急救知識測試題

  急救知識你掌握了多少,我們在複習的時候要多注意下重點的複習知識哦,下面就是小編為大家整理的相關資料,供大家參考。

  

  1.該患者最有可能的診斷是 B

  A有機磷中毒 B鴉片類中毒 C乙醇中毒

  D口服地西泮中毒 E以上都不是

  2.對於中毒所致昏迷患者,用納洛酮解毒的常用劑量是 B

  A、0.2—0.4mg肌注或靜點 B、 0.4—2mg肌注或靜點

  C、 2mg肌注或靜點 D、 2—3.0mg肌注或靜點

  E、 2—4mg肌注或靜點

  3—4題共用題幹

  患者,女,58歲,反覆胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h後突然發生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應,脈搏測不出,心電監護示室顫。

  3、下列那一項是最有可能的診斷 C

  A心肌梗死 B心源性休克 C心臟驟停

  D充血性心衰 E心絞痛

  4、下列那一項是最佳的搶救措施C

  A、氣管插管輔助通氣 B、同步雙向波電覆律100J

  C、非同步雙向波電覆律200J D、靜脈注射利多卡因

  E、靜脈注射腎上腺素1mg

  5—7 題共用題幹

  男性,71歲吸菸患者。反覆咳嗽、咳痰、氣促40餘年,胸悶、心悸2年,加重伴發熱1周,昏睡3小時入院。入院後查體BP 140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,口脣發紺,雙肺可聞及幹、溼囉音,心率120/分,早搏3/分下肢凹陷性水腫。

  5.該患者最可能的診斷是 B

  A.冠狀動脈硬化性心臟病 B.慢性肺源性心臟病

  C.風溼性心臟病 D.原發性心臟病 E.高血壓心臟病

  6.假設上述診斷成立,補充體檢時還可出現的最重要體徵是 D

  A.心音強弱快慢不等 B.心界向左下擴大

  C.心界向左、右兩側擴大 D.肺動脈瓣區第二心音亢進

  E.心尖區可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音

  7假設上述診斷成立,其出現昏睡最可能的原因是 C

  A.代謝性鹼中毒 B.中毒性腦病 C.肺性腦病

  D.腦梗賽 E.腦出血

  8-11題共用題幹

  男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒於地上,下肢無力不能行走,立即來診。檢查見胸腰段後凸畸形並壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位於雙側腹股溝水平。

  8、為明確診斷應首選的輔助檢查是 D

  A.肌電圖 B.X線片 C.CT D.MRI E.B超

  9、正確的搬運方法 B

  A.一人用一手抱頸另手抱腿放於擔架上

  B.一人抬頭,另人抬足放於木板上

  C.兩人架其上肢助其走上擔架車

  D.兩人將其軀幹成一體滾動至木板上

  E.三人分別抬其頭和兩腿放於擔架上

  10、如果傷後3個小時,病人雙下肢感覺、運動逐漸恢復,其最可能是 C

  A.脊髓水腫 B.脊髓出血 C.脊髓震盪

  D.脊髓挫傷 E.脊髓受壓

  11、如果傷後病人腹脹、腹痛、大便祕結,可能是由於 E

  A.腎臟損傷 B.直腸損傷 C.膀胱損傷

  D.尿道損傷 E.腹膜後血腫刺激

  12-13題共用題幹

  患者,男,20歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸等自主活動,ECG示:“室顫”

  12、需立即採取的最有效的措施是 A

  A.電除顫 B.機械通氣 C.連續心前錘擊

  D.口對口人工呼吸 E.胸外心臟按壓

  13、自主迴圈恢復後,為維持動脈壓,最有效的常用藥 A

  A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油

  D.阿托品 E.異丙腎上腺素

  14-16題共用題幹

  男性,14歲,晨跑後突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,脣發紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。

  14、最可能的診斷是 D

  A.心絞痛 B.胸膜炎 C.帶狀皰疹

  D.自發性氣胸 E.肋間神經痛

  15、為明確診斷最佳檢查應選擇 B

  A.肺功能 B.胸片 C.胸部B超

  D.胸部CT E.核磁共振

  16、為緩解患者上述症狀,最佳緊急處理為 D

  A.氧療 B.抗生素治療 C.給與鎮靜劑治療

  D.抽氣減壓 E.給予強心劑

  17-20題共用題幹

  男,25歲,突發昏迷入院。其口脣櫻桃紅,血壓110/70mmHg,心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。

