電燒傷應如何急救

  電燒傷在日常生活和工作中較為常見,而且對人體損害嚴重。對電燒傷首先應積極預防,一旦發生觸電應積極搶救。下面是小編為大家整理的相關資料,供大家參考!

  一

  ***1***早期全身的處理:其輸液量應比實際燒傷面積計算的量要大,特別是有血紅蛋白尿者,應保持尿量在200~300ml/小時,並及早應用鹼***物及利尿劑。

  ***2***創面的處理:在病人情況允許的情況下,可儘早地行擴創壞死組織切除術,根據不同部位的創面情況選用皮瓣、肌皮瓣或其他血運豐富的組織瓣覆蓋創面。在病人情況不允許做較大手術時,應積極行焦痴和筋膜切開減壓術,特別是四肢的筋膜應早期切開減壓,以免因肌肉的腫脹造成筋膜室高壓。

  ***3***預防創面大出血:因創面較深,有些大血管受損,在休克糾正、血壓升高時,或壞死組織溶解時,都可以引起損傷的血管破裂,導致大出血,應在切開減壓術或壞死組織切除術中,牢固穩妥地結紮受損的血管,並應備手術包於床邊,以免發生大出血時措手不及。

  另外,電燒傷與一般燒傷不同的地方,尚有觸電時的電休克,急性腎功能不全的發生率高,以及較晚出現的白內障及神經系統的損傷等。

  二

  人體觸電時,如電壓和電流達到一定程度,特別是電流通過頭部時,可立即出現意識喪失,呼吸、心跳驟停而處於“假死”狀態,因此,在急救電燒傷病人時,首先應簡單瞭解病史,包括電壓、電流、接觸部位、時間以及有無高處墜落,並簡單進行體格檢查,包括意識、呼吸、心跳情況,有無“***”及“出口”,並注意有無骨折、氣胸及腹部併發症,然後根據情況進行急救。

  對呼吸心跳停止者,立即進行胸外心臟按壓及口對口人工呼吸。出現心室纖維性顫動時進行電覆律,對心律紊亂持續時間較長者行心電監護48~72小時。在搶救的同時,進行液體復甦。電燒傷患者往往合併嚴重心肌損害或心跳驟停,輸液量應適當控制,以防止心力衰竭、肺水腫和腦水腫的發生。對有血紅蛋白尿者,液體量不宜過於限制,靜脈輸液的同時,應用20%甘露醇250ml快速靜滴,以達到利尿沖洗腎小管的目的,以後酌減,4~6小時一次,使尿量維持在每小時200~300ml左右。另外,還應靜脈滴注5%碳酸氫鈉注射液,既可鹼化尿液,糾正酸中毒,又可增加肌紅蛋白在腎小管的溶解度,防止肌紅蛋白在腎小管內沉澱阻塞腎小管。