慢性支氣管炎的治療方法
慢性支氣管炎是氣管，支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。下面和小編具體瞭解下。
慢性支氣管炎的西醫治療方法：
1、急性發作期的治療
其原則是控制感染，祛痰平喘為主。
***1***抗感染藥物：根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇，對未能確定病原菌者可採取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可。可選用青黴素G 80萬U肌注，2～3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶***複方磺胺甲噁唑***，每次2片，2次/d;阿莫西林、氨苄西林或頭孢氨苄2～4g/d，分3～4次口服;頭孢拉定1～2g/d，分4次口服;或環丙沙星0.25 g，3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星***左旋氧氟沙星***0.2g，2次/d口服。嚴重者應採用靜脈途徑給藥，可選用青黴素G 400萬～600萬U/d，氨苄西林6～8g/d，環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d，頭孢拉定、頭孢唑林4g/d或頭孢呋辛2.25g/d，稀釋後分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定，一般1～2周。
***2***支氣管擴張藥：常用者有抗膽鹼能藥物，如異丙託溴銨***溴化異丙託品***，每次40～80μg;β受體激動藥，如沙丁胺醇***salbutamol***或特布他林***terbutaline***，每次100～200μg，通過定量吸入器***MDI***，3～4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg，或丙卡特羅每次25μg，2次/d口服;茶鹼類藥物，如氨茶鹼，每次0.1g，3次/d口服，或茶鹼控釋片葆樂輝***protheo***，每次400mg，1次/d口服，或茶鹼緩釋片舒弗美，每次0.1g，2次/d口服。嚴重者可用氨茶鹼每次0.25g稀釋後靜脈滴注，2次/d，亦可配合異丙託溴銨***溴化異丙託品***或沙丁胺醇溶液通過霧化器***nebulizer***吸入治療。
***3***祛痰劑：常用者有氨溴索***鹽酸溴環己胺醇***，30mg，3次/d，羧甲司坦***羧甲基半胱氨酸***，500mg，3次/d，溴己新l6mg，3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者，可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙醯半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以溼化氣道有利排痰。
2、緩解期的治療
其原則是增強體質，提高抗病能力和預防復發為主。可採用氣管炎菌苗，每週皮下注射1次，劑量自0.1 ml開始，每次遞增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml為維持量。一般在發作季節前開始注射，如有效應堅持使用1～2年。卡介苗多糖核酸，隔日肌注1次，每次1ml***含0.5mg***，注射18次為1療程，可連用3個療程，可減少感冒及慢性支氣管炎急性發作。亦可肌注人血丙種球蛋白，每次5ml，每2～4週一次，於發病季節前用藥。克雷伯肺炎桿菌提取的糖蛋白***必思添，biostim***口服，首次治療8天，2mg/d，停服3周;第2次治療8天，1mg/d，停服3周;第3次治療8天，1mg/d，為1療程;或用肺炎鏈球菌、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌等8種呼吸道感染的常見致病菌凍幹提取物***泛福舒，broncho-vaxom***，每天空腹口服1次，每次7 mg，每月連服10天，停20天，連續3個月為1療程，可提高免疫力減少呼吸道感染。其他如甘露聚糖肽***多抗甲素***、酪蛋白***核酪***注射液等亦可選用。
加強鍛鍊，增強體質，提高免疫功能，氣功亦有一定效果，加強個人衛生，避免各種誘發因素的接觸和吸入。耐寒鍛鍊能預防感冒。
慢性支氣管炎的中醫治療方法：
1、實證
***1***外寒內飲。
【治法】：解表散寒、宣肺化飲。
【方藥】：小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝，宣肺平喘;乾薑、細辛、半夏溫中蠲飲，散寒降逆;配五味子，以防肺氣之耗散，佐以白芍協同桂枝調和營衛;並用甘草調和諸藥。全方有外散風寒，內除水飲，表裡雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮;痰鬱化熱減桂枝、乾薑用量，加生石膏、桑白皮、黃芩;身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。