  17、主要中毒機制為 D

  A.呼吸抑制 B.血紅蛋白病 C.生成COHb

  D. CO2增加 E.以上都不是

  18、CO中毒,血清中碳氧血紅蛋白水平為 D

  A.10%—20% B.5%—10% C.30%—50%

  D.50%—60% E.60%—70%

  19、高壓氧治療CO中毒,氧艙壓力通常為 B

  A.1—2 B.2—3 C.3 D.4 E.3—4

  20、一氧化碳中毒患者在意識恢復後,經過多少天的“假愈期”可出現遲發性腦病 C

  A.1—7d B.2—30d C.2—66d

  D.7—30d E.30—60d

  21-22題共用題幹

  患者,女,63歲。胸痛1小時後,突然昏倒,神志不清,血壓測不出,心音消失,瞳孔散大,面色蒼白,大動脈搏動消失,ECG示:室性自主節律,擬診為心臟驟停。

  21、由兩人同時進行心肺復甦時,推薦用口對口人工呼吸和胸外按壓的比例是 A

  A.2:30 B.1:5 C.2:10 D.1:4 E.2:8

  22、成人胸外心臟按壓有效的標誌是 D

  A.收縮壓>60mmHg B.舒張壓>60mmHg

  C.平均動脈壓>80mmHg D.收縮壓>80mmHg

  E.可聞及心音

  23-25題共用題幹

  男,36歲,誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。當洗胃至1500ml時,抽出液為血性,故停止洗胃,同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注,治療10小時神志轉清,繼續維持治療至症狀完全消失。第3天起阿托品改為口服,停用解磷定。當晚突發氣促,心悸、出汗、留涎,雙肺底散在溼性羅音,心率72次/分,律齊。

  23、第3天晚上出現的病情應首先考慮為 B

  A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症

  D.支氣管哮喘 E.急性左心衰竭

  24、導致第3天晚病情變化的主要原因是 B

  A.服毒量過大 B.洗胃不徹底,毒物未被徹底清除

  C.輸液量過多過快 D.減量過早

  E.甲胺磷在肝臟解毒後毒性增強

  25、上述病例進一步搶救措施最重要的是E

  A.哌替啶肌內注射 B.氨茶鹼靜脈注射

  C.給氧 D.毛花苷丙靜脈注射

  E.改阿托品為靜脈注射,加用解磷定靜脈滴注

  26-27題共用題幹

  患者,男,30歲。海邊游泳時不慎溺水,被人救起,體檢:呼吸急促,肺部可聞及哮鳴音和溼羅音,HR100次/分,偶聞早搏2—3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,擬近乎“淹溺”。

  26、海水淹溺時,下列那一項一般不會發生 B

  A.心律失常 B.溶血 C.低氧血癥

  D.肺水腫 E.腦水腫

  27、進入ICU1—2d,最常見危及生命的嚴重併發症 B

  A.高鈉血癥 B. ARDS C.頻發室性早搏

  D.消化道出血 E.酸中毒

  28-29題共用題幹

  男性,40歲,建築架子工人,進食炒雞蛋和烙餅6兩,3小時後幹活中出現腹痛,漸加重,以後24小時來停止排氣排便,未嘔吐,無發熱,疼痛性質為陣發性絞痛。

  28、當病人就診時,選擇哪項檢查,最能提供可靠診斷線索 B

  A.胸透 B.立位腹平片 C.查WBC

  D.B超 E.直腸指診

  29、查體時可見左下腹固定腸型,可觸及一長約15cm的膓袢,體溫正常,HR102次/分,BP110/70mmHg,移動性濁音±,腸鳴音極弱。可能的診斷是 E

  A.胰腺炎 B.急性胃腸炎 C.克羅恩病

  D.糞塊堵塞性腸梗阻 E.腸扭轉

  30-31題共用題幹

  男性,60歲,下臺階時不慎摔傷右髖部,入院查體:右髖部叩痛,內收,外旋50°畸形。

  30、最可能診斷為 D

  A.右髖後脫位 B.右髖前脫位 C.右股骨頭骨折

  D.右股骨頸骨折 E.右股骨轉子間骨折

  31、證實診斷首先需要的檢查為 A

  A.普通X線片 B.CT檢查 C.MRI檢查

  D.核素骨掃描 E.關節腔造影

  32-36題共用題幹

  患者,女性,65歲,因陣發性胸悶8年,持續胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死。

  32、支援診斷的心電圖改變為 B

  A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

  B.V1~V4出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

  C.Ⅰ、aVL出現肺性P波

  D.頻發室性早搏 E.三度房室傳導阻滯

  33、此時最具特徵性的實驗室改變是 D

  A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升

  D.血清CK-MB上升 E.血清肌紅蛋白下降

  34、上述患者出現頻發室性早搏,伴短陣室性心動過速,此時最恰當的處理是 C

  A.靜推西地蘭 B.口服美西律 C.靜脈注射利多卡因

  D.口服普魯卡因胺 E.口服妥卡尼

  35、住院第2日患者出現胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及乾溼性囉音,血壓90/60mmHg,考慮合併心源性休克。此時不宜使用B

