肝硬化的症狀及檢查診斷

  肝硬化的病情相對來說挺嚴重的。你們知道肝硬化有哪些症狀嗎?肝硬化怎麼檢查診斷呢?不如跟著小編一起來學習肝硬化的內容吧!

  肝硬化的症狀

  ***1***全身症狀

  主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數病人可出現臉部色素沉著。

  ***2***臉消瘦、面黝黑

  1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍面板較病前晦暗黝黑,這是由於肝功能減退,導致黑色素生成增多所致。

  ***3***慢性消化不良症狀

  食納減退、腹脹或伴便祕、腹瀉或肝區隱痛,勞累後明顯。

  ***4***體徵

  少數病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見於酒精性肝硬化患者,一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。

  肝硬化的檢查診斷

  1、此外有助於診斷和實驗室及各種輔助檢查

  免疫功能改變;超聲顯像可發現肝區聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴張、腹水等門脈高壓症表現。失代償期肝硬化有明顯症狀表現和肝功能異常,診斷不困難。代償期肝硬化診斷有困難時可進行肝穿刺活組織病理檢查。

  2、肝組織學檢查

  肝硬化有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可通過此項檢查確診亦可瞭解肝纖維化的程度,可鑑別診斷酒精性肝硬化、肝炎後肝硬化、以及是否伴有活動性肝炎。

  3、體格檢查

  早期肝硬化在體格檢查時,常可觸及腫大的肝臟,部分亦可觸及腫大的脾臟。

  4、肝功能檢查

  肝功能檢查多在正常範圍或輕度異常,早期肝硬化比較突出的是蛋白方面的異常,如白蛋白減低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

  5、肝纖4項血清學檢查

  即透明質酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化的可能。

  肝硬化患者的飲食禁忌要點

  1、絕對禁酒和刺激性食物

  膽汁性肝硬化應禁食肥膩多脂和高膽固醇;當出現時應限制鹽的攝入;肝昏迷時,應禁蛋白質;食道靜脈曲張時應忌硬食,給流質或半流質;上消化道出血時應暫時禁食,以靜脈補充。肝硬化晚期並有肝昏迷者,應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者,應少鹽或無鹽。

  2、忌過量食糖

  肝硬化時,肝細胞遭到嚴重破壞,肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉化為脂肪的功能已顯著降低。此時,若病人長期大量地進食糖,就會出現肝性糖尿病和脂肪肝,給肝硬化的治療增加困難。

  3、忌食鹽過量

  鹽也是肝硬化飲食禁忌,肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽瀦留在體內,加之血漿蛋白質的減低易出現浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量。

  4、忌食辛辣食物

  肝硬化時,門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴張,且常常併發胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物,會促使胃黏膜損傷,誘發上消化道出血。