸鎂銨結石:此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染,以達到消滅感染的目的。

  5.針對胱氨酸結石:此類患者應每天飲水3升,若臨睡前喝水,晚間起床排尿後喝水300毫升。可分次服用碳酸氫鹽2mmol/kg或150mmol,以維持尿液持續鹼性。

  預防腎結石的方法

  1、多飲水

  當人體失水尿少時,尿中晶體物質濃度升高,呈過飽和狀態,結石就開始積存,每日尿量少於1200ml為“警戒線”,據研究,增加50%尿量可減少80%結石發生,充分飲水既改善物質代謝又促進結石排洩,水是名副其實的尿結石剋星。要求每日飲水2000-3000ml,不要用含糖飲料或喝菜湯的形式替代補水。

  2、補足鈣

  足夠的鈣減少腸道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有報告認為,補鈣後腎結石發生少了1/3。應消彌“補鈣生石”的疑慮,只要不存在高鈣尿,堅持合理補鈣安全有效。食物鈣優於藥物鈣,像牛奶、豆類、堅果、魚蝦和深綠色蔬菜富含鈣,吃骨頭湯實際吃下去的是乳化脂肪。

  3、限草酸

  通常食物中草酸在腸道與鈣沉澱隨糞便排出,若大量草酸不在腸道被鈣所結合,就會被腸道吸收入血,然後到尿道遇到鈣,則容易生成溶解度很低的草酸鈣結石。對結石的貢獻,草酸比鈣要大出十餘倍。一般來說,草本植物和有澀味的植物草酸相對較多,如莧菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、歐芹、茭白、竹筍、苦瓜,莓果、獼猴桃、麥芽、可可、巧克力、茶葉、大黃等,若食用前用熱水焯燙後,草酸能溶解走大部分。

  4、補枸櫞酸

  枸櫞酸又叫檸檬酸,是天然尿石拮抗劑。臨床上補充枸櫞酸製劑,90%的草酸鈣與尿酸鈣結石可被拒之門外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸櫞酸,如檸檬、柑橘、菠蘿、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,長期大量食用高枸櫞酸食物可能導致低血鈣,還可出現高草酸尿而抵消其益處。

  5、限嘌呤

  嘌呤進入人體後的最終代謝產物是尿酸,從而引發高尿酸血癥和痛風。研究發現,20%的草酸鈣結石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿,相互作用構成尿石“連環套”,高尿酸血癥會產生尿酸鈣和草酸鈣這對結石“雙胞胎”,所以必須限制海鮮、動物內臟、酒精、豆類、菌菇、竹筍、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的攝入。

  6、限鈉鹽

  鈉鹽攝入多尿鈣排洩跟著增多,尿鈉排洩1000mg要帶走25mg尿鈣,尿鈣達到一定的飽和度,容易成石。因此每日鈉鹽應少於6g的推薦攝入量。

  7、限蛋白

  蛋白特別是動物蛋白富含磷,還含有甘氨酸、羥脯氨酸製造草酸的原料,高蛋白飲食就能使磷、鈣、草酸和尿酸的尿排洩普遍增加,可增加20%-40%,同時尿枸櫞酸排洩減少27%,將尿結石形成的危險增加了2.5倍。健康人每天蛋白供應量1g/kg,慢性腎臟病人0.6-0.8g/kg,以優質蛋白為主。

  8、限甜食

  碳水化合物和含糖食物促進腸道草酸吸收和尿鈣排洩。每天糖攝入量應少於25g,提倡主食多吃富含纖維的雜糧代替高碳水化合物。

  9、限脂肪

  高油脂食物刺激膽汁分泌排洩入腸,減少腸道可結合鈣,未吸收的脂肪和膽鹽本身還可損傷腸黏膜,草酸吸收反而增加。高脂導致的高草酸尿與高尿酸尿依然可能成為結石的危險,食用油每天不超過25克,動物脂肪要減少。

  10、三餐均衡

  不吃早餐處於飢餓狀態,抑制甲狀旁腺素分泌,尿排鈣增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各種有形物質增加,使夜間尿液變得更濃;晚睡前飲牛奶,大量鈣通過腎臟在夜間濃縮的尿液中短時間聚然增高。這些不良飲食習慣勢必促進尿石形成,應予摒棄,須遵循早餐吃飽、中餐吃好、晚餐吃少和睡前飲水不能少的健康飲食原則。

  腎結石的危害

  1、引發尿路梗阻

  這是腎結石最常見的繼發損害,也是繼發腎損害的主要原因。腎結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。腎結石造成腎盂積水過久,排尿受阻,梗阻以上部位承受壓力過大,腎臟血流減少,可發生腎小管變性、壞死,腎萎縮變小,使腎功能下降或完全失效。

  2、造成區域性損傷

  小而活動度大的結石,對區域性組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。移行上皮細胞長期受結石刺激後,可發生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查。

  3、導致腎功能衰竭

  如果任憑結石發展,最後可會發展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒症。其次,輸尿管結石如果堵塞輸尿管後,腎臟內的尿液不能順利排出,就會導致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內,繼發感染,甚至出現尿毒症,威脅患者生命。