小兒感冒宜中醫治療

    入秋後,早晚溫差大,體弱的孩子、平時食慾不振的孩子、出汗多的孩子特別容易反覆感冒。因為兒童時期免疫調節功能薄弱,孩子鼻咽部黏膜抵抗力低下,容易受呼吸道病原微生物的侵襲,此外,經常感冒的孩子也與營養失調、微量元素失衡、非母乳餵養等有關。中醫認為經常感冒還與小兒體質虛弱、調節功能紊亂有關。
  引起感冒的病原微生物大多為病毒,約佔70%~80%。輕者打噴嚏、鼻塞、流涕,重者伴有高熱、咳嗽等症狀。長期以來,由於許多家長誤認為感冒是一種炎症,炎症就要使用抗生素治療,所以在兒科門急診中,感冒患兒的家長要求醫生使用抗生素的為數不少,例如要求使用頭孢、阿奇黴素,更有甚者要求輸液治療。
  凡事都有兩面性,抗生素也有兩面性。它在抗菌的同時也會對人體產生危害。首先抗生素會傷害孩子的消化系統,造成脾胃功能損傷引起腹瀉、厭食、營養吸收障礙。其次抗生素會傷害孩子的免疫系統,造成患兒免疫功能下降,免疫應答遲鈍,抗病能力下降。再者濫用抗生素可導致人體菌群失調,甚至使細菌產生抗藥性而降低藥效。
  在感冒感染初期,人體的免疫系統會很快處於應激狀態來抵抗感冒病毒,依靠孩子自身的抵抗力治癒感冒,孩子自身的免疫能力也會得到提高。家長只需加強護理,讓孩子多休息、多飲水,注意保暖和環境通風,一般3~7天就可恢復健康。病情較重,症狀明顯的,才需要根據病情、病因、症狀,合理選擇藥物對症治療,緩解症狀,防止併發症的發生。需要提醒家長的是,普通感冒也要慎用抗病毒藥(利巴韋林、病毒唑),我們建議反覆感冒的孩子進行中醫治療。
  中醫一般把感冒分為:風寒感冒,風熱感冒,時邪感冒。如一段時間內反覆受邪感冒稱之為虛人感冒。
  風寒感冒是風寒之邪外襲肌表引起的。症狀可見怕冷、無汗,鼻塞流涕,頭痛身痛,發熱,咳嗽、吐稀白痰,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白。治療方法以辛溫解表為主。可選中成藥正柴胡沖劑、午時茶、川芎茶調散等治療。
  風熱感冒是風熱之邪侵犯肌表引起的。症狀表現為高熱,怕風,頭痛頭脹,有汗出,咽喉紅腫,咳嗽,痰黏痰黃,鼻塞黃涕,口渴喜飲,舌苔薄白微黃,舌尖紅。治療應辛涼解表為主。選擇中成藥銀翹解毒片、感冒退熱沖劑、羚羊感冒片等治療。咽喉紅腫明顯者可以用板藍根沖劑、雙黃連口服液治療。
  時邪感冒是感受時疫之邪,出現類似急性傳染病早期的表現,具有流行性。起病急驟,全身症狀重為特徵,高熱,惡寒,無汗或汗出熱不解,頭痛,心煩,目赤腫痛,肌肉痠痛,腹痛,或有噁心、嘔吐,舌質紅,舌苔黃。治法宜清熱解毒。由於疫邪性烈,易於傳染變化,所以要及時去醫院就診治療。
  虛人感冒指患兒平時體弱,反覆感冒。常見原因有:
  1.先天不足: 如父母體弱多病或母親在妊娠時罹患各種疾病,或早產、雙胎、胎氣孱弱,生後肌骨嫩怯,腠理疏鬆,不耐自然界中不正之氣的侵襲,這類孩子一感染即發病。
  2.餵養不當: 人工餵養或因母乳不足,過早斷乳,或偏食、厭食,營養不良,脾胃運化力弱,吸收不良,臟腑功能失健,脾肺氣虛,也易遭外邪侵襲。
  3.護理不當:少見風日,不耐風寒。平時戶外活動過少,日照不足,對寒冷的適應能力弱,這類孩子猶如溫室花朵,軟脆不耐風寒。一旦受涼,極易感冒,接觸感冒人群,也容易受到感染。
  4.用藥不當,損傷正氣:感冒之後過量服用解表之劑,抗生素使用不當,都會損耗患兒正氣,使抵抗力下降而反覆感冒。
  5.正虛邪伏,遇感乃發:外邪侵襲之後,由於正氣虛弱,邪毒往往不能清除,留在體內,孩子一旦受涼或疲勞後,宿邪內發。
  虛人感冒的治療是扶正去邪,可去醫院做專科檢查,如病源學檢查,免疫系統檢查等,並針對病因堅持辨證治療。要正確適量服用抗生素,避免和減少抗生素對機體的毒副作用而陷入惡性迴圈中。
  
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  1.勤洗手,養成良好的衛生習慣。
  2.堅持每天早晨用冷水洗臉,按摩鼻旁穴位迎香、四白等(穴位不明確的可用手指上下順著鼻翼兩側按摩,也能起到鍛鍊效果),鍛鍊孩子的耐寒能力。
  3.晨起和入睡前用鹽開水漱口,水溫與室溫相同,以沖洗口腔內寄留的細菌。
  4.保持室內空氣流通,每天至少通風半小時以上。
  5.周圍有流感病人時,可用生理鹽水加米醋幾滴,每天滴鼻3~4次。
  6.流感時期可佩掛防感冒香袋(可諮詢中醫根據孩子體質配製),預防感冒發病。
  7.注意保暖防寒,早晚適量添衣,在白天活動時不要穿戴太多,以防出汗多反而受涼。
  8.注意營養均衡,對食慾不振的患兒要注意脾胃調理,多吃粗糧、蔬菜,不吃零食,保證每天大便暢通。
  9.平時要加強體質鍛鍊,多進行戶外活動,常呼吸新鮮空氣,晒晒太陽,可選擇登山或慢跑活動。
  10.感冒時要遵醫囑正確適量服用抗生素,避免和減少抗生素對機體造成毒副作用而陷入惡性迴圈中。