道路交通事故賠償協議書

  在道路上發生交通事故後如何保障自身的利益呢?那就是協商好事故賠償事宜後,覺得合理就馬上籤訂好來保障自身的利益避免敲詐和抵賴。下面是小編給大家整理的一些關於的模板,希望對大家有用。

  篇一

  甲方致害人:姓名:________,性別:____,出生於____年____月____日,住____省________鄉村,身份證號碼:____________。

  甲方委託代理人:姓名:________,性別:____,出生於____年____月____日,住____省________鄉村,身份證號碼:____________。系致害人的________。

  乙方受害人:姓名:________,性別:____,出生於____年____月____日,住____省________鄉村,身份證號碼:____________。系死者的________。

  ____年____月____日時分許,致害人駕駛在地段,因駕駛不慎,致使死亡的交通事故,事後,甲乙雙方為了及早從事故中解脫,經友好協商,受害人願意諒解致害人的過錯,現達成協議如下:

  一、甲方一次性賠償乙方人民幣________元整,此費用包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、醫療費、精神撫慰金、交通費、住宿費等一切賠償費用,並於甲乙雙方簽字時支付。

  二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責任和民事賠償責任等一切責任。

  三、乙方將請求相關司法機關對甲方免於刑事處罰;如果司法機關依法追究甲方的刑事責任,則乙方有責任請求司法機關從輕減輕處罰,判處緩刑。

  四、本協議生效後,在甲方履行了本協議承擔的義務的前提下,乙方不得以任何方式向甲方及司法機關因此事提出任何其他要求;

  四、本協議自甲方向支付乙方全額款項,雙方簽字之日起生效,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,司法機關一份,具有同等法律效力。

  甲方:____________ 乙方:____________

  甲方委託代理人:____________

  二〇____年____月____日

  篇二

  甲方受害人: ____________

  乙方肇事方: ____________

  20____年____月____日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車車輛資訊在南陽市工業路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現場,後在他人的協助下將車停在工業路與中州路口金瑪特超市前.經交警部門認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現仍在南陽市中心醫院急診室接受治療,且一時難以恢復,並且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及後遺症的可能性極大.現雙方本著友好協商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協議,並在丙方的擔保下保證雙方共同遵守。

  1.乙方應支付醫療費____ 元,用於甲方在後期住院與醫療相關的費用。

  2.乙方支付下列住院治療結束後的康復理療費用共十五萬元:

  1。面部、五官、口腔牙齒及身體部位創傷面或疤痕的修復,整形相關費用。

  2。肢體康復診療的相關費用。

  3。身體恢復期及預防併發症、後遺症必需藥物的費用。

  4。醫囑建議下必要的心理治療費用。

  3.甲方基本康復後,如出現相關疾病及身體異常,在醫療診斷確認與本次事故有因果關係時,乙方對此產生的各項醫療費用仍應承擔。

  4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。

  5.乙方應支付誤工費八千元。

  6.乙方應支付護理費三萬元。

  7.乙方應支付被撫養人撫養費四萬元。

  8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。

  9.乙方應支付營養費一萬元。

  10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。

  11.乙方應支付交通費二千四百元。

  12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補並慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。

  13.乙方應在本協議生效之日起三日內,履行支付義務。

  14.乙方如未按本協議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協議規定的賠償責任.且支付本協議約定賠償數額30%的違約金,並保留追究乙方相應法律責任的權利。

  15、本協議自雙方簽字之日起生效,協議一式二份,雙方各持一份。

  甲方:___________ 乙方:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  篇三

  甲方:______________ 身份證號:____________

  甲方委託代理人:____________ 身份證號:____________ 車牌號:____________

  乙方:______________ 身份證號:____________

  乙方委託代理人:____________ 身份證號:____________ 車牌號:____________

  ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

  七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

  甲方委託代理人:____________ 乙方委託代理人:____________

  簽約時間:____ 年____月____日