  A.主動脈內氣囊反搏術 B.靜注速尿 C.靜滴多巴胺

  D.靜滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素

  36、起病4周後,病人反覆低熱,左肺底有溼性囉音,心前區聞及心包摩擦音,此時應考慮併發 D

  A.肺結核 B.尿毒症 C.感染性心內膜炎

  D.心肌梗死後綜合徵 E.肺栓塞

  37-38題共用題幹

  男性,45歲,1個月來反覆發生夜間呼吸困難,加重1天來診。查體:心率140次/分。BP180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細溼囉音。

  37、此患者最需鑑別的是 C

  A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B.肺心病還是ARDS

  C.心源性哮喘還是支氣管哮喘 D.肺部良性腫瘤還是惡性腫瘤

  E.雙側肺炎還是左心衰竭

  38、如無法在短時間內做出鑑別又急需儘快緩解其呼吸困難可選用 B

  A.嗎啡 B.氨茶鹼 C.潑尼鬆

  D.必嗽平 E.複方甘草片

  39-43題共用題幹

  男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10餘年,每年持續3~4個月,以冬季為重,近2~3年出現活動後氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上胸針刺痛,似與呼吸有關,繼之出現呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來急診就診。

  39、詢問病史的重點就是 A

  A.胸痛的部位、性質及伴隨症狀 B.冠心病、心絞痛病史

  C.吸菸史 D.近期心電圖檢查情況

  E.近期胸部X線檢查情況

  40、體檢重點應是 C

  A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部囉音

  C.胸部叩診音及呼吸音雙側對比 D.心臟聽診

  E.胸膜摩擦音

  41、以下檢查中最有價值的是 C

  A.血WBC計數及分類 B.心電圖檢查 C.胸部X線檢查

  D.血氣分析 E.B型超聲顯像

  42、若查體氣管右移,左肺呼吸音消失,胸片示肋間隙增寬,右肺透亮度增加,左肺壓縮50%,外帶肺紋理消失,最有效地治療措施是 D

  A.面罩吸氧 B.機械通氣 C.加用抗生素預防感染

  D.胸腔插管水封瓶引流 E.加用支氣管擴張劑,緩解氣道痙攣

  43、若治療過程中,患者呼吸困難改善不明顯,漸出現神志恍惚,煩躁,血氣分析示:pH7.29,PaO256 mmHg ,PaCO274mmHg,吸氧應採取的方式是 E

  A.面罩吸氧 B.持續高濃度,大流量吸氧 C.純氧吸入

  D.間斷高濃度,大流量吸氧 E.持續低流量吸氧

  44-46題共用題幹

  患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。

  44、最有意義的體徵是 A

  A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲 B.氣管移位

  C.呼吸音減弱 D.傷側叩呈鼓音 E.心音遙遠,血壓下降

  45、現場急救 B

  A.胸穿 B.加壓封閉傷口 C.清創

  D.輸液,輸血 E.給氧,送醫院

  46、送入醫院後,首先應處理的是 E

  A.糾正休克 B.清創縫合 C.閉式引流

  D.開胸探查 E.轉為閉合性氣胸

  47-50題共用題幹

  男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發作一次,自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發涼,BP14∕12kPa,脈搏90次分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。

  47、考慮該患者是 C

  A.急性胰腺炎 B.急性闌尾炎

  C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 D.急性化膿性梗阻膽管炎

  E.急性膽囊炎

  48、為確診,宜做下列哪項檢查 A

  A.立位腹平片 B.血常規檢查 C.血清澱粉酶測定

  D.B超檢查 E.肛門直診

  49、患者如拍立位腹平片,出現下述哪種徵象,有助於前述診斷 E

  A.無明顯異常聽見

  B.左膈聲高,胃受壓右移,胃結腸間距增寬

  C.腰大肌陰影消失

  D.見多數液平面和氣脹腸袢

  E.膈下見半月形的遊離氣體影

  50、宜如何處理 E

  A.半臥位休息 B.胃腸減壓 C.輸液

  D.全身給抗生素 E.以上各項均對