***2***痰溼內聚。
【治法】：溫陽健脾，化痰平喘。
【方藥】：苓桂術甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲溼、祛痰化飲。以桂枝溫陽化飲，與茯苓相伍，實有溫化滲利之妙用。白朮健脾燥溼，炙甘草以益氣和中，半夏、陳皮以理氣燥溼化痰。加杏仁宣肺止咳。
***3***燥熱傷肺。
【治法】：辛涼清肺，潤燥化痰。
【方藥】：清燥救肺湯加減。方中桑葉、杏仁，宣肺止咳;南沙蔘、麥冬、知母，既能清熱潤燥，又能滋液養陰，與前藥相合，有潤肺止咳之功;桔梗、甘草，利咽生津;枇杷葉配杏仁，潤肺降逆。
2、虛證
***1***脾肺兩虛。
【治法】：補肺健脾，益氣固表。
【方藥】：六君子湯、玉屏風散加減。方中黨蔘、黃芪、白朮、山藥，甘草，健脾補肺;防風配黃芪，祛邪而不傷正，黃芪得防風，固表而不留邪;再配陳皮、半夏、茯苓、蘇子，化痰降氣平喘。諸藥共奏，補肺健脾，益氣固表，化痰平喘之功效。
***2***肺腎兩虛：
【治法】：補益下元，納氣平喘。
【方藥】：生脈散加味。方中黨蔘、麥冬、五味子，補肺養陰。偏陰虛者，與六味地黃丸合用。以山芋肉、訶子肉、山藥，滋陰斂液;功勞葉、銀柴胡、炙鱉甲、烏梅，滋陰退熱。偏陽虛者，與腎氣丸同用，以附子、肉桂、核桃肉、紫石英、補骨脂、沉香、補益下元，溫腎納氣;熟地、茯苓、山芋肉、澤瀉，補養腎陰。共成溫補肺腎之劑。
中醫鍼灸治療：
1、體針：取孔最、豐隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳針可取神門、平喘、腎上腺。
2、艾灸：用艾條溫和炙足三裡各式各樣10分鐘，石門5分鐘，以皮膚髮紅為度，起床及睡前各式各樣 1次。10天后改為每天1次，常年不斷。
3、穴位敷貼：常用冬病夏治消喘膏：白芥子、玄胡、甘遂、細辛各12g共研末。於夏季三伏天開始使用。每次以三分之一藥末，加薑汁調成膏狀，分攤末6塊直徑5cm的油紙或塑料布上， 貼於背部肺俞、心俞、膈俞***均雙側***穴位上，用膠布固定，貼4～6小時。每隔 10天貼1次，於初伏、中伏、晚伏各1次，共3次，連貼3～5年。適於慢性支氣管炎有良好預防作用。 慢性支氣管炎是氣管，支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。下面和小編具體瞭解下。
慢性支氣管炎的西醫治療方法：
1、急性發作期的治療
其原則是控制感染，祛痰平喘為主。
***1***抗感染藥物：根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇，對未能確定病原菌者可採取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可。可選用青黴素G 80萬U肌注，2～3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶***複方磺胺甲噁唑***，每次2片，2次/d;阿莫西林、氨苄西林或頭孢氨苄2～4g/d，分3～4次口服;頭孢拉定1～2g/d，分4次口服;或環丙沙星0.25 g，3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星***左旋氧氟沙星***0.2g，2次/d口服。嚴重者應採用靜脈途徑給藥，可選用青黴素G 400萬～600萬U/d，氨苄西林6～8g/d，環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d，頭孢拉定、頭孢唑林4g/d或頭孢呋辛2.25g/d，稀釋後分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定，一般1～2周。
***2***支氣管擴張藥：常用者有抗膽鹼能藥物，如異丙託溴銨***溴化異丙託品***，每次40～80μg;β受體激動藥，如沙丁胺醇***salbutamol***或特布他林***terbutaline***，每次100～200μg，通過定量吸入器***MDI***，3～4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg，或丙卡特羅每次25μg，2次/d口服;茶鹼類藥物，如氨茶鹼，每次0.1g，3次/d口服，或茶鹼控釋片葆樂輝***protheo***，每次400mg，1次/d口服，或茶鹼緩釋片舒弗美，每次0.1g，2次/d口服。嚴重者可用氨茶鹼每次0.25g稀釋後靜脈滴注，2次/d，亦可配合異丙託溴銨***溴化異丙託品***或沙丁胺醇溶液通過霧化器***nebulizer***吸入治療。
***3***祛痰劑：常用者有氨溴索***鹽酸溴環己胺醇***，30mg，3次/d，羧甲司坦***羧甲基半胱氨酸***，500mg，3次/d，溴己新l6mg，3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者，可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙醯半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以溼化氣道有利排痰。
2、緩解期的治療
