高血壓症狀應該怎麼去鑑別清楚

　　現在很多老年人都會患有一種高血壓的疾病，但是現在隨著人們的飲食健康的不注重使得很多青少年也有患高血壓的珍症狀，那麼對於高血壓應該怎麼去鑑別診斷呢?以下是小編為你整理的高血壓如何鑑別，希望能幫到你。

　　高血壓如何鑑別

　　1、糖尿病與高血壓

　　鑑別標準：糖尿病和高血壓都是日常生活中的常見疾病，糖尿病患者中高血壓的患病率明顯增高，在診斷糖尿病患者時，應警惕患者是否合併高血壓。

　　2、腎實質性高血壓

　　鑑別標準：腎實質性高血壓佔全部高血壓人數的5%～10%，是由各種腎實質性疾病引起的。

　　3、腎血管性高血壓

　　鑑別標準：腎血管性高血壓是由於各種病因導致的一側或雙側腎動脈狹窄及其分支狹窄進展到一定程度，引起腎血管性高血壓。是一種常見的繼發性高血壓。

　　4、戈登綜合徵

　　鑑別標準：也被稱為家族性高鉀性高血壓，是高血壓、高血氯、低腎素性高血壓。

　　5、鹽敏感性高血壓、鑑別標準：可理解為由於高鹽的攝入所引起的血壓升高。人群內個體對鹽的攝入呈現不同的血壓反應，存在鹽敏感性問題。

　　6、白大衣高血壓

　　鑑別標準：指患者在診所檢查時所測量的血壓偏高，但是在診所以外的環境中血壓則正常，且動態血壓監測正常。

　　7、假性高血壓

　　鑑別標準：老年人、糖尿病、嚴重動脈硬化、尿毒症等患者在使用普通袖帶測壓法測量的血壓值高於動脈穿刺所測量的血壓值。

　　8、原發性醛固酮增多症

　　鑑別標準：由於腎上腺皮質發生病變分泌過多的醛固酮，導致機體內水鈉瀦留，血容量增多，血管緊張素系統活性受到抑制，臨床上表現為低血鉀、高血壓。

　　9、嗜鉻細胞瘤

　　鑑別標準：腎上腺外的嗜鉻細胞瘤可發生於自頸動脈體至盆腔的任意部位，可能會引起血壓異常與帶血紊亂症候群，這種血壓異常多表現為高血壓症狀。

　　高血壓病與其他疾病鑑的別診斷

　　1、腎實質疾病

　　包括急、慢性腎小球腎炎，多囊腎，診斷此類疾病引起的高血壓依賴於：腎臟實質性疾病病史，蛋白尿、血尿等腎功能異常多發生在高血壓之前或者同時出現。

　　2、原發性醛固酮增多症

　　典型症狀和體徵：①輕度或中度高血壓②多尿或者夜尿增多、口渴，尿比重下降，鹼性尿、蛋白尿③發作性肌無力或癱瘓、肌痛、手足麻木④低血鉀症⑤高血鈉性鹼中毒

　　3、嗜鉻細胞瘤

　　表現為持續性或陣發性高血壓伴典型的嗜鉻細胞瘤陣發性“頭痛、多汗、心悸”，CT、磁共振可發現腎上腺或腹主動脈旁交感神經節的腫瘤。功能診斷主要依賴於檢查體液中的兒茶酚胺含量及其代謝產物。

　　4、庫欣綜合症

　　表現除高血壓外，還有向心性肥胖、面色紅潤、面板紫紋、毛髮增多、血糖增高等表現。

　　5、腎動脈狹窄

　　6、主動脈縮窄：主要表現為上肢高血壓、下肢脈弱或者無脈，雙下肢血壓明顯低於上肢。

　　高血壓與高血壓病的區別

　　高血壓只是一個症狀，不能算是一種獨立的疾病。許多疾病如急慢性腎炎、腎盂腎炎、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤、柯興綜合徵、原發性醛固酮增多症等，都可能出現血壓升高的現象。但由於這種高血壓是繼發於上述疾病之後，通常稱為繼發性高血壓或症狀性高血壓。

　　高血壓病是一種獨立的疾病，又稱原發性高血壓，約佔高血壓病人的90%以上。其發病原因目前尚不完全清楚，臨床上以動脈血壓升高為主要特徵，但隨著病情加重，常常使心、腦、腎等臟器受累，發生功能性或器質性改變，如高血壓性心臟病、心力衰竭、腎功能不全、腦出血等併發症。

　　由於病因病理不同，治療原則也不相同。原發性高血壓只有積極治療高血壓，才能有效地防止併發症;而繼發性高血壓首先是治療原發病，才能有效地控制高血壓發展，僅用降壓藥控制血壓是很難見效的，所以，臨床上遇到高血壓病人，必須排除其他疾病所致的高血壓，才能診斷為高血壓病。