食用魚腥草會傷腎嗎

　　魚腥草早先登上了央視熱播的紀錄片《舌尖上的中國2》，它和土雞一起燉成了一鍋月子湯。沒想到播出之後，就有網友爆出其實魚腥草有毒，還會傷腎，不宜食用。這是真的嗎?下面瑞文網小編為大家整理了食用魚腥草會傷腎嗎。

　　魚腥草，又叫做折耳根、截兒根、豬鼻拱、蕺菜、岑草、狗貼耳，常生於海拔300～2600 m的山坡潮溼林下、路旁、田埂及溝邊，是一種在南方很流行的另類食物，很多人貪戀它的刺激性味道，將它做成很多菜餚。但北方、中原、東南江浙一帶的人卻厭惡它的腥羶味道，並沒有吃魚腥草的習慣。中醫也把這種另類食物拿來當藥材用。

　　魚腥草的功效和作用在中醫典籍裡出現得更多。最早是《別錄》裡面記載，魚腥草可以治療痔瘡。明朝李時珍在《本草綱目》更是提到用魚腥草治療痔瘡、疔瘡、小兒脫肛、蟲牙作痛、惡蛇蟲傷以及瘧疾，不過是外敷，沒有當成草藥煎湯喝。李時珍認為該草“辛，微溫，有小毒”，吃多了腿腳不好——“小兒食之，三歲不行”。

　　到了現代，我們偉大的中醫發明魚腥草很多牛逼的“療效”，可以抗癌、抗炎、減肥，甚至發明了魚腥草注射液，注射進血管。魚腥草注射液臭名昭著，引發大量的過敏性休克，國家食品藥品監督局最後不得不暫停該藥的使用。那麼，說了這麼多，有人會問魚腥草跟“馬兜鈴腎病”有什麼關係呢?

　　先說說“馬兜鈴腎病”。該病又可叫做“中草藥腎病”，是指服用含馬兜鈴酸的中草藥導致的一系列腎臟疾病。1991年，比利時的醫生範赫維根發現一個奇怪的事情：有兩名他接診的女性都罹患上嚴重的腎功能衰竭，腎活檢提示是腎間質纖維化以及廣泛壞死的腎小管上皮。他詳細詢問病史後發現，這兩名女性都是同一家減肥診所的顧客，同時服用過該診所研製的減肥藥方。而這家診所的減肥藥方就是在不久前剛剛更改過，將原來的黑角藻提取物替換為兩種中草藥——廣防己和厚補。

　　後來這類病例越來越多，西班牙、英國、波蘭、美國相續出現馬兜鈴科中草藥服用後產生的嚴重腎病。科學家利用現代醫學，提取出這類中草藥中的致病物質——馬兜鈴酸，並發現馬兜鈴酸在體內能代謝為馬兜鈴內醯胺，代謝過程中形成的親核基團會攻擊腎細胞裡的DNA，形成DNA加合物，這會誘發相關細胞的死亡或者癌變。到2000年左右，包括美國在內的大多數歐美地區國家都禁止了馬兜鈴類草藥的應用。世界衛生組織於2002年將馬兜鈴酸列為一類致癌物。

　　中華人民共和國衛計委2004年也下了通告，認為短期大劑量服用或長期間斷或持續小劑量服用可引起馬兜鈴酸腎病，病理表現為寡細胞性腎間質纖維化，吃的`越多、腎功能損害越大，並提到“馬兜鈴科的藥材關木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風、廣防已、硃砂蓮已檢出馬兜鈴酸，天仙藤檢出馬兜鈴酸類物質，並取消了關木通的藥用標準。”通知還列舉一名51歲的男性患者的病例，他服用了3年的冠心蘇合丸，該藥含馬兜鈴酸，最後罹患慢性腎小管間質腎病，無法治癒。

　　說了這麼多“馬兜鈴腎病”，該回到魚腥草上了。魚腥草發現含有馬兜鈴酸的代謝產物——馬兜鈴內醯胺。那麼，馬兜鈴內醯胺會不會導致馬兜鈴腎病、甚至腎癌呢?

　　重慶醫科大學中醫藥學院教授、藥用植物學專家何先元的觀點最有代表性，他認為網友混淆了“馬兜鈴內醯胺”和“馬兜鈴酸”兩種物質，馬兜鈴酸有很強的腎毒性，目前並無“馬兜鈴內醯胺有毒”的說法，魚腥草(折耳根)中基本不含馬兜鈴酸，馬兜鈴內醯胺的含量也極少，迄今為止還沒有吃折耳根導致腎臟損傷的案例。

　　這名中醫叫獸顯然是在造謠了。關於馬兜鈴內醯胺能否導致腎臟損害，有很多研究了，完全不是他所說的“目前無馬兜鈴內醯胺有毒的說法”。1999年德國癌症研究中心的科學家發現馬兜鈴內醯胺可被肝酶再次啟用，從而形成DNA加合物導致腎臟損傷，科學家在馬兜鈴腎病患者的腎細胞內提取出DNA加合物，有小部分就是馬兜鈴內醯胺I的加合物。北京大學的研究者2004年提到：馬兜鈴酸的代謝產物馬兜鈴內醯胺I能夠造成腎小管上皮細胞的損傷，作用與馬兜鈴酸I相似。因此，魚腥草所含有的馬兜鈴內醯胺，有腎毒性是明確的。

　　有人說“離開劑量談毒性就是耍流氓“，要有食用魚腥草傷腎的直接證據才行。誠然，目前沒有論證魚腥草與馬兜鈴腎病直接關係的研究，但是我們要注意到：

　　1)魚腥草含有馬兜鈴內醯胺;

　　2)馬兜鈴內醯胺誘發腎臟損傷與馬兜鈴酸類似;

　　這兩點已經能形成完整的邏輯鏈，證明食用魚腥草可能引發馬兜鈴腎病。談某物毒性，必須談劑量，前提是該物能帶來好處，超過毒性帶來的壞處。況且致癌性並沒有安全劑量，即便是一點點的致癌物，也可能引發不可逆的損傷。我們還可以透過一些間接資料，瞭解下魚腥草與慢性腎病的關係。吳衛在《魚腥草的研究進展》一文提到魚腥草的分佈範圍，最多是在四川、湖北、湖南、江蘇等省。而《中國國家地理》的文章，魚腥草食用最多的南方、西南方，因此四川等地的人民應該比較愛吃魚腥草。

　　根據浙江大學附屬第一醫院的2002年發表在《柳葉刀》上的調查，西南地區(包括四川、廣西兩個省份)慢性腎病發病率最高，為18·3% (16·4–20·1)，基本上就是5個人裡面有個人患慢性腎病，遠高於全國其他地區，令人吃驚。魚腥草的大規模食用地區，與慢性腎病高發地區重合，雖然並不能就此匯出因果關係，但也有很強的提示意義。

　　魚腥草並不是必須食用不可的蔬菜，考慮到有潛在的腎毒性、致癌性，還是避免吃為好。當然，如果明知風險，為了滿足口欲，偶爾食之，就好比油炸食品、燒烤，知道致癌性還要去吃，吃貨的心思還是要理解的。