其原則是增強體質，提高抗病能力和預防復發為主。可採用氣管炎菌苗，每週皮下注射1次，劑量自0.1 ml開始，每次遞增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml為維持量。一般在發作季節前開始注射，如有效應堅持使用1～2年。卡介苗多糖核酸，隔日肌注1次，每次1ml***含0.5mg***，注射18次為1療程，可連用3個療程，可減少感冒及慢性支氣管炎急性發作。亦可肌注人血丙種球蛋白，每次5ml，每2～4週一次，於發病季節前用藥。克雷伯肺炎桿菌提取的糖蛋白***必思添，biostim***口服，首次治療8天，2mg/d，停服3周;第2次治療8天，1mg/d，停服3周;第3次治療8天，1mg/d，為1療程;或用肺炎鏈球菌、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌等8種呼吸道感染的常見致病菌凍幹提取物***泛福舒，broncho-vaxom***，每天空腹口服1次，每次7 mg，每月連服10天，停20天，連續3個月為1療程，可提高免疫力減少呼吸道感染。其他如甘露聚糖肽***多抗甲素***、酪蛋白***核酪***注射液等亦可選用。
加強鍛鍊，增強體質，提高免疫功能，氣功亦有一定效果，加強個人衛生，避免各種誘發因素的接觸和吸入。耐寒鍛鍊能預防感冒。
慢性支氣管炎的中醫治療方法：
1、實證
***1***外寒內飲。
【治法】：解表散寒、宣肺化飲。
【方藥】：小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝，宣肺平喘;乾薑、細辛、半夏溫中蠲飲，散寒降逆;配五味子，以防肺氣之耗散，佐以白芍協同桂枝調和營衛;並用甘草調和諸藥。全方有外散風寒，內除水飲，表裡雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮;痰鬱化熱減桂枝、乾薑用量，加生石膏、桑白皮、黃芩;身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。
***2***痰溼內聚。
【治法】：溫陽健脾，化痰平喘。
【方藥】：苓桂術甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲溼、祛痰化飲。以桂枝溫陽化飲，與茯苓相伍，實有溫化滲利之妙用。白朮健脾燥溼，炙甘草以益氣和中，半夏、陳皮以理氣燥溼化痰。加杏仁宣肺止咳。
***3***燥熱傷肺。
【治法】：辛涼清肺，潤燥化痰。
【方藥】：清燥救肺湯加減。方中桑葉、杏仁，宣肺止咳;南沙蔘、麥冬、知母，既能清熱潤燥，又能滋液養陰，與前藥相合，有潤肺止咳之功;桔梗、甘草，利咽生津;枇杷葉配杏仁，潤肺降逆。
2、虛證
***1***脾肺兩虛。
【治法】：補肺健脾，益氣固表。
【方藥】：六君子湯、玉屏風散加減。方中黨蔘、黃芪、白朮、山藥，甘草，健脾補肺;防風配黃芪，祛邪而不傷正，黃芪得防風，固表而不留邪;再配陳皮、半夏、茯苓、蘇子，化痰降氣平喘。諸藥共奏，補肺健脾，益氣固表，化痰平喘之功效。
***2***肺腎兩虛：
【治法】：補益下元，納氣平喘。
【方藥】：生脈散加味。方中黨蔘、麥冬、五味子，補肺養陰。偏陰虛者，與六味地黃丸合用。以山芋肉、訶子肉、山藥，滋陰斂液;功勞葉、銀柴胡、炙鱉甲、烏梅，滋陰退熱。偏陽虛者，與腎氣丸同用，以附子、肉桂、核桃肉、紫石英、補骨脂、沉香、補益下元，溫腎納氣;熟地、茯苓、山芋肉、澤瀉，補養腎陰。共成溫補肺腎之劑。
中醫鍼灸治療：
1、體針：取孔最、豐隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳針可取神門、平喘、腎上腺。
2、艾灸：用艾條溫和炙足三裡各式各樣10分鐘，石門5分鐘，以皮膚髮紅為度，起床及睡前各式各樣 1次。10天后改為每天1次，常年不斷。
3、穴位敷貼：常用冬病夏治消喘膏：白芥子、玄胡、甘遂、細辛各12g共研末。於夏季三伏天開始使用。每次以三分之一藥末，加薑汁調成膏狀，分攤末6塊直徑5cm的油紙或塑料布上， 貼於背部肺俞、心俞、膈俞***均雙側***穴位上，用膠布固定，貼4～6小時。每隔 10天貼1次，於初伏、中伏、晚伏各1次，共3次，連貼3～5年。適於慢性支氣管炎有良好預防作用。