心肌疾病

[拼音]：meiheqi

[英文]：imagined bolus in throat

以咽喉中常有異物感，但不影響進食為特徵的病證。如梅核阻於喉頭，咯之不出，咽之不下，故名。其病因與七情不暢、氣血痰鬱有關，多發於女性。相當於西醫的咽部神經官能症或癔病。

“梅核氣”一名首見於宋代《南陽活人書》，有關病證記載最早卻見於戰國晚期的《靈樞·邪氣臟腑病形篇》，其曰：“心脈大甚為喉營”，即言喉間有物。漢代《金匱要略》描述了婦人“咽中如有炙臠”的症狀及治療。

梅核氣主要因情志不暢，肝氣鬱結，循經上逆，結於咽喉或乘脾犯胃，運化失司，津液不得輸布，凝結成痰，痰氣結於咽喉引起。

此病既無全身病變，更無前驅症狀。惟覺喉頭有異物感，無疼痛，往往在工作緊張時或睡著後或專心做事時可以完全消失，閒暇無事或情志不暢時異物感明顯，當吞嚥口涎或空咽時更覺明顯吐之不出，咽之不下，而進食時，則毫無梗阻感覺。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負擔沉重。藉助現代儀器區域性檢查及X線吞鋇檢查並未發現器質性病變。常伴有精神抑鬱，心煩疑慮，胸脅脹滿，納呆，睏倦，消瘦等。婦女常見月經不暢，舌質暗滯，脈弦。治療宜疏肝解鬱、行氣散結，用半夏厚朴湯，肝鬱不舒用逍遙散加減。

梅核氣主要因情志不暢引起，因此細心開導、解除其思想顧慮，有益於疾病痊癒。此外，也應少食煎炒辛辣食物。