治療早期糖尿病吃什麼藥好

　　早期糖尿病患者由於剛剛確診糖尿病，對糖尿病的瞭解不多。專家表示，早期糖尿病主要飲食與運動治療為主，但也可適當服用藥物。那麼，早期糖尿病吃什麼藥好呢?下面就隨小編一起來了解下吧!

　　早期糖尿病的治療原則

　　糖尿病初期，主要以非藥物治療為主，在此基礎上，適當服用降糖藥物治療： 1、控制飲食，2、增加運動。 在控制飲食基礎上，加服適當降糖藥物，如： 二甲雙胍 0.25 3次/日，飯後服，無明顯副作用，尤適宜較肥胖患者; 拜唐蘋，無低血糖反應，可與二甲雙胍聯用。

　　早期糖尿病吃的藥

　　1、二甲雙胍

　　藥理作用：二甲雙胍為雙胍類口服降血糖藥，作用較苯乙雙胍弱。口服後吸收率僅50%。tmax約為2小時，在血漿中不與血漿蛋白結合。幾乎全部由尿排洩，第一相t1/2約為3小時，第二相t1/2約為12~14小時，降糖作用可持續8小時。

　　適應症：***1***二甲雙胍片首選用單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。***2***本品與胰島素合用，可減少胰島素用量，防止低血糖發生。***3***可與磺醯脲類降血糖藥合用，具協同作用。

　　不良反應：***1***偶見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、乏力等。***2***偶有疲倦、體重減輕、頭痛、頭暈、味覺異常、皮疹、寒戰、流感樣症狀、心悸、潮紅等現象。***3***罕見乳酸性酸中毒，表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、意識障礙。

　　禁忌症：對本品過敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及腎功能不全***血清肌酐超過1.5mg/dl***、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況、酗酒、維生素B12、葉酸缺乏者、合併嚴重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變者、妊娠及哺乳期婦女禁用。

　　注意事項：***1***既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由於本品累積可能發生乳酸酸中毒，一旦發生，會導致生命危險，因此應監測腎功能和給予最低有效量，降低乳酸酸中毒的發生風險。***2***發熱、昏迷、感染等應激狀態，外科手術和使用含碘造影劑做檢查時，應暫時停止服用本品，因可能導致急性腎功能惡化。***3***本品與磺醯脲類藥物、胰島素合用時，可引起低血糖。服用本品時應儘量避免飲酒。易導致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。***4***本品可干擾維生素B12吸收，建議監測血象。

　　2、拜唐蘋***即阿卡波糖片***

　　藥理作用：本品具有抗高血糖的作用，但它本身不會引起低血糖。如果本品與磺醯脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時，血糖會下降至低血糖水平，故合用時需減少磺醯脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。在個別病例有低血糖昏迷發生。

　　個別情況下，阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度，因此需調整地高辛的劑量。服用本藥期間，比門面同時服用考來醯胺、腸道吸附劑和消化酶類製劑，以免影響本品的療效。未發現與二甲基矽油有相互作用。

　　適應症：配合飲食控制治療糖尿病。

　　不良反應：***1***常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉和腹脹，極少見有腹痛。***2***如果不遵守規定的飲食控制，則胃腸道副作用可能加重。***3***如果控制飲食後仍有嚴重不適的症狀，應諮詢醫生以便暫時或長期減小劑量。***4***極個別病例可能出現諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等面板過敏反應。***5***極個別病例觀察到水腫的發生。極個別病例發生輕度腸梗阻或腸梗阻。

　　禁忌症：***1***對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用。***2***有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。***3***患有由於腸脹氣而可能惡化的疾患***如Roemheld綜合症、嚴重的疝、腸梗阻和腸潰瘍***的病人禁用。***4***嚴重腎功能損害***肌酐清除率25ml/分***的患者禁用。

　　注意事項：***1***病人應遵醫囑調整劑量。***2***如果病人在服藥4~8周後療效不明顯，可以增加劑量。如果病人堅持嚴格的糖尿病飲食仍有不適時，就不能再增加劑量，有時還需適當減少劑量，平均劑量為一次0.1g,一日3次。***3***個別病人，尤其是在使用大劑量時會發生無症狀的肝酶升高。因此，應考慮在用藥的頭6~12個月監測肝酶的變化。但停藥後肝酶值會恢復正常。***4***本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢，因此如果發生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而應該使用葡萄糖糾正低血糖反應。***5***服用阿卡波糖治療期間，由於結腸內碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常會引起腹部不適，甚至導致腹瀉。

　　以上兩種藥物糖友可先選擇一種，從小劑量開始服用，逐漸增加至有效劑量，並定期複查血糖，及時調整藥物劑量與治療方案。